O que é um AVC?

Acidente vascular cerebral ocorre quando de alguma forma se altera o fornecimento de sangue para o cérebro. Como resultado, as células do cérebro são privadas de oxigênio, o que faz com que  algumas morram e outras sejam danificadas.

Tipos de acidente vascular cerebral

A maioria ocorre quando um coágulo obstrui uma artéria (vasos sangüíneos) que transporta o sangue para o cérebro. Este tipo de acidente vascular cerebral é chamado acidente vascular cerebral isquêmico.

Ataque isquêmico transitório (TIA):

É um curso curto, que dura menos de 24 horas. O fornecimento de oxigênio para o cérebro é restaurado rapidamente e os sintomas do derrame desaparecem completamente. Um acidente transitório requer avaliação médica inicial e é um aviso de que há um sério risco de um acidente grave.

Trombose cerebral:

Aparece quando forma um coágulo sanguíneo (trombo) em uma artéria (vaso sanguíneo), que fornece  irrigação para o cérebro. Vasos sanguíneos com placas ateroscleróticas graxos em sua parede (arterosclerose) são mais propensas a formar coágulos. As células do cérebro são privadas de oxigênio.

AVC:

É um coágulo que se forma em outras partes do corpo e, em seguida, viaja através dos vasos sanguíneos para se alojar no cérebro. Isto interrompe o fornecimento de oxigênio para as células do cérebro. A formação de êmbolos é mais comum se você tem batimentos cardíacos irregulares, ou, recentemente, sofreu um ataque cardíaco.

Hemorragia cerebral:

Aparece quando um vaso sanguíneo se rompe dentro do cérebro e causa hemorragia. O sangramento não danifica ainda mais porque o sangue passa através do tecido cerebral.

Qual o efeito que um acidente vascular cerebral?

Não existem dois iguais, e cada pessoa é afetada de forma diferente. Depende em parte da área onde houve o dano cerebral, já que cada parte do cérebro controla determinada função como a fala, a memória, deglutição e movimento.

O ataque pode aparecer de repente sendo os sinais mais comuns a perda de força, paralisia ou dormência do braço e perna. Também pode ser difícil entender o que o paciente diz.

Ela pode afetar a deglutição e, neste caso, até o paciente melhorar, terá que ser alimentado através de um tubo que vai do nariz até o estômago (sonda nasogástrica).

Pacientes que tiveram derrames graves podem perder a consciência e, infelizmente, a possibilidade de recuperação, nesses casos, é baixa.

Como é curso?

Nos primeiros dias após o AVC, o tratamento deve garantir uma boa hidratação e nutrição do paciente. A próxima fase do tratamento, recuperação, através da reabilitação, está a cargo de uma equipe de profissionais de saúde entre os quais incluem fisioterapeutas, fonoaudiólogos, terapeutas ocupacionais, enfermeiros e médicos. Se a causa de acidente vascular cerebral é um coágulo de sangue, metade de uma aspirina por dia torna o sangue menos viscoso e menos propenso a coagular. Em qualquer caso, o médico deve ser consultado antes de tomar qualquer medicamento.

Quais são os fatores de risco?

  • Pressão arterial elevada (hipertensão), que não produz sintomas, por isso é recomendado que pessoas acima de 40 anos verifiquem a pressão arterial uma vez por ano.
  • Nos fumantes, o risco é o dobro dos não fumantes.
  • O batimento cardíaco irregular (fibrilação atrial) é bastante comum em pessoas mais velhas, e aumenta o risco de acidente vascular cerebral, porque forma coágulos sanguíneos no coração. Esta pode ser tratada com a varfarina, um medicamento que faz a coagulação do sangue. Varfarina requer uma monitorização cuidadosa com exames de sangue regular, e é um meio muito eficaz para reduzir o risco de acidente vascular cerebral.
  • Diabetes afecta um em cada vinte pessoas mais velhas, e também aumenta o risco de ter um derrame. Um bom controle do diabetes é importante e requer exames de urina ou exames de sangue regulares e, provavelmente, alguma medicação.
  • Beber álcool em excesso. Os limites de consumo de álcool "seguro" recomendados por semana são 21 unidades para as mulheres e 28 para os homens. Uma unidade de álcool equivale a metade de um copo de bebida, um copo de vinho ou uma garrafa de cerveja. Pessoas que bebem mais do que esta quantidade correm maios risco de desenvolver doença hepática e um acidente vascular cerebral e demência.

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Dra. Roberta Karen Manhães
Neurologista
Rio de Janeiro
Além das causas acima citadas, temos ainda os AVC isquemicos por dissecções (rupturas) dos vasos cervicais secundárias a traumas locais ou fatores genéticos predisponentes de maior fragilidade…

Dr. Albert Louis
Neurologista
Belo Horizonte
Pelos sintomas apresentados e pela explicação médica, o seu pai provavelmente foi acometido por uma doença chamada Neuropatia Óptica Isquêmica. Ela é uma doença Neuroftalmologica que ocorre devido…

Dr. Samir Câmara Magalhães
Médico do sono, Neurologista, Neurofisiologista
Fortaleza
A depender da região acometida do cérebro o paciente pode apresentar alterações comportamentais e do humor. Há também a possibilidade de em conjunção com a doença o paciente apresentar um quadro…

Caro internauta, se for um AIT a ressonância necessariamente deve vir sem alterações. E a ressonância vir sem alterações não significa que está sem riscos. Tudo depende das fatores causais que…

Dra. Andressa Chodur
Terapeuta ocupacional
Dor nunca é normal! Procure seu médico neurologista e explique os sintomas. Melhoras!

Caro internauta, as limitações ao exercício físico estão diretamente ligadas as sequelas que ficaram do AVC e ao tipo de AVC. Se foi AVC hemorrágico, tem que ter certeza que pressão está controlada,…

Dra. Roberta Karen Manhães
Neurologista
Rio de Janeiro
Alguns cateteres de derivação ventrículo peritoneal (DVP) possuem válvula de regulagem. Seria interessante avaliar se a mesma está na posição adequada e funcionante, ou se houve obstrução da…

 Fabiana Raphaela Muratori Macedo
Terapeuta ocupacional
Aracaju
Bom noite, a tendência é melhorar principalmente se você realizar as atividades propostas pelos seus médicos e terapeutas, diminuindo a imobilidade, isso é o sedentarismo e aumentando a mobilidade,…

Prof. Aline De Coster
Psicólogo, Psicanalista
Rio de Janeiro
O AVC isquêmico resulta de obstruções arteriais na área cerebral, impedindo ou reduzindo a vascularização. É necessário minucioso acompanhamento neurológico para avaliação da evolução e consequências…

Dra. Jacqueline Darin
Psicólogo
Curitiba
não posso opinar quanto a medicação, pois sou psicóloga. O que posso dizer que no caso de reabilitação, quanto antes ela começar melhor. Os maiores ganhos são no 1o ano após o AVC.
Boa…