Teste do pezinho com 4 dias de vida, deu deficiência de biotinidase, após isso foi solicititado o ex

2 respostas
Teste do pezinho com 4 dias de vida, deu deficiência de biotinidase, após isso foi solicititado o exame de atividade da biotinidase e o resultado foi 9,6 . Pediatra não sabe nos explicar, pois são poucos casos que tem sobre isso, podemos considerar que está normal após esse segundo resultado?
Dr. Nilson Becker
Pediatra, Especialista em medicina do adolescente
São Paulo
O valor está normal. O primeiro teste é somente um teste de triagem.

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Dr. Heitor Oliveira
Homeopata, Pediatra, Médico de família
Piracicaba
O diagnóstico de **Deficiência de Biotinidase (DB)** gera muita ansiedade, mas o resultado de **9,6** no exame confirmatório traz uma informação técnica muito importante que ajuda a classificar o caso do seu bebê.

Cientificamente, a atividade da enzima biotinidase é medida em unidades que indicam o quanto ela é capaz de processar a biotina (uma vitamina essencial). O valor de referência para uma criança com atividade **normal** geralmente é acima de **60 a 70** (dependendo do laboratório).

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### **Interpretando o valor de 9,6**

Com esse resultado, o caso **não é considerado normal**, mas ele permite uma classificação específica:

1. **Deficiência Total:** Ocorre quando a atividade da enzima é menor que **10%** do normal (geralmente valores abaixo de 6 ou 7).
2. **Deficiência Parcial:** Ocorre quando a atividade está entre **10% e 30%** do normal.

O valor de **9,6** coloca o seu bebê no limite entre a **Deficiência Total** e a **Deficiência Parcial**. Isso significa que o organismo dele produz a enzima, mas em uma quantidade muito reduzida, insuficiente para as necessidades do corpo sem ajuda externa.

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### **O tratamento e o prognóstico**

A boa notícia é que a Deficiência de Biotinidase é uma das condições do Teste do Pezinho com o tratamento mais simples e eficaz que existe:

* **Suplementação de Biotina:** O tratamento consiste apenas em tomar uma dose diária de biotina (vitamina B7) via oral.
* **Prevenção de Sintomas:** Se o tratamento for iniciado precocemente (como é o caso de vocês, descoberto no teste do pezinho), a criança terá um **desenvolvimento absolutamente normal**. A biotina impede o surgimento de convulsões, atraso no desenvolvimento, queda de cabelo e problemas de pele.
* **Uso Contínuo:** Geralmente, a suplementação é para a vida toda, pois o corpo não passará a produzir a enzima sozinho.

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### ** Próximos Passos Obrigatórios**

Devido à raridade da doença e à especificidade do tratamento, o próximo passo indispensável é:

1. **Consulta com Geneticista ou Metabologista:** O pediatra geral deve encaminhar vocês a um especialista em erros inatos do metabolismo. É este especialista quem vai calcular a dose exata de biotina necessária para manter o seu bebê seguro.
2. **Não interromper o acompanhamento:** Nunca pare a vitamina por conta própria, pois os sintomas podem demorar a aparecer, mas o dano neurológico pode ser silencioso.
3. **Atenção em quadros febris:** Em crianças com DB, períodos de infecção ou febre alta podem exigir um ajuste temporário ou maior atenção à hidratação, sob orientação do especialista.

**Em resumo:** O resultado de 9,6 confirma que seu bebê tem a deficiência, mas o diagnóstico precoce é a garantia de que ele terá uma vida saudável e sem sequelas, desde que receba a suplementação vitamínica adequada.

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