Vou ficar intolerante a lactose depois de tirar a vesicula? Passei muito mal fiz a cirurgia a3 dias

3 respostas
Vou ficar intolerante a lactose depois de tirar a vesicula? Passei muito mal fiz a cirurgia a3 dias do só por favor o que devo fazer
Dra. Ana Luiza Vilar Guedes
Gastroenterologista
Salvador
A colecistectomia (retirada da vesícula) não leva à intolerância a lactose. A intolerância a lactose é uma dificuldade do organismo de digerir o açúcar do leite por redução da enzima que faz esta digestão (a lactase). Esta enzima está presente no intestino delgado e não na bile/ vesícula biliar.
Por outro lado, alguns pacientes podem evoluir com diarreia e flatulência após a retirada da vesícula biliar (síndrome pós-colecistectomia), ou seja, os mesmos sintomas da intolerância a lactose, porém de causa diferente. Geralmente, isto está associado à ingestão de gorduras (e não da lactose, que é um açúcar) e muitas vezes o leite e derivados que consumimos são ricos em gorduras, causando esta confusão nos pacientes.
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A colecistectomia é um tratamento padrão ouro para colelitíase ou pedra na vesícula biliar. Será possível viver sem vesícula biliar. Entretanto a digestão de gorduras não será mais a mesma, porque a retirada da vesícula impede o armazenamento da bile, a qual serve para emulsificar ou quebrar gorduras. A absorção de vitaminas lipossolúveis como vitamina A, D, E e K será mais prejudicada pela ausência de uma quantidade concentrada de bile no momento das refeições. O fluxo de bile será continuo do fígado para o intestino sem sincronia com a alimentação, o que favorece uma irritação do intestino e por sua vez aparecimento de sintomas como diarreia e má digestão de gorduras. Os sintomas podem lembrar aqueles da intolerância à lactose, que consiste na falta de lactase no intestino para degradar a lactose, gerando diarreia, flatulência e mã digestão. A recomendação médica é estudar níveis destas vitaminas lipossolúveis A, D, E e K, bem como planejar dieta que as favoreça. Também será importante suplementar sais biliares junto com as refeições principais para melhorar a digestão e absorção de gorduras e vitaminas lipossolúveis. Desta forma, a colecistectomia não causa intolerância à lactose, mas prejudica a digestão para o resto da vida em nome de salvar a vida do paciente e impedir complicações graves como pancreatite, colecistite aguda e colangite.
Dra. Paola Reis
Cirurgião geral, Cirurgião do aparelho digestivo
Campinas
Pouco provável. Alguns pacientes apresentam diarréia no pós operatório ao ingerir alimentos gordurosos. A maioria resolve espontaneamente.

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