Toda vez que me alimento sinto dor de barriga, inchaço e empachamento, e também tenho muito gases o

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Toda vez que me alimento sinto dor de barriga, inchaço e empachamento, e também tenho muito gases o que pode ser ?
Dr. Paulo Lopes
Gastroenterologista
São Paulo
Continuo no Exterior. Mas pelos (incríveis) 4 milhoes de leitores que me honram aqui, vou EXPLICAR sobre gases, que é parte de sua pergunta.
Nada falo de modo específico ao senhor(a). Só seu médico(a) pode vê-lo e orienta-lo de modo PERSONALIZADO.
O que posso dizer, de modo genérico, é que o acúmulo de gases no trato digestivo são muito comuns, e motivo de muitas queixas aos Especialistas.
Há inúmeras causas desse problema: desde comer depressa e com má mastigaçao, passando por certas bebidas, alimentos, intolerância á lactose, Doença Celíaca, Intestino Preso, Intestino Irritável, dentre outras.

Mais recentemente constatou-se que a SIBO (supercrescimento bacteriano no intestino) é outra causa de distensão abdominal e gases.
Por óbvio: os sintomas podem ser desconfortáveis como diferentes graus de distensão abdominal, eructações, flatulência, que incomodam nossos pacientes em graus diferentes também, Cada caso é um caso,

Minha experiência

é óbvio que após 36 anos de prática aqui e no Exterior, já vi milhares de casos de acúmulo de gases no trato digestivo. E as causas variaram desde algo curioso como o consumo excessivo de cerveja durante ás refeições, até problemas que exigiram maior investigação para chegar ao diagnóstico correto. Vi muitos casos de Intestino Irritável com Obstipação (intestino preso) cuja maior manifestação era o mau funcionamento do intestino acompanhada por distensão abdominal e gases.
Houve pouco progresso com relação aos medicamentos para esta condição, mas há uma maior compreensão de alimentos que causam gases.

Digo o seguinte: o bom Médico sabe verificar as causas, fazer um bom Reciocínio Clínico, pedir(ou fazer) exames que confirmem seu Raciocinio e só aí tratar. Um médico que não conhece as diferentes causas, e faz (ou pede) exames á esmo ,ou pior ainda, pede exames por que estão "na moda", não ajudará em nada seu paciente. Dar medicamentos sem verificar o caso é bastante comum. Mas como há causas diversas, nem sempre isso ajuda.
Mesmo em um aspecto tão prosaico da Gastroenterologia, nada substitui o Médico atento e bem preparado.
Por outro lado, a verificação de causas como Intolerância á Lactose, Doença Celíaca e SIBO fez certo progresso. Isto também aconteceu na verificação de alimentos que causam gases. Passou-se a investigar essas causas, notando-se que para verificar alimentos que causam gases, intolerância á lactose e SIBO, o Teste Respiratório é muito útil. No caso da SIBO e intolerância á lactose o Teste Respiratório é o melhor exame disponível no momento (o que chamamos de padrão-ouro). Ele também é útil para verificar alimentos que levem a excesso de gases.
Eu diria que isso foi um progresso, embora-no meu entender- ainda continuaremos a progredir e estamos longe de ter uma soluçao fácil e simples para um problema tao comum e desagradável.

Uma palavrinha a quem me procura

a. continuo em Aperfeiçoamento no Exterior. Não haverá atendimento até novo aviso. Por favor, não teremos nem atendimento telefônico. A Clínica está em uma grande reforma e se o senhor(a) ligar, os pedreiros ou pintores não estão autorizados a lhe atender.
Mas, quando eu retornar, pretendemos reformular a agenda. Quem quiser indicar interesse em passar conosco, pode manifesta-lo via abea.filantropia@gmail.com. Se quiser, pode escrever de tempos em tempos.

b. encontro-me em uma fase profundamente dedicada aos Estudos para Aperfeiçoamento. Tenho poucas condições de ver pacientes Online devido ao cansaço físico e mental.
Só vejo pacientes se estiver em plenas condiçoes de atende-lo com alto nível. E prefiro ver 5 pacientes em que resolvo seus problemas a ver 20 pacientes sem fazer o diagnóstico e dar um tratamento que de fato resolva seus problemas e os deixem seguros. Prefiro qualidade á quantidade. Só com QUALIDADE nossos pacientes terão o tratamento adequado, e poderão ter a paz de espírito que tanto querem. E para ter QUALIDADE é preciso atençao ao paciente, prudência e detalhamento do que está acontecendo. Só poderei dar tudo isso se estiver repousado
e em condições de dar total atenção. Neste momento, ainda nao tenho essas condiçoes.
CONTUDO
tenho a esperança de quando voltar ao Brasil, reorganizar todas as agendas. O mesmo email acima serve para verificar (eventual) possibilidade de Consultas Online.

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