A Aspiração Manual Intra-Uterina (AMIU) é um procedimento médico, rápido, simples e seguro de esvaziamento uterino para o tratamento do ou incompleto no primeiro trimestre da gestação. A maioria das mulheres que procuram atenção de emergência para as complicações do aborto sofreram um , o que significa que o útero não foi evacuado completamente e contém tecido residual. Se não é tratado oportunamente por meio de uma evacuação manual intra-uterina, o aborto incompleto pode causar hemorragia ou infecção, que podem resultar em morte. Em quase todos os casos, a Aspiração Manual Intra-Uterina (AMIU) sob anestesia local é o tratamento mais apropriado para as complicações pós-aborto. A AMIU também tem indicações para: Biópsia de endométrio, confirmação de câncer de endométrio, infertilidade primária e secundária, sangramento anormal uterino, amenorréia, hiperlasia, infecções crônicas do endométrio, monitoração da terapia de reposição homornal e neoplasia intra-uterina. A AMIU é uma tecnologia inovadora e eficiente que consiste na aspiração do conteúdo uterino através de um aspirador à vácuo acoplado a cânulas de plástico semi-flexível de diferentes espessuras. A aspiração manual compreende um jogo de cânulas plásticas flexíveis de tamanhos que variam de 3 a 12mm de diâmetro, além de um jogo de dilatadores anatômicos nos mesmos diâmetros, seringas de vácuo com capacidade para 60ml e um jogo de adaptadores para conectar a cânula à seringa. Preferentemente, deve ser feita sob anestesia local (paracervical) ou outra anestesia. A técnica consiste em dilatar o colo uterino até que fique compatível com a idade gestacional. A Aspiração Manual Intra-Uterina consiste em introduzir uma cânula dentro do útero, na qual é conectada uma espécie de seringa de grandes porporções. Após isto, é feito o vácuo dentro da seringa e a seguir abre-se uma torneirinha (que fica na conexão com a cânula) por onde todo conteúdo intra-uterino é aspirado para a seringa, tomando-se o cuidado de verificar o momento correto do término do procedimento, ocasião esta em que se sente a aspereza das paredes uterinas, a formação de sangue espumoso e o enluvamento da cânula pelo útero, e em que as pacientes sob anestesia paracervical referem cólicas. A Aspiração Manual Intra-Uterina (AMIU) tem sido usada, como alternativa segura e eficaz à curetagem uterina (D&C). Permite a utilização instrumental de fácil manuseio e sua técnica é de simples execução. Outras vantagens do método são: a aceitabilidade por parte dos médicos, a satisfação das pacientes, o uso de anestésicos locais em substituição à anestesia geral e o tempo de recuperação da paciente (é mais curto). A AMIU reduz o risco de complicações durante o tratamento. As taxas de complicações são consideravelmente mais baixas para os procedimentos de Aspiração Manual Intra-Uterina, tanto elétrico quanto manual, do que para a curetagem uterina. As complicações mais frequentes são , sangramento persistente e esvaziamento incompleto. As contra-indicações da Aspiração Manual Intra-Uterina são perfuração uterina, gravidez com mais de 12 semanas e dilatação cervical com mais de 12 mm.
