Tomo escitalopram de 15 mg e trazodona de 50. Minha dúvida é: noto que fico mais calma e com os pen

3 respostas
Tomo escitalopram de 15 mg e trazodona de 50.
Minha dúvida é: noto que fico mais calma e com os pensamentos melhores só após as 17h, sendo que tomo escitalopram as 10 da manhã. Há uma relação entre o tempo de resposta do medicamento no organismo?
Tomo há 8 meses.
Dr. José Lucas Carvalho
Psiquiatra
Vila Velha
O escitalopram é um antidepressivo da classe dos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS). Ele tem uma meia-vida longa (cerca de 27 a 32 horas), o que significa que permanece ativo no organismo ao longo do dia. Quando você toma todos os dias no mesmo horário (como às 10h), ele mantém níveis estáveis no sangue — ou seja, teoricamente, não deveria haver grandes variações ao longo do dia.

Porém, muitas pessoas relatam flutuações subjetivas nos efeitos, como se sentissem mais tranquilas ou com os pensamentos mais organizados em certos horários. Isso pode ter várias explicações:

Ritmo circadiano: nosso corpo tem um relógio biológico que regula o humor, energia e concentração ao longo do dia. É comum que algumas pessoas se sintam mais dispostas ou menos ansiosas à tarde ou à noite.

Trazodona: embora seja usada em doses baixas (como 50 mg) principalmente para ajudar no sono, ela pode ter efeitos residuais ao longo do dia, dependendo do metabolismo da pessoa. Isso pode influenciar o humor ao longo do dia seguinte.

Fatores externos: rotina, alimentação, estresse no trabalho, relações interpessoais — tudo isso influencia nosso estado emocional ao longo do dia.

Efeitos psicológicos e percepção subjetiva: às vezes, o corpo já está respondendo aos medicamentos de forma estável, mas a percepção de melhora em certo horário pode ser influenciada por expectativas ou experiências repetidas.

Como você já está tomando os medicamentos há 8 meses, os efeitos principais do escitalopram já se estabilizaram. Se essa diferença ao longo do dia estiver gerando incômodo, vale conversar com o psiquiatra.

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Dra. Fernanda Souza de Abreu Júdice
Psiquiatra, Médico perito, Médico clínico geral
Rio de Janeiro
Sim, o que você está percebendo faz sentido e tem relação com o funcionamento do seu organismo e com o perfil do medicamento. O escitalopram, mesmo sendo uma medicação de uso diário e com efeito contínuo, pode ter variações sutis ao longo do dia na forma como é metabolizado, principalmente em pessoas mais sensíveis.

Apesar de ele agir no cérebro de forma estável com o uso regular, algumas pessoas relatam que sentem os efeitos mais claros (como sensação de calma, organização dos pensamentos, bem-estar) em determinados períodos do dia, e isso pode estar ligado ao ritmo natural do corpo, hormônios, rotina de alimentação, sono ou até interação com outros medicamentos — no seu caso, a trazodona.

A trazodona, por exemplo, mesmo que tomada à noite, pode ainda ter efeitos no dia seguinte em relação ao humor e à ansiedade, já que também atua sobre neurotransmissores.

Então sim, pode haver essa diferença de percepção ao longo do dia mesmo após meses de uso. Não significa que o remédio está agindo errado — mas se isso estiver te incomodando ou interferindo na sua rotina, vale conversar com o seu psiquiatra. Às vezes mudar o horário da dose ou ajustar algo no esquema pode ajudar a manter o equilíbrio durante todo o dia.

Essas informações são educativas e não substituem uma consulta médica. Em caso de dúvidas ou sintomas, procure um médico psiquiatra. Estou à disposição.
Dra. Ilana  Souza
Psiquiatra
Rio de Janeiro
Boa tarde,
Essa percepção pode acontecer na prática.
O escitalopram não costuma ter um efeito imediato ao longo do dia após a tomada, pois atua de forma contínua no organismo, mantendo níveis relativamente estáveis, principalmente após meses de uso, como no seu caso.
Essa sensação de melhora mais ao final do dia geralmente está mais relacionada a variações do próprio organismo, como ritmo biológico, redução das demandas ao longo do dia e adaptação ao estresse.
Em alguns casos, a ansiedade pode ser naturalmente mais intensa pela manhã, com melhora progressiva ao longo do dia.
Na prática, isso não indica perda de efeito do medicamento, mas sim uma variação individual dos sintomas ao longo do dia.
Se esse padrão estiver gerando desconforto, vale avaliar ajustes de forma individualizada.

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