Tenho refluxo a noite e tomo hidroxido de aluminio (1 colher antes de dormir). Faz mal fazer uso con
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Tenho refluxo a noite e tomo hidroxido de aluminio (1 colher antes de dormir). Faz mal fazer uso continuo? Já fiz todas as mudanças orientadas pelo gastro, porém nada resolveu.
Eu continuo em estudos em uma Universidade no Reino Unido.
Estou muito feliz de poder fazer isso, e embora as atividades sejam intensas, sinto-me abençoado.
Por isso mesmo não posso escrever muito aqui.
Mas sua pergunta é interessante, pois fala de 3 assuntos:
1) Doença de Refluxo
2) Uso de antiácidos nas Doenças Digestivas (hidróxido de alumínio é um antiácido)
3) Por que as pessoas tem resposta melhor (ou pior) quando usa certo medicamento?
Vou explicar de modo genérico. Nada que falo é específico para o senhor(a).
Começo com o ítem 3)
por que algumas pessoas tem boa resposta a certos medicamentos? E outras respondem mal aos mesmos medicamentos? E por que outras tem efeitos indesejados com medicamentos considerados padrão para uma doença?
é curioso como isso é exatamente um dos pontos que mais tenho estudado na Inglaterra.
Parece haver uma predisposição genética para uma maior (ou menor) resposta a certos medicamentos. Mas esse não é o único fator. Como tudo em Medicina, a resposta para isso vem de diversos fatores. E é totalmente pessoal. Uma pessoa difere completamente de outra.
No futuro, os tratamentos serão feitos de modo a potencializar os efeitos benéficos e diminuir a possibilidade de efeitos indesejados. E tudo isso será adaptado a cada pessoa. E isso está cada vez mais perto.
Não é fascinante?
Quanto aos antiácidos: escrevi recentemente uma resposta que falava desses medicamentos que não estão na moda, mas que ainda podem ter seu papel no tratamento de doenças digestivas. Muitas vezes esse papel é complementar. Sugiro que quem se interesse procure. Basta entrar no meu perfil e após procurar pelas respostas que dei. Será um pouco trabalhoso, mas sei que pode ajudar quem se interessa sobre o assunto.
E a resposta sobre Doença de Refluxo:a Doença de Refluxo atinge MILHOES de pessoas e pode acontecer desde os primeiros dias de vida até em idosos. É muito comum, e tenho certeza que todos conhecem alguém com esse problema.
DOENÇA DE REFLUXO- quais são os sintomas
Os sintomas TÍPICOS do refluxo são:
=============Na maioria dos casos existe QUEIMAÇÃO no peito.
Além disso pode haver sensação de líquido que volta para a garganta.
Muitas vezes o líquido volta para a garganta quando a pessoa deita após uma refeição, ou com o consumo de certos alimentos( incluindo gordurosos, frituras, café, chá preto, molhos, chocolate)
Mas pode haver SINTOMAS ATÍPICOS:
=====================Por vezes, o refluxo acompanha doenças como asma e bronquite. E muitas vezes a asma melhora após o tratamento do refluxo.
=====================Alguns pacientes apresentam crises repetidas de faringite que não melhoram com o tratamento habitual. É comum recebermos pacientes encaminhados pelo Otorrinolaringologista(médico de garganta) para verificar se há refluxo
=======================Há pessoas que tem crises de engasgo á noite
============ Pode haver tosse seca.
=============Há pacientes que apresentam rouquidão.
=============Finalmente, há pessoas que tem sensação de dor no peito ou sensação de opressão e peso no peito. Nesse caso os sintomas podem lembrar os das doenças do coração, o que causa grande alarme aos pacientes e familiares.
============Tenho visto em meus pacientes um sintoma menos comum do refluxo chamado "globus" que é a sensação de bola na garganta. Ou semelhante a algo que sobe e desce na garganta. Mas devemos considerar que , como vejo muitos pacientes com refluxo, tenho mais chance de ver e tratar sintomas menos comuns
COMO SE FAZ O DIAGNÓSTICO
No Brasil, boa parte dos pacientes tem diagnóstico de refluxo através da esofagite, vista na Endoscopia.
Pode haver diversos outros métodos de diagnóstico, contudo estes são bem menos comuns que a Endoscopia
E COMO SE FAZ O TRATAMENTO
Como tudo em Medicina, o tratamento é personalizado. Não existem pacientes iguais, e o Médico de alto nível gosta disso (e não fica assustado com isso).
A diversidade de pacientes, e o fato de tudo ser personalizado torna a Clinica Gastroenterologica algo fascinante.
QUAL MINHA EXPERIÊNCIA COM A DOENÇA DE REFLUXO?
minha experiência com Doença de Refluxo já é bem longa, com mais de 35 anos e milhares de pacientes tratados.
Costumo levar em consideração o seguinte: o refluxo muitas vezes recidiva (volta a se manifestar, retorna) e o paciente deve ser acompanhado com isso em consideração. Procuro tornar meus pacientes conscientes que o refluxo muitas vezes se mantem por bastante tempo (embora isso seja pessoal e varie com cada caso)
Tive a sorte de acompanhar o tratamento de muita gente, aqui e no Exterior, bem como ver a evolução dos métodos de diagnóstico e tratamento.
Por causa da experiência extensa, acabei acompanhando muitos casos mais complicados, com Esôfago de Barrett, sangramentos, estenoses (estreitamentos de esôfago) ou úlceras esofágicas.
Também já vi inúmeros casos de Hernia de Hiato.
E tudo melhorou e progrediu muito nesses 35 anos .
Tive a sorte de ainda nao ter visto casos sem possibilidade de melhora. Assim, sou um otimista.
UMA PALAVRINHA aos que me procuram
Nas proximas semanas a Clínica não funcionará. Não haverá nem mesmo atendimento telefônico
Mas, tão logo eu volte ao Brasil, queremos reformular a Agenda.
Por favor, não tente contato por fone. Não queremos que fique frustrado. Temos grande respeito a nossos pacientes.
Mas, falo algo pessoal:
Sei que as consultas comigo nem sempre tem grande celeridade. A procura é grande, e tenho muitas atividades.
Peço a meus (futuros) pacientes que se acharem que alguma demora irá prejudicar sua saúde, procurem outro médico. NAO me esperem caso achem que a celeridade é importante.
Sua saúde é IMENSAMENTE mais importante do que eu ter a Clínica lotada.
Estou muito feliz de poder fazer isso, e embora as atividades sejam intensas, sinto-me abençoado.
Por isso mesmo não posso escrever muito aqui.
Mas sua pergunta é interessante, pois fala de 3 assuntos:
1) Doença de Refluxo
2) Uso de antiácidos nas Doenças Digestivas (hidróxido de alumínio é um antiácido)
3) Por que as pessoas tem resposta melhor (ou pior) quando usa certo medicamento?
Vou explicar de modo genérico. Nada que falo é específico para o senhor(a).
Começo com o ítem 3)
por que algumas pessoas tem boa resposta a certos medicamentos? E outras respondem mal aos mesmos medicamentos? E por que outras tem efeitos indesejados com medicamentos considerados padrão para uma doença?
é curioso como isso é exatamente um dos pontos que mais tenho estudado na Inglaterra.
Parece haver uma predisposição genética para uma maior (ou menor) resposta a certos medicamentos. Mas esse não é o único fator. Como tudo em Medicina, a resposta para isso vem de diversos fatores. E é totalmente pessoal. Uma pessoa difere completamente de outra.
No futuro, os tratamentos serão feitos de modo a potencializar os efeitos benéficos e diminuir a possibilidade de efeitos indesejados. E tudo isso será adaptado a cada pessoa. E isso está cada vez mais perto.
Não é fascinante?
Quanto aos antiácidos: escrevi recentemente uma resposta que falava desses medicamentos que não estão na moda, mas que ainda podem ter seu papel no tratamento de doenças digestivas. Muitas vezes esse papel é complementar. Sugiro que quem se interesse procure. Basta entrar no meu perfil e após procurar pelas respostas que dei. Será um pouco trabalhoso, mas sei que pode ajudar quem se interessa sobre o assunto.
E a resposta sobre Doença de Refluxo:a Doença de Refluxo atinge MILHOES de pessoas e pode acontecer desde os primeiros dias de vida até em idosos. É muito comum, e tenho certeza que todos conhecem alguém com esse problema.
DOENÇA DE REFLUXO- quais são os sintomas
Os sintomas TÍPICOS do refluxo são:
=============Na maioria dos casos existe QUEIMAÇÃO no peito.
Além disso pode haver sensação de líquido que volta para a garganta.
Muitas vezes o líquido volta para a garganta quando a pessoa deita após uma refeição, ou com o consumo de certos alimentos( incluindo gordurosos, frituras, café, chá preto, molhos, chocolate)
Mas pode haver SINTOMAS ATÍPICOS:
=====================Por vezes, o refluxo acompanha doenças como asma e bronquite. E muitas vezes a asma melhora após o tratamento do refluxo.
=====================Alguns pacientes apresentam crises repetidas de faringite que não melhoram com o tratamento habitual. É comum recebermos pacientes encaminhados pelo Otorrinolaringologista(médico de garganta) para verificar se há refluxo
=======================Há pessoas que tem crises de engasgo á noite
============ Pode haver tosse seca.
=============Há pacientes que apresentam rouquidão.
=============Finalmente, há pessoas que tem sensação de dor no peito ou sensação de opressão e peso no peito. Nesse caso os sintomas podem lembrar os das doenças do coração, o que causa grande alarme aos pacientes e familiares.
============Tenho visto em meus pacientes um sintoma menos comum do refluxo chamado "globus" que é a sensação de bola na garganta. Ou semelhante a algo que sobe e desce na garganta. Mas devemos considerar que , como vejo muitos pacientes com refluxo, tenho mais chance de ver e tratar sintomas menos comuns
COMO SE FAZ O DIAGNÓSTICO
No Brasil, boa parte dos pacientes tem diagnóstico de refluxo através da esofagite, vista na Endoscopia.
Pode haver diversos outros métodos de diagnóstico, contudo estes são bem menos comuns que a Endoscopia
E COMO SE FAZ O TRATAMENTO
Como tudo em Medicina, o tratamento é personalizado. Não existem pacientes iguais, e o Médico de alto nível gosta disso (e não fica assustado com isso).
A diversidade de pacientes, e o fato de tudo ser personalizado torna a Clinica Gastroenterologica algo fascinante.
QUAL MINHA EXPERIÊNCIA COM A DOENÇA DE REFLUXO?
minha experiência com Doença de Refluxo já é bem longa, com mais de 35 anos e milhares de pacientes tratados.
Costumo levar em consideração o seguinte: o refluxo muitas vezes recidiva (volta a se manifestar, retorna) e o paciente deve ser acompanhado com isso em consideração. Procuro tornar meus pacientes conscientes que o refluxo muitas vezes se mantem por bastante tempo (embora isso seja pessoal e varie com cada caso)
Tive a sorte de acompanhar o tratamento de muita gente, aqui e no Exterior, bem como ver a evolução dos métodos de diagnóstico e tratamento.
Por causa da experiência extensa, acabei acompanhando muitos casos mais complicados, com Esôfago de Barrett, sangramentos, estenoses (estreitamentos de esôfago) ou úlceras esofágicas.
Também já vi inúmeros casos de Hernia de Hiato.
E tudo melhorou e progrediu muito nesses 35 anos .
Tive a sorte de ainda nao ter visto casos sem possibilidade de melhora. Assim, sou um otimista.
UMA PALAVRINHA aos que me procuram
Nas proximas semanas a Clínica não funcionará. Não haverá nem mesmo atendimento telefônico
Mas, tão logo eu volte ao Brasil, queremos reformular a Agenda.
Por favor, não tente contato por fone. Não queremos que fique frustrado. Temos grande respeito a nossos pacientes.
Mas, falo algo pessoal:
Sei que as consultas comigo nem sempre tem grande celeridade. A procura é grande, e tenho muitas atividades.
Peço a meus (futuros) pacientes que se acharem que alguma demora irá prejudicar sua saúde, procurem outro médico. NAO me esperem caso achem que a celeridade é importante.
Sua saúde é IMENSAMENTE mais importante do que eu ter a Clínica lotada.
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Provavelmente o hidróxido de alumínio esta tratando somente seus sintomas de forma pontual. É importante que as modificações do estilo de vida como emagrecimento e controle de peso, alimentação e stress sejam controlados.
Talvez valesse a pena realizar um tratamento medicamentoso para doença e não somente se valer de medicamentos sintomáticos.
Talvez valesse a pena realizar um tratamento medicamentoso para doença e não somente se valer de medicamentos sintomáticos.
Especialistas
Fabio Vizeu Medaglia Filho
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral, Médico clínico geral
Brusque
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