Tive ITU por e coli, que evoluiu pra pielonefrite em ago, durante o tratamento tive outra ITU por kl
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Tive ITU por e coli, que evoluiu pra pielonefrite em ago, durante o tratamento tive outra ITU por klebsiella, que TB subiu pro rim em set, meu xixi escureceu (tipo chá fraco) e as vezes fica meio leitoso, levemente acinzentado/esverdeado (não sei explicar MT bem a cor), fui fazer um parcial de urina, que deu nitrito positivo e leucócitos em 27mil, sinto uma dor relativamente leve no baixo ventre e no flanco esquerdo, mas não tive febre ou sintomas muito intensos em nenhuma das infecções, será que devo ir de volta ao hospital de emergência que fui tratada? Mesmo sem sintomas intensos?
Mesmo sem febre ou sintomas intensos, o seu relato sugere uma infecção urinária recorrente ou persistente, possivelmente com comprometimento renal leve (pielonefrite subaguda).
A presença de nitrito positivo e leucócitos elevados (27 mil/mm³) no exame de urina indica infecção ativa, e a alteração da coloração da urina (escura, esbranquiçada ou acinzentada) reforça a possibilidade de pus ou bactérias em grande quantidade.
Diante do histórico recente de infecções por E. coli e Klebsiella, ambas bactérias que podem desenvolver resistência a antibióticos, é importante não tratar de forma empírica em casa e retornar ao hospital ou pronto atendimento, mesmo que os sintomas estejam leves.
Isso permitirá:
Coletar urocultura com antibiograma, para identificar qual antibiótico ainda é eficaz;
Avaliar função renal e sinais de complicação (como abscesso ou infecção persistente no rim);
Realizar exames de imagem (como ultrassonografia ou tomografia de abdome) se houver suspeita de obstrução ou cálculo associado.
A ausência de febre não exclui uma pielonefrite, especialmente em mulheres jovens ou em pessoas que já receberam antibióticos recentemente.
O ideal é não postergar a avaliação, pois infecções urinárias de repetição por germes resistentes podem evoluir de forma silenciosa.
Em resumo:
Mesmo sem febre, os achados laboratoriais e sintomas justificam voltar ao hospital;
É necessário novo exame de urina com cultura e avaliação médica presencial;
O tratamento adequado depende do resultado do antibiograma e da imagem dos rins e bexiga.
A presença de nitrito positivo e leucócitos elevados (27 mil/mm³) no exame de urina indica infecção ativa, e a alteração da coloração da urina (escura, esbranquiçada ou acinzentada) reforça a possibilidade de pus ou bactérias em grande quantidade.
Diante do histórico recente de infecções por E. coli e Klebsiella, ambas bactérias que podem desenvolver resistência a antibióticos, é importante não tratar de forma empírica em casa e retornar ao hospital ou pronto atendimento, mesmo que os sintomas estejam leves.
Isso permitirá:
Coletar urocultura com antibiograma, para identificar qual antibiótico ainda é eficaz;
Avaliar função renal e sinais de complicação (como abscesso ou infecção persistente no rim);
Realizar exames de imagem (como ultrassonografia ou tomografia de abdome) se houver suspeita de obstrução ou cálculo associado.
A ausência de febre não exclui uma pielonefrite, especialmente em mulheres jovens ou em pessoas que já receberam antibióticos recentemente.
O ideal é não postergar a avaliação, pois infecções urinárias de repetição por germes resistentes podem evoluir de forma silenciosa.
Em resumo:
Mesmo sem febre, os achados laboratoriais e sintomas justificam voltar ao hospital;
É necessário novo exame de urina com cultura e avaliação médica presencial;
O tratamento adequado depende do resultado do antibiograma e da imagem dos rins e bexiga.
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