Tratamento de transtornos alimentares

Os sinais comuns são: obsessão com peso e forma corporal, dietas restritivas, episódios de compulsão alimentar, vômitos provocados, uso excessivo de laxantes ou exercício físico, além de oscilações de humor e isolamento social.

Além de identificar os sinais visíveis, é essencial também escutar com atenção a narrativa do indivíduo. O discurso muitas vezes revela mais do transtorno do que qualquer marcador físico.

O tratamento envolve uma equipe multidisciplinar composta por médicos, nutricionistas, psicanalistas ou psicólogos e psiquiatras, que trabalham juntos para fornecer um cuidado abrangente e personalizado.

Do ponto de vista médico, o diagnóstico é feito com base em avaliações clínicas, questionários estruturados, além de exames físicos e laboratoriais. São ferramentas importantes para mapear o quadro.

Na perspectiva psicanalítica, o sofrimento não cabe em categorias. O que me importa é o que escapa aos manuais, o que não se deixa enquadrar. Cada paciente traz uma história, um enigma próprio. Não existe um “paciente bulímico” ou “anoréxico” — existe uma pessoa que sofre e que pode ser escutada. O analista investigará juntamente com o paciente o sintoma apresentado.

Do ponto de vista clínico, os transtornos alimentares podem trazer consequências sérias: desnutrição, alterações hormonais, problemas cardíacos, perda de massa óssea, entre outros. Além disso, a saúde mental também sofre — é comum o surgimento de quadros de ansiedade, depressão e ideação suicida.

Mas há um risco psíquico igualmente grave: o do paciente se reduzir a um diagnóstico, a um número na balança ou ao que os outros esperam dele. O trabalho da análise ou da terapia é resgatar quem está por trás do sintoma, alguém que talvez esteja tentando dizer algo que ainda não sabe como simbolizar.

Sim, o tratamento pode ser bastante eficaz, sobretudo quando iniciado precocemente e mantido com constância. Os avanços físicos e emocionais costumam aparecer com o tempo, principalmente com um acompanhamento cuidadoso e individualizado.

O comprometimento do paciente é fundamental para a eficácia do tratamento a longo prazo. Quando a pessoa começa a se responsabilizar pelo que a atravessa, e não apenas a obedecer a um plano de recuperação, instaura-se então uma mudança genuína e duradoura.

Sim, há grupos de apoio presenciais e online que acolhem quem vive essa experiência. Eles oferecem escuta, troca e afeto. Podem ser uma rede importante de sustentação emocional.

Importante salientar que o grupo é um espaço de acolhimento, não de fusão. É essencial que cada paciente mantenha sua singularidade, que não se dilua na fala do coletivo. Por isso, o trabalho de análise continua sendo fundamental — é ele que permite que o sujeito se escute para além do que é espelhado no outro.

A família tem um papel fundamental, especialmente na sustentação emocional e na criação de um ambiente menos hostil. Participar de sessões de terapia familiar e se informar sobre os transtornos pode fazer muita diferença.

Mas também é preciso reconhecer que, muitas vezes, os discursos familiares participam da construção ou manutenção do sintoma. Por isso, sempre que possível, é recomendável que os familiares também entrem em processos de escuta, seja em análise ou terapia. Isso pode abrir novas possibilidades de vínculo e de saída das repetições.