Uso Revoc 100 mg as 7:00 Am, e o lisdexanfetamina 50 mg as 7:30, porém 13:30 já estou com sono e dur

Que relato rico em detalhes — isso facilita muito entender o que pode estar acontecendo.

O que você descreve é clássico do que chamamos de "rebote" da lisdexanfetamina (Venvanse). Quando o efeito do estimulante começa a cair no período da tarde, o organismo pode reagir com hipersonolência, queda de energia e às vezes um leve rebaixamento do humor. Isso é especialmente frequente em pessoas com TDAH, porque o sistema dopaminérgico oscila mais.

A 50mg com 5 meses de tratamento: pode ser que a dose ainda não esteja otimizada para o seu perfil metabólico. Seu peso (85kg) e a resposta atual sugerem que há espaço para avaliação de ajuste — mas isso depende de como você responde durante as primeiras horas, pressão arterial, frequência cardíaca e perfil clínico completo.

O sono após o almoço pode também ter componente nutricional: picos de insulina após refeições ricas em carboidratos potencializam esse fenômeno, especialmente em quem usa estimulante de manhã. Vale olhar o que você come no almoço.

Converse com seu psiquiatra sobre isso. Uma avaliação que olhe o quadro todo — TDAH, sono, perfil metabólico e nutricional — costuma trazer ajustes muito mais precisos.

(Resposta informativa — não substitui consulta médica.)

A sonolência no início da tarde pode ocorrer mesmo com lisdexanfetamina, especialmente após o almoço, por efeito circadiano (“dip” pós-prandial) ou quando o pico do estimulante já está em declínio. O fato de ter havido melhora de foco, calma e motivação sugere boa resposta clínica; aumento de dose nem sempre resolve a sonolência e pode intensificar ansiedade ou insônia. Também é importante revisar qualidade do sono noturno, horário da medicação, ingestão alimentar e possível efeito do Revoc. Em alguns casos, ajusta-se horário, fraciona-se estratégia (booster de curta ação) ou revisa-se dose, mas isso deve ser individualizado. Discuta com seu médico antes de qualquer ajuste.

Caso deseje agendar uma consulta, estarei disponível para te ajudar.

Atenciosamente,
Dra. Daniele Lacerda

Olá! Pelo que você descreve, a resposta cognitiva à lisdexanfetamina está boa (mais foco, mente mais calma), o que é um ótimo sinal. O sono às 13h30 pode ter várias explicações: “rebote” parcial do estimulante, efeito do almoço, padrão individual de metabolismo ou até adaptação ao uso após alguns meses.
Nem sempre aumentar a dose resolve, às vezes o ajuste é de horário, fracionamento estratégico ou revisão global do manejo do TDAH e da ansiedade. Como você já está há 5 meses em tratamento, vale reavaliar a estratégia com seu psiquiatra antes de qualquer mudança. Se quiser uma análise mais individualizada do seu caso, fico à disposição para consulta psiquiátrica.