Tenho vários miomas mínimos ele e intramural sinto muita dor a menstruação e irregular com coágulos

Olá. O mioma é um tumor benigno do útero muito frequente, chegando a acometer 40 a 80% das mulheres. A variante maligna é muito rara. Apenas 20% das mulheres com miomas possuem algum sintoma e necessitam de tratamento como sangramento uterino anormal, cólicas menstruais, dor na relação sexual, dores pélvicas, infertilidade, etc. O tratamento do mioma, a priori, é clínico baseado no uso de medicações como anticoncepcionais, hormônios, anti-inflamatórios e anti-fibrinolíticos. O tratamento cirúrgico é reservado para a falha do tratamento clínico (este é o seu caso!!!), no mioma de grandes dimensões ou com rápido crescimento.
Concordo com a indicação cirúrgica no seu caso. Você tem a possibilidade de realizar embolização,retirada apenas dos miomas ou retirada do útero.
Se for retirar o útero, procure um médico com experiência em histerectomia vaginal. Essa via está associada com menor duração cirúrgica, menor internação, menor dor no pós operatório e mais rápido retorno a suas atividades

Quando já houve esgotamento dos tratamentos clínicos, sem resultado adequado para correção dos sintomas, pode-se ser indicado cirurgia. É apenas necessário uma avaliação completa com seu médico para que isso seja realizado de maneira adequada.