Artigos 22 maio 2025

Hepatologista: o que faz, o que trata e quando consultar

Equipe Doctoralia
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O que é um hepatologista?

Um hepatologista é um médico especializado no diagnóstico, tratamento e manejo de doenças relacionadas ao fígado, pâncreas, vesícula biliar e vias biliares. Este ramo da medicina, conhecido como hepatologia, concentra-se em compreender e tratar condições que afetam esses órgãos vitais. O fígado, em particular, desempenha funções essenciais no corpo, incluindo a desintoxicação do sangue, a produção de proteínas e enzimas, e o armazenamento de vitaminas e minerais.

O papel do hepatologista é crucial, pois o fígado é um dos órgãos mais importantes e também um dos mais vulneráveis a doenças. Doenças hepáticas podem surgir devido a várias razões, como infecções virais, consumo excessivo de álcool, predisposição genética ou até mesmo efeitos colaterais de medicamentos. A complexidade dessas condições requer o conhecimento especializado que o hepatologista possui para oferecer um tratamento eficaz e individualizado.

Além disso, o hepatologista trabalha em estreita colaboração com outros especialistas para fornecer um tratamento abrangente. Isso pode incluir gastroenterologistas, cirurgiões, nutricionistas e oncologistas, dependendo das necessidades específicas do paciente. Essa abordagem multidisciplinar garante que os pacientes recebam um cuidado completo e coordenado, maximizando as chances de recuperação e manutenção da saúde hepática.

hepatologista apontando para um molde de fígado O papel do hepatologista é crucial, pois o fígado é um dos órgãos mais importantes e também um dos mais vulneráveis a doenças.

Principais funções de um hepatologista

As principais funções de um hepatologista incluem o diagnóstico preciso de doenças do fígado e do sistema biliar. Para isso, utilizam uma variedade de técnicas de imagem, testes laboratoriais e avaliações clínicas para identificar problemas e determinar a melhor abordagem terapêutica. Eles são treinados para reconhecer sintomas sutis que podem indicar problemas hepáticos subjacentes, permitindo intervenções precoces que podem prevenir complicações mais graves.

Além do diagnóstico, o tratamento é uma função primordial do hepatologista. Isso pode envolver prescrever medicamentos, recomendar mudanças no estilo de vida ou, em casos mais graves, sugerir procedimentos cirúrgicos. Por exemplo, em pacientes com cirrose avançada ou câncer de fígado, o hepatologista pode coordenar tratamentos como transplantes de fígado ou terapias de ablação. O objetivo é sempre melhorar a qualidade de vida do paciente enquanto se busca a remissão ou controle da doença.

A monitorização contínua é outra função essencial do hepatologista. Doenças hepáticas frequentemente requerem acompanhamento a longo prazo para garantir que o tratamento está sendo eficaz e para ajustar as terapias conforme necessário. Os hepatologistas também educam os pacientes sobre como gerenciar suas condições e evitar fatores de risco que possam agravar a doença. Isso inclui orientações sobre dieta, exercícios e hábitos de vida saudáveis que podem contribuir significativamente para a saúde do fígado.

Condições tratadas por um hepatologista

Hepatologistas tratam uma ampla gama de condições relacionadas ao fígado e órgãos associados. Entre as mais comuns estão:

Hepatites virais (A, B e C)

  • Infecções virais que causam inflamação e danos ao fígado.
  • Tratamentos incluem antivirais e vacinas, conforme o tipo e gravidade.

Doença hepática gordurosa (alcoólica e não alcoólica)

  • Acúmulo excessivo de gordura no fígado, podendo evoluir para inflamação, fibrose ou cirrose.
  • Tratamentos envolvem mudanças no estilo de vida, como perda de peso e controle de condições metabólicas (diabetes, colesterol alto).

Câncer de fígado (primário ou secundário)

  • Pode se originar no fígado ou ser resultado de metástase de outros órgãos.
  • Tratamentos incluem cirurgia, quimioterapia, radioterapia e transplante hepático, conforme o estágio e condição do paciente.

Sintomas que indicam a necessidade de consulta

Existem vários sintomas que podem indicar a necessidade de consultar um hepatologista. Um dos sinais mais comuns é a icterícia, que é o amarelamento da pele e dos olhos causado por um excesso de bilirrubina no sangue. Isso geralmente indica um problema com o fígado ou as vias biliares e requer avaliação médica imediata.

Outro sintoma importante é a dor abdominal, especialmente no quadrante superior direito, onde o fígado está localizado. Esta dor pode ser um sinal de inflamação ou inchaço do fígado, e, em alguns casos, pode indicar a presença de tumores ou outras condições graves. Além disso, sintomas como fadiga extrema, perda de apetite, inchaço abdominal e urina escura também são motivos para procurar um hepatologista.

Pacientes com histórico familiar de doenças hepáticas ou aqueles que foram expostos a fatores de risco, como abuso de álcool, obesidade ou infecções por hepatite, devem estar especialmente atentos a esses sintomas. A consulta precoce com um especialista pode levar a um diagnóstico mais rápido e a um tratamento mais eficaz, melhorando significativamente o prognóstico.

Qual a diferença entre hepatologista e hematologista?

Na medicina, é comum encontrar especialidades com nomes semelhantes, o que pode gerar confusão sobre suas áreas de atuação. Um bom exemplo é a diferença entre hepatologista e hematologista. Apesar da semelhança nos nomes, esses especialistas atuam em campos bastante distintos da saúde.

Embora hepatologistas e hematologistas possam parecer semelhantes devido à semelhança de seus nomes, suas funções e áreas de foco são diferentes. Veja abaixo um comparativo claro entre essas duas especialidades:

Especialidade Médica:

  • Hepatologista: Foca no diagnóstico e tratamento de doenças do fígado e órgãos associados, como vesícula biliar e pâncreas.
  • Hematologista: Especializa-se em doenças do sangue e do sistema hematopoético.

Principais Condições Tratadas:

  • Hepatologista: Hepatites virais, cirrose, doença hepática gordurosa, câncer de fígado, entre outras.
  • Hematologista: Anemia, leucemia, linfomas, distúrbios de coagulação.

Exames e Procedimentos Utilizados:

  • Hepatologista: Exames laboratoriais específicos para o fígado, ultrassonografias, ressonâncias e biópsias hepáticas.
  • Hematologista: Hemogramas completos, biópsias de medula óssea, exames de coagulação, entre outros.

Tratamentos Comuns:

  • Hepatologista: Medicamentos antivirais, mudanças no estilo de vida, cirurgia, transplante de fígado.
  • Hematologista: Transfusões de sangue, quimioterapia, imunoterapia, terapias alvo.

Colaboração Interdisciplinar:

  • Em alguns casos, essas especialidades trabalham juntas, como em doenças hepáticas que afetam a coagulação sanguínea ou em pacientes com câncer que comprometem tanto o fígado quanto o sangue.

Exames realizados pelo hepatologista

Para diagnosticar e acompanhar doenças do fígado, o hepatologista utiliza uma série de exames laboratoriais e de imagem. Esses exames são fundamentais para avaliar a saúde hepática, identificar alterações precoces e guiar o tratamento adequado. Confira os principais:

  • Exames de sangue (testes de função hepática): Avaliam enzimas e proteínas do fígado para detectar inflamação, danos ou disfunção hepática.
  • Ultrassonografia abdominal: Exame de imagem inicial que permite visualizar o fígado e estruturas próximas, útil para detectar alterações estruturais.
  • Tomografia computadorizada (TC): Fornece imagens mais detalhadas para investigar tumores, cistos ou sinais de cirrose.
  • Ressonância magnética (RM): Ajuda a visualizar lesões no fígado com alta precisão, sendo indicada em casos mais complexos.
  • Elastografia hepática: Avalia a rigidez do fígado, sendo útil para detectar fibrose e cirrose em estágios iniciais, de forma não invasiva.
  • Biópsia hepática: Retirada de uma amostra de tecido do fígado para análise microscópica. Indicada em casos específicos para avaliar a gravidade de doenças e resposta ao tratamento.

Conclusão: Quando procurar um hepatologista

Procurar um hepatologista é essencial quando se enfrenta sintomas que podem indicar problemas hepáticos, como icterícia, dor abdominal ou fadiga inexplicável. A consulta com este especialista não só ajuda a identificar a causa subjacente desses sintomas, mas também oferece a oportunidade de receber um tratamento especializado que pode prevenir complicações mais sérias.

Além disso, mesmo na ausência de sintomas, pessoas que têm fatores de risco conhecidos para doenças hepáticas, como histórico familiar, consumo excessivo de álcool ou obesidade, devem considerar consultas regulares com um hepatologista. A detecção precoce de problemas hepáticos pode levar a intervenções mais eficazes e a um melhor manejo da saúde ao longo do tempo.

Aqui na Doctoralia, você pode encontrar hepatologistas qualificados, verificar avaliações de outros pacientes e agendar sua consulta de forma prática e segura. Se você ou alguém próximo apresenta sinais ou riscos relacionados à saúde do fígado, agende uma consulta com um especialista e cuide bem do seu corpo.

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