Ressecção endoscopica de tumor vesical - Informações, especialistas e perguntas frequentes
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Perguntas sobre Ressecção endoscopica de tumor vesical
Nossos especialistas responderam a 6 perguntas sobre Ressecção endoscopica de tumor vesical
Especialistas falam sobre Ressecção Endoscopica De Tumor Vesical
O diagnóstico do tumor de bexiga pode ser feito através de exames de imagem como o ultrassom e a tomografia, mas uma cistoscopia, um tipo de endoscopia da bexiga, pode ser necessária. O primeiro tratamento em geral é uma ressecção endoscópica do tumor através do canal da urina. Quando o tumor está superficial sem invadir a musculatura da bexiga, essa ressecção pode ser suficiente. Quando o tumor é mais agressivo, grande ou espalhado na bexiga uma segunda ressecção complementar pode ser necessária. O tratamento pode ser complementado com aplicação de medicamentos dentro da bexiga que visam reduzir a chance do tumor voltar ou evoluir com piora.
Em pacientes idosos com sangramento visível pela urina, o diagnóstico de câncer vesical deve ser sempre suspeitado. Nesses casos, quando na presença de algum pólipo ou vegetação vesical, a ressecção transuretral de bexiga está indicada e serve tanto para o diagnóstico quanto para o tratamento.
Em cerca de 75% dos casos os tumores são superficiais e complementa-se o tratamento com aplicação intra-vesical de BCG. Nos outros 25% dos casos faz-se necessária a remoção completa da bexiga e da próstata, com complementação ou não de quimio e radioterapia.
Habitualmente o paciente fica internado durante 2 ou 3 dias e vai para a casa sem sonda.
Tumores de bexiga são mais comuns em pacientes acima de 60 anos, geralmente tabagistas de longa data. Principal sintoma é sangramento na urina, porem hoje em dia muitos diagnósticos são feitos em exames de rotina. Nesse procedimento, um aparelho com câmera é introduzido via uretral até a bexiga. Num primeiro momento, é realizada a filmagem de todas as paredes da bexiga, buscando ver a lesão suspeita e eventualmente visualizar outras lesões possíveis. Depois, com o mesmo aparelho é realizada a ressecção dessa lesão tumoral, com uma alça elétrica pequena. Todos os fragmentos são aspirados e mandados para análise, e qualquer sangramento é cauterizado. Normalmente a internação dura um dia apenas
Pacientes que apresentam suspeita de câncer de bexiga, através de exames de ultrassom ou tomografia computadorizada, serão submetidos a cistoscopia.
Este exame através de uma pequena câmera introduzida no canal urinário pode ver a característica da lesão e ser realizado uma biópsia, algumas vezes já se realiza este procedimento no centro cirúrgico com anestesia para que já realize a Ressecção Endoscópica de Tumor Vesical, também realizado por aparelhos endoscópicos onde não há cortes. O paciente deverá permanecer com sonda vesical por alguns dias. Caso apresente sangramento urinário procure seu urologista para uma consulta.
É a cirurgia realizada em praticamente todos os casos de tumor na bexiga. O procedimento é realizado com introdução de aparelho pela uretra chamado ressectoscópio, sob anestesia, que visa ressecar o tumor do interior da bexiga e retirar material para a biópsia do médico patologista. A depender das características da biópsia e da agressividade do tumor, o paciente pode ser apenas acompanhado, pode necessitar de novo procedimento endoscópico ou até necessitar de cirurgia mais agressiva, com a retirada completa da bexiga e reconstrução da via urinária.
Quais profissionais realizam Ressecção endoscopica de tumor vesical?
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