Tenho síndrome do intestino irritável e estou na dieta fodmaps. Gostaria de saber se posso fazer uso

2 respostas
Tenho síndrome do intestino irritável e estou na dieta fodmaps. Gostaria de saber se posso fazer uso de leite zero lactose em algumas receitas ou devo excluir este mesmo após o término do tratamento e usar somente leite vegetal?
Dr. Paulo Lopes
Gastroenterologista
São Paulo
Embora eu ainda esteja na Inglaterra, estudando em minha terceira Pós Graduação, tenho carinho pelos 3,6 milhoes de pessoas que me leem aqui.
Sua pergunta é muito interessante. A dieta FODMAPS, utilizada no intestino irritável, tem bom funcionamento em muitos casos.
CONTUDO
Não sabemos ainda quais medicamentos, dietas e tratamentos funcionam melhor para cada pessoa. Isso é uma ciência do futuro, relacionada á genética. Chama-se genômica. O senhor já percebeu que há remédios que funcionam brilhantemente para o senhor, mas não para seu irmão? e os mesmos remédios trazem efeitos colaterais para seu pai?
Não é interessante saber o porquê disso? Não é algo fascinante?

O que posso dizer é que muitos sintomas do Intestino Irritável (dor na barriga, intestino preso que pode alternar com diarréia, distensão abdominal - barriga estufada, gases, desconforto ao evacuar, ás vezes com sensação de evacuação incompleta, são OS MESMOS que encontramos na SIBO (Sindrome de Supercrescimento Bacteriano no Intestino). E bem parecidos com os sintomas da Intolerância á Lactose.
Não é interessante?
Há Autores que sugerem fazer testes de SIBO (geralmente feitos com um aparelho onde se sopra) para as pessoas com sintomas de Intestino Irritável. A idéia é bem interessante, embora ainda não totalmente comprovada.
Mas, podemos raciocinar juntos: é bem possível que haja uma condição semelhante na SIBO, no Intestino Irritável e até mesmo na intolerância á lactose. Por exemplo, um dos tratamentos da SIBO é o uso de antibióticos que, de modo impressionante, podem ajudar no Intestino Irritável. Não é incrível?
Mas, como tudo em Medicina, devemos ser cautelosos. É possível que esses achados sejam uma evolução. Mas, ás vezes (e para grande tristeza nossa) podem significar pouco. Como tudo, é preciso cautela para diferenciar a evolução que acontece na Medicina com achados ainda pouco conhecidos.

Minha opinião:

Devemos ser PRUDENTES. Nem achar que "descobrimos a América, nem tampouco desanimar e achar que esses achados não ajudarão nossos pacientes". Ainda não sabemos do futuro. Mas achados assim são, provavelmente, avisos para que os bons Médicos continuem estudando e se aperfeiçoando nos temas que gostam , e que podem beneficiar seus pacientes.
Lembro-me que há mais ou menos 30 anos atrás quase ninguém acreditou quando 2 médicos (geniais) lá da Australia verificaram que o H. pylori causava as gastrites, úlceras e estava ligado ao câncer de estômago. Tive a sorte (e alegria) de ver essa parte da História da Medicina. Pergunto-me, agora já bem mais experiente, e já um tanto velhinho: será que não estou vendo mais novidades que mudam a Medicina? Quem sabe eu tenha essa sorte pela segunda vez na minha (já longeva) carreira de 36 anos...

DUAS pequenas informaçoes a quem me procura

Nas proximas semanas a Clínica não funcionará. Não haverá nem mesmo atendimento telefônico. Neste momento, aproveitamos meus estudos fora para fazer um relift (na verdade uma grande reforma). Neste momento só há pedreiros e pintores, que não tem autorização para lhe atender.
Mas, tão logo eu volte ao Brasil, queremos REFORMULAR a Agenda.

Por favor, não tente contato por fone. Não queremos que fique frustrado. Temos grande respeito a nossos pacientes.

Mas, tão logo eu volte ao Brasil, VAMOS REFORMULAR Agenda.
Sugerimos que , caso tenha interesse em Consultas, nos escreva para abea.filantropia@gmail.com. Atenderemos de modo totalmente cronológico.

2) Consultas Online:
temos tido grande número de pedidos para Consultas Online.
Sou um fã dessas Consultas, seguras e que permitem acesso a médicos de todo o país. Tenho a satisfação de ter atendido pacientes de 17 dos 27 estados brasileiros.
NO ENTANTO
As exigências físicas e mentais da Pós Graduação na Inglaterra são bem grandes. Só poderei atender online NO CASO de estar completamente repousado e poder oferecer EXATAMENTE O MESMO NÍVEL das consultas que faço sempre. Sou obcecado com qualidade médica e não vou piorar a qualidade que ofereço sempre.
Para quem quiser (e puder) aguardar uma Consulta Online, sugiro escrever para abea.filantropia@gmail.com e verificar eventual disponibilidade. O mesmo endereço serve para acompanhar a reformulação da agenda para consultas presenciais.

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Dr. Lucas Defanti
Gastroenterologista, Hepatologista, Especialista em clínica médica
Rio Das Ostras
Uma boa anamnese, exame físico, talvez exames complementares, podem te ajudar muito.

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