Tenho fibromialgia e rinofaringite faço uso de detametazona de 4 MG e acesticisteina 600 mg tem algu

3 respostas
Preciso parar com o tratamento detametazona e acesticisteina por
Causa de ter pegado covid?
Dr. Lino Guedes Pires
Médico clínico geral
Rio de Janeiro
Essas medicações tem indicações precisas. Toda e qualquer doença tem melhor prognóstico quando tratada no início. Procure um médico que conheça protocolos precoces para o tratamento de sua condição.

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Dr. Guilherme Condé
Médico clínico geral, Generalista
Barueri
Olá, espero que esteja tudo bem por aí.

Não é necessariamente preciso interromper o tratamento com dexametasona e acetilcisteína por causa do COVID-19, mas isso depende do seu quadro clínico. A dexametasona é um corticoide usado para reduzir inflamações e pode ser útil em casos de COVID-19 grave, mas seu uso deve ser monitorado devido a possíveis efeitos colaterais, especialmente em infecções virais. A acetilcisteína é um mucolítico e pode ser útil para aliviar a secreção das vias aéreas, mas, dependendo do quadro de COVID-19, o médico pode ajustar a medicação.

É importante conversar com o seu médico para avaliar se é necessário ajustar ou interromper qualquer um desses medicamentos durante o tratamento da COVID-19.

Se necessário, estou disponível para teleconsulta para discutir seu tratamento com mais detalhes.

Atenciosamente.
Dr. Jonas Spezia
Médico clínico geral, Generalista
Cachoeira Do Sul
Boa tarde! NÃO suspenda por conta própria. Vou explicar cada um.

DEXAMETASONA: é um corticoide. Se você já estava em uso ANTES da COVID por alguma doença (asma, alergia, doença reumatológica, lombalgia, etc.), interromper de forma abrupta pode causar reativação da doença de base e até crise adrenal (queda perigosa do cortisol). Em geral mantém-se a dose habitual, com possíveis ajustes médicos. NUNCA parar sozinho um corticoide de uso contínuo.

Particularidade na COVID: a dexametasona é uma das medicações com benefício comprovado em COVID-19, MAS apenas em casos GRAVES (com necessidade de oxigênio suplementar). Em casos LEVES, pode até atrapalhar a resposta imune. Por isso:
• Uso CRÔNICO prévio = mantenha.
• Prescrita AGORA para COVID leve = revise com o médico.
• Internado com saturação baixa = é tratamento de primeira linha.

ACETILCISTEÍNA: mucolítico (fluidifica catarro). Pode ser mantida durante a COVID, especialmente se há tosse com secreção. Sem contraindicação importante. Pequeno risco de broncoespasmo em asmáticos.

Procure pronto-socorro IMEDIATAMENTE se aparecer:
• Falta de ar, saturação <94%, dor torácica.
• Febre alta >5 dias com piora.
• Fraqueza extrema, confusão, sonolência.
• Sintomas de hipoglicemia ou pressão muito alterada (efeito do corticoide).

REGRA: corticoide de uso crônico NÃO se interrompe sem orientação médica. A retirada precisa ser gradual.

Fontes: OMS — Therapeutics and COVID-19 (Dexamethasone); RECOVERY Trial (Lancet, 2021); UpToDate "COVID-19: Management"; ANVISA — Bulários.

Posso avaliar o seu caso em teleconsulta — saber para que está usando dexametasona, dose e tempo, e te orientar com segurança. Agende pelo meu perfil aqui na Doctoralia, atendo 24h em todo o Brasil. — Dr. Jonas Spezia, CRM-RS 52340.

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