Tomo escitalopram de 20mg a dois anos, ele nao melhorou completamente minha ansiedade mas deu uma am

Como você esteve alguns dias sem tomar a medicação é comum surgirem alguns efeitos colaterais leves, como náusea, dor de cabeça, sonolência ou um pouco mais de ansiedade. Esses sintomas costumam ser passageiros e tendem a melhorar ao longo das primeiras semanas.
Caso os efeitos fiquem muito intensos ou persistam, é necessário avaliação médica!

Sim, o corpo precisa de tempo para adaptar-se. Subindo ou descendo a dose. evite mudanças drasticas.

Entendo sua preocupação, ainda mais após um período de estabilidade relativa. Do ponto de vista acadêmico, o escitalopram, um ISRS, quando sofre redução de dose seguida de interrupção abrupta por alguns dias e posterior retomada em dose mais alta, pode desencadear tanto sintomas de descontinuação quanto efeitos adversos de reintrodução. Isso ocorre porque o sistema serotoninérgico precisa se readaptar, e essa readaptação pode gerar aumento da ansiedade, tontura, náusea, cefaleia, agitação, insônia e mal-estar geral, mesmo em pessoas que já usavam a medicação há anos.

É relativamente comum que esses efeitos durem dias a algumas semanas após a retomada, especialmente quando o retorno é feito diretamente à dose de 20 mg, sem titulação gradual. Apesar de geralmente serem transitórios, a intensidade pode variar e causar bastante desconforto. Em alguns casos, uma estratégia clínica é reduzir temporariamente a dose e subir de forma progressiva, ou ajustar o horário de tomada, sempre com orientação médica.

Por isso, é importante que você procure um psiquiatra para avaliar se esses sintomas fazem parte do processo de readaptação ou se há necessidade de ajuste no tratamento. Você não precisa passar por isso sozinha. Estou disponível para tirar dúvidas e conversar com você aqui pelo chat sempre que precisar.