O que é?

Colelitíase, ou pedra na vesícula, é a formação de cálculo na vesícula biliar. A vesícula é um pequeno órgão, com aproximadamente 10 cm, em forma de pera. Ela é localizada perto do fígado. Não é essencial para o funcionamento do organismo, mas ajuda no armazenamento da bile, substância produzida pelo fígado para facilitar o processo de digestão. São três os tipos de colelitíase: cálculo de colesterol, bilirrubinato de cálcio e marrom. O cálculo de colesterol é o que acontece na maioria das vezes. Apesar do nome, não é formado puramente de colesterol. O cálcio é outro componente em seu desenvolvimento. O cálculo de bilirrubinato de cálcio é também chamado de cálculo preto formado, naturalmente, pelo excesso dessa substância. O cálculo de pigmento marrom é minoritário. Ocorre em cerca de 5% de pessoas que desenvolveram colelitíase. Tanto o cálculo de colesterol quanto o de bilirrubinato são formados dentro da vesícula. Já o cálculo marrom é uma obstrução externa. A vesícula biliar tem uma capacidade de armazenamento de aproximadamente 50 ml. O fígado produz diariamente em torno de 600 ml de bile. Porém, como a vesícula tem uma grande capacidade de absorção, ela consegue reter a bile de forma concentrada.

Qual é a causa?

O desenvolvimento dos cálculos na vesícula é atribuído a fatores hereditários. As mulheres, especialmente que tiveram muitos filhos, possuem mais chances de ter a doença. Os obesos também fazem parte do grupo de risco.

Quais os sintomas?

A doença é assintomática na grande maioria dos casos até sua fase aguda. Alguns pacientes podem sentir desconforto na região. Mas o grande sinal de alerta são as crises quando as pedras começam a obstruir o órgão. As dores intensas podem durar até cinco horas e se repetem com frequência.

Como fazer o diagnóstico?

As dores são o sinal de alerta para uma pesquisa na região com exames de imagem. Uma ultrassonografia do abdome pode confirmar o diagnóstico.

Qual o tratamento?

Quando descoberta precocemente, a colelitíase pode ser tratada apenas com medicamentos. Porém, normalmente as pedras na vesícula biliar só são detectadas nas crises. Inicialmente os analgésicos devem ser utilizados para deixar o paciente mais confortável. A solução para a remoção das pedras, todavia, é a cirurgia. Alguns médicos preferem tratar o problema com medicamentos. Os resultados nem sempre são satisfatórios. Mesmo quando há sucesso em curto prazo, os pacientes que conseguem expelir as pedras na vesícula têm mais chances de desenvolver novamente essa condição.

Dr. Vinicius Vieira Simonetti
Cirurgião oncológico, Cirurgião geral
São Paulo
Alimentos gordurosos são os grandes causadores de dor no paciente com pedra na vesícula. O milho, por não ser gorduroso, não causa sintomas para os pacientes com pedra na vesícula, mas…

Dra. Lidiane Quaresma
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral
Fortaleza
Boa noite. Alguns pacientes podem referir dor semelhante a quadro de cólica biliar e/ou colecistite (inflamação na vesícula) sem que seja visualizado cálculo no US. Por vezes os cálculos…

Dr. Marcelo Dos Santos Soares
Cirurgião geral
Rio de Janeiro
Prezada , todo calculo de vesícula é cirúrgico. A presença de calculo de vesícula pode ou não dar dor. Vale a pena investigar também a existência de processo inflamatório gástrico.

Dr. Daniel Hortiz
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral
João Pessoa
Dificilmente os cálculos (pedras) na vesícula são eliminados espontaneamente, principalmente com 6mm, porém raramente pode ocorrer. Não tem relação com pedras nos rins, são problemas…

Dra. Carolina Chacon Cosentino
Coloproctologista, Cirurgião geral
Rio de Janeiro
Bolos em geral são preparados com óleo, manteiga e outras gorduras que devem ser evitadas por quem tem cálculos (pedras) na vesícula biliar. O amido de milho em si não oferece riscos,…

Dr. Paulo Leandro Alves Bernardo
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral
São José do Rio Preto
Pedra na vesícula é um problema de saúde que deve ser tratado de forma cirúrgica, sempre que possível. Os cálculos pequenos apresentam a possibilidade de migrar, podendo provocar pancreatite…

Dr. Felipe Lima Monteiro
Oncologista, Cirurgião geral, Cirurgião oncológico
Fortaleza
Pode nao ser da vesicula essas queixas. Seu medico ja sabe dessas queixas novas? Seria bom noticia-lo

Dr. João Bergamasco
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral
Manaus
São patologias diferentes mas que podem se manifestar simultaneamente. Alterações no hábito alimentar podem predispor ao surgimento de todas elas. Sugiro uma avaliação e investigação…

Dr. Marcelo Martins Souto
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral
Porto Alegre
Sim. Alguns fatores identificam maior risco de desenvolver pedras, com sexo feminino, idade (a partir dos 40 anos), obesidade, dentro outros, porém é possível encontrar pedras em homens…

Dr. João Bergamasco
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral
Manaus
Pode sim. Período fértil consiste no período desde a primeira menstruação até a menopausa. O período fértil está relacionado ao elevado índice de hormônios os quais facilitam formação…