Clareamento dental

Há diversos tipos de procedimentos de clareamento dental disponíveis, cada um com suas próprias vantagens e considerações:

Clareamento no consultório: Realizado no consultório odontológico por um profissional de odontologia o qual oferece resultados rápidos e eficazes. É utilizado um gel clareador que pode ser ativado ocasionalmente por luz led ou Led violeta. Os resultados são visíveis em uma ou duas sessões. No clareamento em consultório, os pacientes que possuem manchas brancas de hipoplasia ou fluorose conseguem ter suas manchas protegidas do efeito do gel clareador para que não se acentuem durante o uso do clareador. Como fazemos o isolamento das gengivas e retrações evitamos também a sensibilidade.

Clareamento com Moldeiras: Envolve o uso de moldeiras personalizadas que são utilizadas com um gel clareador em concentração estabelecida de acordo com o caso, por um período recomendado e acompanhado pelo dentista. Oferecem uma opção mais acessível e conveniente para pessoas que preferem clarear os dentes no conforto de sua casa.

Técnica Mista: Nesta técnica, o tratamento clareador é realizado em duas etapas: uma em consultório e outra seguindo a técnica de clareamento caseiro, que será realizada de 2 a 3 horas diárias por 2 semanas.

Produtos de clareamento de venda livre: São realizados utilizando cremes dentais clareadores e fitas. Sua eficácia e proteção são discutíveis pois normalmente o produto utilizado é abrasivo e retira apenas as manchas extrínsecas podendo desgastar o esmalte e causar sensibilidade .

O processo de clareamento dental geralmente envolve as seguintes etapas:

Consulta inicial para Exame clínico:

Antes de iniciarmos o clareamento é recomendado que o dentista faça uma análise da situação clínica do paciente pois é imprescindível tratar os casos de doença, caso existam, antes de iniciarmos o clareamento.

Se necessário, deve-se fazer uma profilaxia e remoção de manchas e cálculo dental para possibilitar um melhor contato do gel com a superfície dental. Caso haja existência de cáries é indicado tratá-las anteriormente ao clareamento. No caso de existirem retrações gengivais deverá ser feito o recobrimento para evitar sensibilidade. Há todo um cuidado com manchas brancas pré existentes em um planejamento anterior pois em alguns casos as manchas podem se tornar mais evidentes após o clareamento e devem ficar isoladas da ação do produto nas sessões em consultório. Já nos casos de manchas por tetraciclina o clareamento pode necessitar de mais sessões de clareamento.

Passamos então para a avaliação do paciente para escolha do clareamento que irá melhor se adequar ao seu estilo de vida. Pacientes que são regrados podem se adaptar bem ao clareamento com moldeiras e os que não conseguem seguir uma rotina diária de aplicação do gel podem ser mais indicados para o tratamento em consultório ou para utilizarem a técnica mista.

Clareamento no consultório:

Preparação: o dentista utilizará um Afastador labial com proteção para língua e descanso de mordida, protegerá sua gengiva com uma barreira de um protetor gengival fotopolimerizável para evitar que o gel clareador entre em contato com os tecidos e utilizará também um protetor labial.

Aplicação: o gel clareador é então aplicado nos dentes e ativado ocasionalmente com uma luz LED ou LED violeta. Sabemos atualmente que os tratamentos fotoassistidos, não trazem ganhos de resultados e trazem riscos de maior sensibilidade, danos pulpares e efeito rebote, ou seja, escurecimento dental em resposta à reação inflamatória pulpar. O laser é utilizado no clareamento apenas para casos de sensibilidade e não para ativação do clareamento como se acreditava ser importante anteriormente. É o produto clareador quem realiza efetivamente o clareamento. São realizadas de 2 a 3 sessões de acordo com a necessidade e com intervalos atualmente de cinco a sete dias de uma sessão para outra, devendo ser respeitados os cuidados com a concentração do gel, pH além dos efeitos de luz e calor.

Monitoramento: Durante o clareamento no consultório, o dentista acompanhará o progresso do tratamento e poderá re-aplicar o gel, na mesma sessão, se necessário. Em casos de sensibilidade podemos aplicar um protocolo de dessensibilização com o uso de gel dessensibilizante durante 10 minutos assim como o uso de Laser.

Clareamento em casa: São utilizadas moldeiras personalizadas preenchidas com o gel clareador e usadas diariamente durante um período determinado pelo dentista. Sabemos que a técnica de uso de moldeiras caseira, com moldeira e gel de peróxido de carbamida 10%, de uso noturno (4 a 8 horas), por 30 dias é bastante eficaz e segura, garantindo resultados efetivos e duráveis, com menor risco de sensibilidade dental.

Casos de pigmentação severa, como manchas por tetraciclina, podem ser tratados com gel clareador e moldeira por períodos de maior tempo, desde que sejam sempre acompanhados pelo dentista.

Não é recomendado, principalmente por precauções relacionadas à segurança da mãe e do bebê. Embora não tenham estudos conclusivos a este respeito, é recomendável agir com cautela pois os produtos utilizados no clareamento dental (como o peróxido de hidrogênio) podem ser absorvidos pela corrente sanguínea. Além disso, sabemos que as mudanças hormonais podem impactar a saúde bucal durante a gravidez. Então,como no caso do clareamento dental, não há evidências de que ele possa ser prejudicial ao feto em desenvolvimento, mas também não há comprovação de que seu uso seja seguro durante a gestação, recomendamos adiar o clareamento dental até após o parto e de preferência até após a amamentação.

Durante o clareamento, podem haver diferentes níveis de sensibilidade dental de acordo com o histórico de cada paciente, o que pode ser resolvido com uso de produtos específicos e aplicação de laser. Atualmente podemos evitar este tipo de ocorrência conhecendo o que poderia acarretar sensibilidade em cada caso e tomando as medidas necessárias para que não ocorram. É importante ressaltar que a maioria dos pacientes não apresenta hipersensibilidade, e para aqueles que por algum motivo vierem a apresentar, poderão fazer uso de alternativas para tratar o efeito indesejado.

Quando realizado corretamente e sob a supervisão de um profissional de odontologia, o clareamento dental é considerado seguro e não causa danos aos dentes. No entanto, o uso excessivo ou inadequado de produtos clareadores pode levar à sensibilidade dos dentes, irritação das gengivas e erosão do esmalte do dente. É crucial seguir as instruções fornecidas pelo seu dentista e evitar o uso excessivo ou prolongado de produtos clareadores para que você mantenha a saúde de seus dentes.

Após um tratamento de clareamento dental, é aconselhável evitar consumir alimentos e bebidas conhecidos por causar manchas por pelo menos 48 horas. Isso inclui café, chá, vinho tinto, refrigerantes escuros, frutas vermelhas e molhos fortemente pigmentados. Além disso, é importante manter boas práticas de higiene bucal, escovando os dentes regularmente e usando fio dental diariamente. Se você decidir consumir substâncias que causem manchas, deverá enxaguar a boca com água ou escovar os dentes após 30 min do consumo destas substâncias o que poderá ajudar a minimizar o risco do surgimento de novas manchas.

O tempo para notar os resultados do clareamento dental pode variar dependendo do método utilizado e dos dentes da pessoa. Em geral, as pessoas costumam ver uma melhora significativa após as primeiras sessões ou aplicações. No entanto, é importante lembrar que o clareamento dental não é um processo imediato.

O número de sessões necessárias para clarear os dentes pode variar dependendo de fatores como a gravidade das manchas e o método utilizado para o clareamento. Procedimentos de clareamento realizados no consultório geralmente requerem uma a duas sessões com duração de aproximadamente 45 minutos cada. Kits de clareamento caseiro podem exigir múltiplas aplicações ao longo de várias semanas. Seu dentista avaliará seus dentes e fornecerá um plano de tratamento personalizado para ajudá-lo a alcançar os melhores resultados possíveis.

Algumas pessoas podem experimentar sensibilidade nos dentes ou irritação nas gengivas durante ou após um tratamento de clareamento dental. Essa sensibilidade geralmente é temporária e desaparece em 48h. A sensibilidade pode ocorrer caso o paciente utilize uma quantidade maior que a recomendada de gel na moldeira ou utilize-a mais tempo do que o recomendado. Siga as recomendações do seu dentista para evitar a sensibilidade e ter bons resultados. No entanto, caso você tenha histórico de dentes sensíveis, trincas, desgaste de esmalte nas pontas dos dentes, lesões cervicais não cariosas ou problemas nas gengivas, é importante discutir isso com seu profissional de odontologia antes de fazer qualquer procedimento de clareamento. Eles podem recomendar produtos ou técnicas apropriadas para minimizar o desconforto e garantir uma experiência de clareamento mais confortável.