A jejunostomia é uma intervenção que se chama assim por ser feita no início do intestino delgado que é chamado de jejuno. A jejunostomia é uma operação que consiste em abrir orifício no jejuno, através da parede abdominal. Nesta abertura no intestino delgado posiciona-se uma sonda (tubo flexível) através da qual se introduz alimentos ou medicamentos ou se faz uma saída artificial de fezes (ânus artificial). Pode ser feita direta na pele onde se coloca uma bolsa coletora ou por sonda para administração de dietas especiais ou medicamentos. A jejunostomia é realizada em pacientes que perderam, temporária ou definitivamente, a capacidade de deglutir os alimentos e que não podem ou não conseguem se alimentar pela boca, ou pacientes que padeceram lesões cerebrais graves ou transtornos do trato gastrointestinal superior. A jejunostomia só é recomendada quando há a necessidade de alimentação por longo prazo (ao menos tres a seis meses). Quando o paciente necessita de alimentação por curtos períodos, é mais recomendada a alimentação naso-enteral ou naso-gástrica. A incisão de acesso a cavidade abdominal é acima da umbilical na linha mediana cerca de 8 cm. Após a abertura de todos os planos, identifica-se e expõe-se a alça jejunal, situada aproximadamente 20 cm do ângulo Treitz (duodeno-jejuno). Com isso seleciona-se o ponto de fixação da sonda no jejuno (à 20 cm do ângulo citado). A jejunostomia pode ser feita com a finalidade de descompressão biliopancreático-duodenal. A complicação mais freqüente do procedimento é a diarréia. Pacientes ambulatoriais e pacientes que terão alta com nutrição enteral deverão seguir as orientações do quanto ao curativo e devem receber orientação nutricional. Os cuidados de enfermagem contêm o cuidado com o local de inserção da sonda. É importante limpar o local da inserção com gase embebida em soro fisiológico duas vezes ao dia e observar a presença de fluídos ou secreções no local. Caso isto seja percebido deve contatar-se o médico. A sonda é presa à parede do abdômen. É útil fixá-la com fita adesiva hipoalergênica ou esparadrapo para evitar trações e deslocamentos acidentais. O tipo de dieta que deve passar na sonda são alimentos liquidificados preparados (dieta caseira) ou comprados (dieta industrializada), combinados de maneira adequada para que a dieta esteja completa e equilibrada. Um pode dar orientação. As sondas de jejunostomia são de polieturano ou silicone. Por serem resistentes, podem permanecer no paciente por longo tempo (5 meses ou mais), sendo necessária a troca somente quando apresentarem problemas como ruptura, obstrução ou mal funcionamento.

Dr. Arthur Arabi
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral
São Paulo
Olá. Quando ocorre obstrução da sonda, é ideal procurar atendimento médico. Desobstruir em casa, sem supervisão, pode ser perigoso.

Dra. Maria Carolina Storte
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral
Santos
Sinto muito pela situação desafiadora que você e sua filha estão enfrentando. Apesar de ser uma condição complexa, algumas abordagens podem ser consideradas para melhorar o conforto e…

Dr. Victor Cavaretti
Cirurgião do aparelho digestivo, Endoscopista
São Carlos
Eu não faço esse procedimento no domicílio.
Somente no hospital ou em clínica

 Alana Oliveira
Nutricionista
São Paulo
Olá, como vai? Para pacientes com jejunostomia, o intervalo entre medicação e alimentação pode variar dependendo do tipo de medicamento. Em geral, o intervalo recomendado é de:
30…

Dra. Raphaela Fabri Viana do Nascimento
Gastroenterologista
Belo Horizonte
Olá, depende do rempedio, não são todas que podem abrir ou triturar para serem administrados pela sonda. O ideal é verificar junto ao médico que prescreveu, a possibilidade de administra…

Dra. Mayara Thouin
Neurologista, Médico clínico geral
Rio de Janeiro
Oi, tudo bem?
A degeneração cortico-basal é uma doença que cursa com rigidez da musculatura do corpo, podendo atingir também o estômago, retardando o esvaziamento gástrico. A…

Dra. Aryella Silvestre Borges de Menezes Lourencin
Cirurgião oncológico
São José do Rio Preto
Saída de secreções nasal pode não ter a ver com a condição da doença dela! Melhor agendar uma consulta para melhor avaliação

Dra. Luciana Frias
Médico acupunturista, Anestesiologista
Campinas
O procedimento de relocação de sonda de gastrostomia deve ser realizado por profissional treinado em ambiente adequado, para evitar riscos desnecessários ao paciente, como infecção, formação…

Dra. Maciella Gama
Nutricionista
Aquiraz
Dietas artesanais (são aquelas preparadas em casa, com alimentos na sua forma original ou natural (in natura) geralmente utilizados na nossa alimentação habitual (leite, frutas, legumes,…

De acordo com o Parecer nº 06/2013/COFEN/CTAS, a troca de sonda de jejunostomia deverá ser realizada somente pelo enfermeiro estomaterapeuta (ou o profissional médico).