Tenho crises de dor na vesícula que duram mais de 12 horas, mas de acordo com o ultrassom não tenho
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Tenho crises de dor na vesícula que duram mais de 12 horas, mas de acordo com o ultrassom não tenho cálculos. Na tomografia o laudo diz que há espessamento parietal e realce anômalo na vesícula que pode estar relacionado a colecistopatia inflamatória. O tratamento é a cirurgia?
Boa noite. Alguns pacientes podem referir dor semelhante a quadro de cólica biliar e/ou colecistite (inflamação na vesícula) sem que seja visualizado cálculo no US. Por vezes os cálculos podem ser tão pequenos (os chamados microcálculos) que dependendo do examinador podem não ser visualizados no exame. Ou o paciente pode apresentar disfunção de motilidade da vesícula, simulando os mesmos sintomas. Para definir se há indicação da cirurgia ou não, é importante uma avaliação com um cirurgião.
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Você tem um diagnóstico de colecistite alitiasica ;
Com esses dados clínicos de dor abdominal + achado topográfico que confirma um processo inflamatório na vesícula biliar o tratamento com certeza deve ser cirúrgico;
Tanto a ultra sonografia como a tomografia pode ser falho no diagnóstico de colelitiase;
Mas pode inicialmente tratar com antibióticos e se responder programar um tratamento eletivo;
Procure seu cirurgião para lhe orientar.
Com esses dados clínicos de dor abdominal + achado topográfico que confirma um processo inflamatório na vesícula biliar o tratamento com certeza deve ser cirúrgico;
Tanto a ultra sonografia como a tomografia pode ser falho no diagnóstico de colelitiase;
Mas pode inicialmente tratar com antibióticos e se responder programar um tratamento eletivo;
Procure seu cirurgião para lhe orientar.
Dr. Sergio Renato Pais Costa
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião oncológico, Cirurgião geral
Brasília
Voce pode ter calculos muito pequenos que as vezes sao dificeis de se diagnosticar pela ultrassonografia de abdome. O exame melhor para avaliar se ha micro- calculos é a colangioressonacia. Outro diagnostico diferencial sao as afeccoes motoras da vesicula biliar ou do esfincter de Oddi cujo diagnostico as vezes e mais dificil. A colecistectomia pode resolver suas dores caso sejam confirmados os dois primeiros diagnosticoa.
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