Venho tentando fazer o desmame do zolpidem... Minha psiquiatra sugeriu a quetiapina para manter o so

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Venho tentando fazer o desmame do zolpidem... Minha psiquiatra sugeriu a quetiapina para manter o sono e diminuição das doses do zolpidem (para a indução)... De vez em quando sinto que tenho que aumentar um pouco a dose do zolpidem (o que eu não gosto) para conseguir dormir. Gostaria de sugestões para ajudar nesse desmame...
Boa tarde. Atualmente há boas opções farmacológicas para o tratamento da insônia. Seria interessante avaliar especificamente o seu caso para a escolha da melhor opção. Além disso, algumas alterações em seus hábitos de vida como se expor a luz natural no inicio da manhã, pratica de atividade física regularmente, dieta saudável, e rotina de higiene do sono contribuem para sua melhor qualidade do sono.

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CONVERSE COM SUA PSIQUIATRA PARA QUE ELA POSSA ACERTAR A DOSAGEM DA QUETIAPINA .... DE TODAS AS FORMAS, FICO Á DISPOSIÇÃO ... ATT DR MARCIO BARBANTI
Dra. Daniele  Costa Rachid Lacerda
Psiquiatra, Especialista em clínica médica
Belo Horizonte
O que você descreve é muito comum no desmame do zolpidem: pode ocorrer insônia rebote e ansiedade antecipatória (“se eu não aumentar, não vou dormir”), o que leva à tentação de subir a dose. O ideal é evitar oscilações e seguir um plano estável, com reduções pequenas e progressivas (por exemplo, 10–25% da dose a cada 1–2 semanas), ajustando conforme tolerância.

A quetiapina pode ajudar como ponte, mas o foco principal deve ser a reestruturação do sono: horário fixo para deitar/levantar, evitar telas 1–2 horas antes, não permanecer na cama acordado por longos períodos, exposição à luz natural pela manhã e evitar cochilos diurnos. Técnicas de TCC-I são as que têm melhor evidência para consolidar o desmame.

Se houver piora intensa e persistente, converse com sua psiquiatra para ajustar o ritmo, mas evite aumentar por conta própria, pois isso prolonga o ciclo de dependência.

Caso deseje agendar uma consulta, estarei disponível para te ajudar.

Atenciosamente,
Dra. Daniele Lacerda

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