Tive fratura exposta de fêmur direito em dez/14, foi implantado uma haste intramedular bloqueada e no

3 respostas
Tive fratura exposta de fêmur direito em dez/14, foi implantado uma haste intramedular bloqueada e no momento estou com pseudoartrose. Nesse caso a troca por uma haste mais larga, ou o enxerto ósseo seria uma boa opção?
Dr. Carlos Alexandre de Oliveira
Ortopedista - traumatologista
Rio de Janeiro
O tratamento de escolha para pseudoartrose pós fixação com haste endomedular , costuma ser a troca do implante por outro de maior calibre , porém existem vários outros fatores mecânicos e biológicos que devem ser avaliados .

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Dr. Salvio Magalhães
Ortopedista - traumatologista
Rio de Janeiro
Pelo tempo transcorrido, acredito que a troca da haste com fresagem do canal e colocação de uma haste de maior calibre seja o mais indicado.
Pouco provável que somente a enxertia óssea resolva o problema.
É preciso descartar a presença de processo infeccioso associado.

Att
Dr. Carlos Henrique Pardo de Souza
Ortopedista - traumatologista
Maringá
Primeiro se faz necessário diferenciar que tipo de Pseudoartrose é o seu caso. Existe a pseudoartrose hipertrófica, causada pela falta de estabilidade no foco da fratura (ocorre a formação do calo ósseo porém a fratura não consolida). Nesse tipo de pseudoartrose a cirurgia necessária é promover a estabilidade da fratura que pode ser com uma haste mais calibrosa ou a troca da osteossíntese por uma placa fixada com parafusos. E existe a pseudoartrose atrófica, causada por problemas de vascularização do osso onde o tratamento indicado e a colocação de enxerto ósseo esponjoso para estimular a formação de osso.

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