O que é a doença de Crohn?

Este nome é uma forma de inflamação intestinal crônica que se manifesta por dor abdominal, diarréia e perda de peso. Produz períodos alternados de atividade e remissão ea inflamação tende a ser localizada. Ela geralmente afeta as últimas áreas do intestino delgado (íleo) e / ou intestino grosso (cólon e reto), mas pode se estender a qualquer parte do trato digestivo, incluindo a boca. As partes afetadas do intestino delgado aparecem avermelhadas e inchadas, mesmo com úlceras. Você pode ver um estreitamento do tubo digestivo por cicatrizes, que podem levar a obstrucção na Doença de Crohn; não tem cura e tratamos apenas os sintomas, tentando períodos de remissão o maior tempo possível.

Qual é a causa da doença de Crohn?

A causa é desconhecida, mas sabe-se que mais frequentemente afecta as famílias de pacientes com esta doença. A doença geralmente se manifesta entre 20 e 30.

Quais são os sintomas?

Os sintomas dependem da gravidade e localização da doença. Em muitos casos, sintomas leves são ignorados por um longo tempo antes de um diagnóstico é feito.

  • Períodos de diarréia com sangue e dor no baixo ventre
  • Perda de apetite (anorexia)
  • Perda de peso
  • Abscessos (bolsas de pus) e fístulas (pequenos tubos que ligam o intestino para outros órgãos ou pele)
  • Envolvimento geral

Como você pode evitá-lo?

Não existem medidas preventivas para a doença. Você só pode tentar prolongar os períodos de remissão.

Como é diagnosticado?

Doença deve ser suspeitada em pacientes com diarreia, dor abdominal e perda de peso por mais de três ou quatro semanas. A combinação de exames de sangue, fezes, colonoscopia e estudos de radiografia de contraste para confirmar ou refutar o diagnóstico. A biópsia da mucosa intestinal durante os estudos endoscópico é útil para o diagnóstico definitivo.

O que fazer em casa?

Procurar por estes sinais que indicam piora e se você tiver, consulte o seu médico:

  • Sangue nas fezes
  • Mudanças ou aparecimento de dor
  • Febre não podem ser atribuídos a outras causas

Atividade

Descanso exigidos durante os ataques agudos, em períodos de remissão, o paciente pode retomar suas atividades normais

Dieta

Geralmente não são impostas restrições, excepto quando tenha havido uma redução no comprimento do intestino (curto), como resultado da cirurgia (devido a complicações). Mas, como em outras doenças intestinais, uma dieta baixa em gorduras pode ajudar a controlar a diarréia.

Quais são as complicações?

  • Sangramento e anemia ferropriva (perda de ferro)
  • Íleo (motilidade intestinal reduzida) ou obstrução (bloqueio parcial ou total do trânsito intestinal)
  • Perfuração intestinal e / ou formação de fístula (comunicação com outra parte do intestino delgado, pele ou outras vísceras)
  • Inflamação do fígado (colangite), articulações (artrite), olhos (uveíte) ou da pele
  • Problemas com a digestão dos alimentos, quer devido à cicatrização do intestino ou porque o seu comprimento é reduzido como resultado da exposição repetida (intestino curto).

Previsão

Os sintomas mencionados acima, embora por vezes graves, permitem levar a maioria dos pacientes uma vida normal.

Como a doença é?

O tratamento depende da gravidade e extensão da doença e o efeito dos mesmos em cada paciente. Na maioria dos casos, a medicação reduz a inflamação, permanece sintomas controlados e reduz a possibilidade de um novo surto.

A ressecção cirúrgica das áreas inflamadas pode ser necessárias em casos complicados (perfuração, fístulas, abscessos, obstrução), mas a doença pode reaparecer em outro lugar.

Ataques severos podem requerer hospitalização

Que medicamentos são utilizados?

  • Anti-inflamatórios: usado para casos com sintomas moderados de inflamação. Não está claro que estas drogas podem prevenir novos surtos.
  • Comprimidos de corticosteróides, anti-inflamatórios hormônios que são utilizados em casos de exacerbação (aumento dos sintomas).
  • Anticorpos: proteínas produzidas por organismos vivos para bloquear outras substâncias, anti-TNF alfa (substância produzida por células inflamatórias) para pacientes com fístulas.
  • Medicamentos enema: para a ação local no reto. Corticosteróides em uma solução introduzido através do ânus (enema) é usado para tratar sintomas leves a moderados no reto e cólon.
  • Imunossupressores são drogas que bloqueiam a divisão celular. Para os casos graves que não respondem a esteróides.
  • Antibióticos para o tratamento de infecções associadas.
  • Vitaminas: quando se mostra a falta dela.
  • Medicamentos para a diarréia: para os casos graves.

Grupos de apoio:

Associação de Crohn e Retocolite Ulcerativa: http://www.accu.es

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Dr. Paulo Lopes
Gastroenterologista
São Paulo
A Doença de Crohn(DC) está no grupo das Doenças Inflamatórias Intestinais(DII) junto com a Retocolite Ulcerativa(RCUI). São doenças complexas. Enquanto a retocolite ulcerativa geralmente limita-se…

Prof. Stephanie Giulianne Silva Morelli
Cirurgião geral, Gastroenterologista, Cirurgião bariátrico
São Paulo
Sim o diagnóstico de doença de Crohn é realizado com biópsia seriada na colonoscopia. No geral a colonoscopia apenas é normal.

***Este serviço não substitui uma consulta com um…

Dr. Gustavo Henrique Jangutta Virgílio de Carvalho
Médico clínico geral, Gastroenterologista
Rio de Janeiro
A doença de Crohn pode cursar com algumas vasculites. Porém na maioria dos casos esses não são os únicos sintomas. Como a doença de Crohn é uma condição crônica e com uma grande quantidade de…

Dr. Diego Cardoso Baima
Gastroenterologista, Hepatologista
Fortaleza
Olá. Não há contra-indicação para uso de anticoncepcional nesse caso. Mas, cada pessoa pode ter uma reação. Procure o especialista.
Att

Dr. André Zonetti de Arruda Leite
Gastroenterologista
São Paulo
A medicação é transportada ativamente para a criança através da placenta no 3º trimestre de gravidez e pode permanecer na criança por até 6 meses. Portanto, mães que fizeram uso do adalimumabe…

Dra. Luana Bringhenti
Coloproctologista
Porto Alegre
Boa Tarde. Dor abdominal pode sim ser causada por espasticidade, mas a doença de Crohn dificilmente vai estar presente se esta for a única alteração nos exames. Precisa de uma avaliação mais…

Dr. Victor de Barros Koehne
Gastroenterologista
Belo Horizonte
Não, procedimentos estéticos externos não interferem com sua doença. Apenas avise ao médico que vai realizar seu procedimento que você tem a doença , para evitar medicamentos por via oral que…

Dr. Victor de Barros Koehne
Gastroenterologista
Belo Horizonte
Sim, pois não vão afetar suas vísceras, se forem bem aplicados

Dra. Marilia Majeski Colombo
Gastroenterologista
Vitória
Olá!
A dor nas pernas precisa ser melhor avaliada em consulta, pois de alguma forma pode sim ter associação com algum processo inflamatório ativo.
A Doença de Crohn por si não altera…

Dr. Mathias Augusto Ramos Lima
Cirurgião geral
Timbó
A Doença de Chron pode sim ter períodos de remissão, porém isso não aponta realmente cura. Um acompanhamento com especialista pode ser ideial mesmo em remissão. Espero ter ajudado!