Dr. Antonio Rodolpho Hakime Scalize

Gonartrose (artrose do joelho)

É muito comum a queixa de dor nos joelhos após os esforços, associada a sensação de atrito e estalos. Estes sintomas costumam ser devidos a lesões na cartilagem que culminam com a artrose ou ‘desgaste’ da articulação. Todas as articulações são recobertas por cartilagem, um tecido liso e resistente que serve para reduzir o atrito. Algumas pessoas desenvolvem lesões na cartilagem que acarretam aumento do atrito, inflamação e dor. O diagnóstico começa pelo exame físico e pela radiografia, podendo precisar da ressonância para complementa-lo. O tratamento é complexo e individualizado, quadros iniciais são controlados com mudanças no estilo de vida, condroprotetores e reabilitação.

Lesões de ligamentos cruzados do joelho

Quase todos nós conhecemos alguém que lesionou o ligamento cruzado anterior. O LCA é um dos ligamentos mais lesados, responsável por estabilizar o joelho em movimentos de torção costuma romper quando o esforço é superior à sua resistência, o paciente sente uma dor súbita, um estalo no joelho e evolui com limitação do movimento e inchaço. E a principal dúvida no consultório é sobre a cirurgia, nem sempre a lesão precisa ser operada, lesões parciais e assintomáticas podem ser manejadas apenas com reabilitação e adequação de estilo de vida. Já pacientes que apresentam a sensação de falseio e desejam voltar a praticar atividades que exijam do ligamento a cirurgia deve ser considerada.

Condromalácia Da Patela

A Síndrome da Dor Anterior do Joelho, um sintoma comum que acomete desde pessoas que não praticam esporte até atletas de elite decorre da sobrecarga na cartilagem da patela, seja por impactos de repetição ou excesso o de pressão dos pacientes que ficam muito tempo sentados. Associado aos esforços existem as predisposições pessoais, como encurtamento da musculatura posterior da coxa e/ou fraqueza muscular anterior , pacientes com deformidades no eixo, com o joelho muito para dentro ou para fora também sobrecarregam a patela. Com a sobrecarga a cartilagem inflama, fica amolecida e começa a se tornar irregular, característica que chamamos de condromalácia.

Dor no ombro

A dor no ombro acompanha muita gente, em suas atividades diárias ou na prática de exercícios. Uma das causas é síndrome do impacto do ombro, fruto do desequilíbrio muscular que leva ao pinçamento do tendão do supra espinhal e a bursa sub acromial entre a tuberosidade maior do úmero e o acrômio. Esse trauma repetido leva à inflamação do tendão do supra espinhal com dor progressiva e pode ser a causa das rupturas deste tendão. Os sintomas acontecem inicialmente para movimentos com a mão acima da cabeça e com a progressão a dor se intensifica, inclusive incômodo para dormir. O tratamento consiste no controle da dor e da inflamação e fisioterapia, alguns casos necessitando de cirurgia.

Cotovelo de tenista

A epicondilite lateral, também chamada de cotovelo do tenista afeta muita gente que sequer praticou o esporte. A doença é uma tendinitose da inserção das musculaturas extensoras do punho, em particular do extensor curto, provocada por esforços repetitivos, como acontece com quem trabalha com computador, ou até mesmo por um trauma agudo. O melhor exame para diagnóstico é a ressonância magnética. O tratamento consiste em fisioterapia e adequação da atividade física, para os tenistas associamos orientação quanto ao ajuste da tensão na raquete e evitar o back hand. A infiltração tem obtido bons resultados e casos que não melhoram com tratamento conservador podem precisar de tratamento cirúrgico.