vou começar o tratamento com Sertralina e tenho medo de perder músculos e minha libido cair muito

Sertralina não costuma levar a perda muscular. A diminuição da libido pode ocorrer, mas não em todas as pessoas e pode melhorar com o tempo de uso. Além disto, há algumas técnicas e medicações que podem melhorar a libido.

Pode haver diminuição da libido em alguns casos, mas isso varia bastante de pessoa para pessoa.

Não é esperado que a medicação cause perda de massa muscular de forma direta.

Qualquer efeito deve ser avaliado individualmente, por isso é importante acompanhamento médico durante o uso.

A sertralina é um antidepressivo bastante utilizado e, de modo geral, não está associada à perda de massa muscular. Ou seja, não é esperado que você “perca músculos” diretamente por causa da medicação.

Em relação à libido, pode haver, sim, algum impacto. Os antidepressivos da classe dos ISRS (como a sertralina) podem causar efeitos como diminuição do desejo sexual, atraso para atingir orgasmo ou dificuldade de excitação em uma parte dos pacientes. No entanto, isso não acontece com todas as pessoas, e quando ocorre, muitas vezes é leve, transitório ou manejável com ajustes de dose ou estratégias médicas.

Também é importante considerar que o próprio quadro de ansiedade ou depressão já pode afetar negativamente a libido — e, ao tratar a condição de base, muitas pessoas acabam percebendo melhora da vida sexual ao longo do tempo.

O mais importante é iniciar o tratamento com acompanhamento e, caso perceba qualquer alteração relevante, conversar com seu médico. Existem ajustes e alternativas que permitem manter o tratamento eficaz sem comprometer sua qualidade de vida.

Boa tarde,
A sertralina pode ter alguns efeitos na libido em parte das pessoas, como redução do desejo ou demora maior para atingir orgasmo, principalmente no início do tratamento.
Isso não acontece com todo mundo e, em alguns casos, melhora com o tempo.
Em relação à perda de massa muscular, isso não é um efeito esperado da medicação.
Na prática, o mais comum é observar primeiro como seu corpo reage nas primeiras semanas.