Tenho uma artrodese L4-L5 e L5-S1 a 4 anos. Minha cirurgia tem o parafuso solto em S1 lado direito. Estou

Este parafuso solto pode ser sinal de instabilidade no segmento operado, o que chamamos de (pseudoartrose), que é quando uma artrodese não se consolida. Essa movimentação em conjunto com a movimentação da fibrose pode ser a causa das dores e formigamentos. Será necessário uma avaliação física e provavelmente alguns exames de imagem para fechar melhor o diagnóstico e traçar um tratamento. Concordo com o Dr Diego no seu relato. Abraços

Os parafusos podem ser retirados sim pois já não têm mais utilidade, visto que fez cirurgia há 4 anos e agora apresenta artrodese da coluna. Quanto à fibrose, é muito questionável, pois realmente pode melhorar a sua perna sim, entretanto como o nervo apresenta tecidos muito delicados, há uma chance que sua dor aumente após mobilizar a fibrose. Visto que as dores e o formigamento que sente são provenientes da ruptura das fibras neurais decorrentes do problema que gerou a indicação da cirurgia ( peço licença para uso de vocabulário não técnico, mas imagine o nervo como um cabo de hdmi, mas ao invés de 20 pequenos fios, apresenta milhões de terminações nervosas, e como rompeu algumas destas terminações, acaba por apresentar os formigamentos), e infelizmente a cirurgiã geralmente

Existem sintomas que podem decorrer do parafuso solto - chama-se pseudoartrose, ou seja, o objetivo do parafuso de consolidar e fundir as vertebras não foi atingido. As revisões podem ser por via posterior utilizando estrategias mais robustas de fixação (fixação em ilíaco p.ex) e utilizando cages - para segmento L5-S1 a via anterior para casos já operados oferece uma via que evita a trajetória pela fibrose, diminuindo tempo cirúrgico e riscos associados a manipulação. O quadro de dor na perna indica que possivelmente ainda há compressão nervosa - seriam em suma 2 objetivos para sua cirurgia - tratar a pseudoartrose e descomprimir as raizes comprometidas