Uso diu mirena e gostaria de usar o selene pra tratar da acne. Existe alguma contraindicação?

Olá. Sempre siga as orientações do seu médico. Agende a sua consulta de reavaliação e esclareça suas dúvidas.
Após a inserção do DIU, você deverá fazer um ultrassom para avaliar o posicionamento. Ele deverá estar dentro da cavidade uterina e acima do orifício interno do colo uterino. Após este primeiro exame, novas ultrassonografias não serão necessárias. O controle do posicionamento do DIU pode ser feito pelo fio do DIU.
Na ausência do fio, o ultrassom pode ser necessário.
Se ele está fora da sua posição ou no colo uterino, ele não irá voltar para a cavidade do útero sozinho. Ele deve ser reposicionado ou trocado por outro DIU.
O risco de falha do DIU hormonal é de 2 gravidezes a cada 1000 mulheres por ano (risco de 0,2%).
Você tem 90% de chance de ter uma boa adaptação ao DIU hormonal e de apresentar um padrão menstrual favorável. O padrão menstrual é considerado satisfatório quando a mulher fica 100% do tempo sem menstruar (raro); fica a maior parte do tempo sem menstruar; ou menstrua todos os meses mas em volume pequeno e sem cólicas. O seu médico nunca deverá prometer que você ficará 100% do tempo sem menstruar. Os escapes menstruais podem acontecer. O sangramento poderá ser mais frequente nos primeiros 3 meses após a inserção.
Não atrapalha a relação sexual, não gera corrimentos, não provoca infecção, não provoca câncer, não provoca danos ao seu útero, não reduz a sua fertilidade, não dificulta uma gravidez futura, não é abortivo. O DIU hormonal não aumenta o risco de trombose e não altera a libido. Mas pode piorar a pele, com aumento de espinhas e oleosidade da pele.
Não há benéficio para a saúde na associação do Mirena com o Selene.
Se for usar o Selene, rediscuta a sua anticoncepção com o seu médico e a retirada o Selene.
Nunca inicie uma medicação anticoncepcional sem a ajuda do seu médico. Nem todas as mulheres podem usar o Selene. Essa medicação pode estar associada a eventos graves como trombose.
Para a pele, você pode usar medicações anti-androgênicas como a espironolactona, ciproterona, flutamida e finasterida.
Você pode fazer tratamento tópico com o dermatologista. A isotretinoina pode ser usada em baixas doses.
O DIU hormonal tem duração de 5 anos. Apesar de existirem trabalhos mostrando que o DIU tem duração de 7 anos, temos que seguir a bula e trocá-lo com 5 anos.
O mirena não altera o peso.
Converse com o seu médico. Esclareça suas dúvidas. Agende a sua consulta. Faça os seus exames periódicos e de rotina.

Primeiramente ambos são usados para contracepção. Não haveria a necessidade nem a indicação de associar caso o único desejo fosse este. Para acne existem outras abordagens e o ideal é procurar um dermatologista com experiência para avaliar as possibilidades. Não use medicamento por conta própria. O Selene é um anticoncepcional que denominamos “combinado” e existem diversas contraindicações para seu uso.

Att,

Amanda Laudier