O que é constipação em lactentes?

Obstipação é uma alteração patológica na diminuição da freqüência de evacuações que tornam-se mais sólidas e rígidas. Quando a criança tem necessidade de evacuar e não pode fazer, ela sente dor e pode até ter medo de defecar.

Como é a constipação em crianças?

O bebê amamentado raramente tem prisão de ventre, pois o leite materno é de fácil digestão e promove a maturação intestinal pelo crescimento de bactérias intestinais benéficas para a defecação. No intestino grosso de crianças estas bactérias garantem a retenção de água, de modo que amolecem as fezes, facilitando os movimentos intestinais.

A composição do leite materno muda quando seu filho cresce, de modo que suas necessidades são cobertas em todos os momentos.

usando a mamadeira mais crianças sofrem de constipação, devido à maior dificuldade de digerir o leite adaptado. Os bebês alimentados com mamadeira têm geralmente menos peristaltismo do que aqueles criados em substitutos do leite. Suas fezes são mais grossas e têm uma cor esverdeada de forma diferente.

O recém-nascido (0-3 meses de idade)

A freqüência em evacuar de recém-nascido normal varia de uma a várias vezes ao dia. Um laxante deve ser administrado apenas antes do início de desconforto entre os intervalos de tempo sem fezes. Até dois ou três meses, a criança muitas vezes têm evacuações freqüentes, que têm normalmente de cor amarela, sendo usual a ter lugar depois de cada tiro.

A criança entre 4 e 6 meses

Quando a criança começa a ingerir alimentos sólidos ou de transição, a frequência das fezes, a aparência e consistência dependem do tipo de alimentação recebida. As fezes irão tomar a aparência normal em consistência e cheiro. A freqüência de evacuações varia, variando de um a várias vezes ao dia, até mesmo uma vez a cada dois dias. Enquanto a criança tem fezes soltas e sem desconforto, mas passa um par de dias sem evacuar não deve ser considerada ainda prisão de ventre.

No entanto, para atingir este estágio, alguns bebês podem ter prisão de ventre leve. Isto é devido à necessidade de os intestinos se acostumarem com a nova composição de nutrientes. Ao longo do tempo, como sua dieta inclui uma proporção maior de alimentos sólidos, prisão de ventre pode ser causada por umidade insuficiente (não beber água o suficiente).

O círculo vicioso

Quando a criança tem prisão de ventre pela primeira vez, pode iniciar um círculo vicioso.

As fezes acumuladas no intestino são mais rígidas, o que irá causar dor e desconforto. Ao redor do ânus podem aparecer fissuras que sangram, que aumentam a dor. Para evitar a dor, a criança começará a inconscientemente segurar suas fezes.

Assim, mais tempo permanece fezes no intestino grosso. O corpo irá absorver tanta água nas fezes, tornando-os ainda mais difícil, e este processo irá prolongar a prisão de ventre.

As cólicas em criança com constipação freqüente ocorre por causa da grande quantidade de fezes no intestino que causam a dilatação destes. Às vezes a criança não quer comer e pode até sofrer algumas náuseas.

O que os pais podem fazer para aliviar a constipação do seu filho?

  • Massagem no abdômen da criança: a partir de massagem suave do umbigo e ir em círculos para fora na direção dos ponteiros do relógio. Um óleo ou creme em seus dedos torna isso mais fácil. Continue a massagem apenas se a criança gosta e sente-se confortável e relaxado.
  • Deitado de costas, segure as pernas e faça  suavemente movimentos circulares e rápido. Isso estimula o movimento dos músculos do abdômen e, aliás, ele exerce uma leve pressão sobre os intestinos para induzir movimento.
  • Com o bebê um banho quente irá relaxar e fezes passam mais facilmente. Uma vez que você está relaxado no banheiro, você pode receber uma massagem no estômago, como descrito acima.
  • Ao lavar o bebê, deve aplicar um pouco de vaselina ao redor do ânus.
  • Se você tem um grave desconforto também pode ser administrado supositórios de glicerina, que lubrificam e estimular a defecação.
  • Sem termômetros ou outros objetos entrar no ânus para estimular os movimentos intestinais, pois pode machucar.
  • Se o bebê é alimentado com fórmulas adaptadas, é importante ler atentamente as instruções ea dose especificado na embalagem. As instruções devem ser seguidas com cuidado, pois uma overdose pode causar prisão de ventre e outros problemas de saúde. Às vezes, a constipação é resolvido através da diluição do leite com um pouco de água.
  • No mercado existem várias marcas de fórmulas adaptadas, a qualidade apenas diferente. É importante usar sempre a mesma marca. Como fluidos suplementar, a criança pode beber água fervida em uma garrafa.
  • Quando a criança atinge 4-6 meses de idade, sua dieta pode aumentar mais frutas e purês de legumes. Eles são ricos em fibras ajuda a prevenir a constipação.
  • Como temos o alimento laxante laranja, alface, espinafre, lentilha, aveia e fibras de cereais e tomar uma boa quantidade de água.
  • Como os alimentos que causam a constipação, fezes mais difícil que causam, temos bananas, maçãs descascadas, batata, cenoura e arroz, principalmente. Estes alimentos são exibidos como um guia, para cada criança reage de forma diferente para cada alimento.

E se a constipação continuar ?

Se as recomendações e sugestões não forem suficientes, você deve consultar o seu médico para tratamento da constipação crônica com laxantes especiais (parafina ou lactulose, por exemplo), é aconselhável manter várias semanas até que a criança evacue espontaneamente, com uma freqüência e consistência adequadas, e sem muita dor.

Outras causas de constipação em lactentes

  • A causa mais comum de constipação em crianças é muitas vezes uma falta de desenvolvimento intestinal, que amadurece com a idade.
  • Pode ser motivada pela ingestão de alimentos, que podem ter um alto teor de gordura.
  • Uma dieta ou ingestão inadequada de líquidos.
  • Por fissuras anais.

Em alguns casos, a constipação pode ser sintoma de doenças mais graves encobertas.

Quando a criança não está ganhando peso ou mostra qualquer outro sintoma incomum, você deve consultar o seu médico.

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Dra. Angela Esposito
Pediatra
São Paulo
Pocuro fazer o máximo para manter o aleitamento materno, é o maior presente que você pode dar ao seu filho.
Se ele recebe 60 ml de fórmula em cada mamada, ele praticamente não mama mais…

Dra. Rafaella Leal
Pediatra
Niterói
O ideal é que retorne ao pediatra que receitou a Lactulose para reavaliação, somente com exame físico e avaliação de melhora/piora do quadro + a dieta atual pode ser determinado o tempo de tratamento.

 Alan da Silva Praxedes Vieira
Pediatra
Rio de Janeiro
O ideal é que não! Primeiramente, deve-se fazer toda a investigação do porquê de isso estar acontecendo. Antes mesmo, verificar qual é a frequência de evacuação da criança pois além de quantos…

Dr. Marcos Moura Santos
Pediatra
Brasília
Sim, é normal. O padrão de evacuações em crianças que mamam ao seio pode variar bastante. Consulte mensalmente o pediatra para exame físico e avaliar o caso.

Dra. Ingrid Damaceno Rosa Dorta
Pediatra, Nutrólogo
São Bernardo do Campo
A constipação em lactentes é bem comum. Na maioria das vezes está ligada ao hábito alimentar.
Procure oferecer muita água , frutas e verduras. Faça uma restrição para batata e macarrão.…

Dra. Ingrid Damaceno Rosa Dorta
Pediatra, Nutrólogo
São Bernardo do Campo
A mordida de carrapato sempre preocupa. Deve procurar o serviço de emergência de um Hospital pois há risco de Febre Maculosa , doença transmitida por carrapatos.

Dra. Letícia Rubim
Pediatra
Belo Horizonte
Não há problema.
A ameixa preta seca sem caroço e não adoçada, quando fervida em 100 mL de água, e posteriormente batida e oferecida ao bebê, é uma excelente fonte de fibras, e pode auxiliar…

Dr. Marcos Moura Santos
Pediatra
Brasília
Criança que amamenta ao seio exclusivamente pode ter um padrão bem variavel de evacuações. Bebes ao seio podem ficar até 12 dias sem evacuar. Já crianças maiores que comem frutas ricas em fibras…

Dr. Marcos Moura Santos
Pediatra
Brasília
Aumente principalmente a ingesta de água para sua criança. É o principio de tudo. Evite massas e espessantes, pois além de serem pobres nutricionalmente, contém poucas fibras , as quais ajudam…