tenho vitiligo nas mãos, qual é o melhor tratamento?

Cada paciente deve ter um plano de tratamento individualizado. Em primeiro lugar ter certeza se é vitiligo mesmo pois existem situações em que parece, mas não é. No vitiligo, Além das lesões da pele podem acontecer alterações em outros órgãos, tireoide por exemplo, que devem ser pesquisadas e tratadas, se for o caso. Tratamentos locais com medicamentos tópicos, associados com fototerapia (luz ou laser) podem ajudar. Em casos bem indicados, enxertos de pele ajudam na recuperação da cor. Procure um dermatologista experiente, com título de especialista da SBD, para ajudar a planejar o tratamento.

O tratamento do vitiligo nas mãos pode ser mais desafiador, porque a pele das extremidades tende a responder mais lentamente às terapias. As opções dependem da extensão das lesões, atividade da doença e preferência do paciente, e podem incluir:

1. Corticosteroides tópicos: cremes de baixa ou média potência aplicados regularmente podem ajudar a estimular a repigmentação, principalmente em fases iniciais ou áreas pequenas.
2. Inibidores de calcineurina tópicos: como tacrolimo ou pimecrolimo, são úteis especialmente para áreas sensíveis ou onde corticoides podem causar afinamento da pele.
3. Fototerapia: exposição controlada à luz ultravioleta B de banda estreita (NB-UVB) é um dos tratamentos mais eficazes para vitiligo, podendo ser usada isoladamente ou em combinação com cremes.
4. Terapias combinadas: muitas vezes combina-se fototerapia com corticosteroides ou inibidores de calcineurina para potencializar os resultados.
5. Camuflagem ou maquiagem: ajuda a melhorar a aparência enquanto o tratamento atua.
6. Tratamentos cirúrgicos: em casos de lesões estáveis e localizadas, transplantes de melanócitos ou enxertos de pele podem ser considerados, mas são procedimentos especializados.

O acompanhamento com um dermatologista é essencial para definir a melhor abordagem, monitorar a resposta ao tratamento e ajustar a terapia conforme a evolução.