Dra. Alana Di Pace

Hepatologista · Mais

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Número de registro: CRM: 8566-PB- RQE Nº: 6441 - RQE Nº: 6440

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  • Paracentese abdominal


  • Primeira consulta gastroenterologia


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    Procurei a Dra. Alana para o tratamento de uma esofagite avançada e fui muito bem acolhido, me orientou perfeitamente. Uma profissional do mais alto nível.

     • Consultório (Clínica Particular) Primeira consulta gastroenterologia  • 

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Dúvidas respondidas

22 dúvidas de pacientes respondidas na Doctoralia

Estou com esteatose grau 3
Magra , não consumo álcool exagerado
Tenho psoríase a uns quatro anos
Ela pode ser a causadora?

Entendo sua preocupação.
A psoríase é uma doença inflamatória crônica que não afeta apenas a pele — ela também está associada a um processo inflamatório sistêmico, que pode atingir outros órgãos, inclusive o fígado. Essa inflamação de longo prazo pode contribuir para o desenvolvimento ou piora da esteatose hepática, mesmo em pessoas magras e sem consumo significativo de álcool.

No seu caso, o grau 3 indica acúmulo importante de gordura no fígado, e a psoríase pode sim estar entre os fatores envolvidos, junto com outros possíveis — como alterações metabólicas, resistência insulínica ou genética.

O mais importante agora é acompanhar de perto com um(a) hepatologista investigar causas associadas e traçar um plano de controle tanto para a psoríase quanto para a saúde do fígado, visando reduzir a inflamação geral do corpo. Com tratamento e acompanhamento adequados, há chance de estabilizar e até melhorar o quadro.

Dra. Alana Di Pace

Pergunta sobre Hiperbilirrubinemia

Fiz um hemograma e uma ultrassom do abdômen total devido a dores no hipocondrio direito. A ultrassom não apresentou nenhuma alteração, mas o hemograma mostrou que a Bilirrubina indireta está alta (1,7). A dor que eu sinto pode ser dessa alteração? Pois peguei um exame de 2 anos atrás, época que eu não sentia dores e também já estava alta(1,5) ou seja, em 2 anos subiu 0,2.

Demais parâmetros do hemograma ok. Que médico devo procurar?

Entendi sua preocupação.
Pelos seus exames e histórico, essa elevação discreta e persistente da bilirrubina indireta — sem outras alterações laboratoriais e com ultrassom normal — geralmente não é causa de dor no hipocôndrio direito. Muitas vezes ela está associada a condições benignas, como a Síndrome de Gilbert, que não costuma provocar sintomas além de, eventualmente, uma leve icterícia em momentos de jejum, estresse ou doenças.

Como você já tinha esse valor aumentado há 2 anos, e a variação foi mínima, é provável que seja uma alteração crônica e estável, não relacionada diretamente à sua dor. A dor no hipocôndrio direito pode ter outras origens (gástricas, musculoesqueléticas, intestinais, entre outras), que não aparecem em um ultrassom simples.

O ideal é que você procure um(a) gastroenterologista ou hepatologista para avaliar de forma integrada o seu histórico, exames e sintomas. Esse especialista poderá confirmar a causa dessa alteração na bilirrubina e investigar melhor a origem da dor.

Se a dor aumentar, vier acompanhada de febre, vômitos, pele ou olhos amarelados, procure atendimento médico imediato.

Dra. Alana Di Pace
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