O que é a doença de Crohn?

Este nome é uma forma de inflamação intestinal crônica que se manifesta por dor abdominal, diarréia e perda de peso. Produz períodos alternados de atividade e remissão ea inflamação tende a ser localizada. Ela geralmente afeta as últimas áreas do intestino delgado (íleo) e / ou intestino grosso (cólon e reto), mas pode se estender a qualquer parte do trato digestivo, incluindo a boca. As partes afetadas do intestino delgado aparecem avermelhadas e inchadas, mesmo com úlceras. Você pode ver um estreitamento do tubo digestivo por cicatrizes, que podem levar a obstrucção na Doença de Crohn; não tem cura e tratamos apenas os sintomas, tentando períodos de remissão o maior tempo possível.

Qual é a causa da doença de Crohn?

A causa é desconhecida, mas sabe-se que mais frequentemente afecta as famílias de pacientes com esta doença. A doença geralmente se manifesta entre 20 e 30.

Quais são os sintomas?

Os sintomas dependem da gravidade e localização da doença. Em muitos casos, sintomas leves são ignorados por um longo tempo antes de um diagnóstico é feito.

  • Períodos de diarréia com sangue e dor no baixo ventre
  • Perda de apetite (anorexia)
  • Perda de peso
  • Abscessos (bolsas de pus) e fístulas (pequenos tubos que ligam o intestino para outros órgãos ou pele)
  • Envolvimento geral

Como você pode evitá-lo?

Não existem medidas preventivas para a doença. Você só pode tentar prolongar os períodos de remissão.

Como é diagnosticado?

Doença deve ser suspeitada em pacientes com diarreia, dor abdominal e perda de peso por mais de três ou quatro semanas. A combinação de exames de sangue, fezes, colonoscopia e estudos de radiografia de contraste para confirmar ou refutar o diagnóstico. A biópsia da mucosa intestinal durante os estudos endoscópico é útil para o diagnóstico definitivo.

O que fazer em casa?

Procurar por estes sinais que indicam piora e se você tiver, consulte o seu médico:

  • Sangue nas fezes
  • Mudanças ou aparecimento de dor
  • Febre não podem ser atribuídos a outras causas

Atividade

Descanso exigidos durante os ataques agudos, em períodos de remissão, o paciente pode retomar suas atividades normais

Dieta

Geralmente não são impostas restrições, excepto quando tenha havido uma redução no comprimento do intestino (curto), como resultado da cirurgia (devido a complicações). Mas, como em outras doenças intestinais, uma dieta baixa em gorduras pode ajudar a controlar a diarréia.

Quais são as complicações?

  • Sangramento e anemia ferropriva (perda de ferro)
  • Íleo (motilidade intestinal reduzida) ou obstrução (bloqueio parcial ou total do trânsito intestinal)
  • Perfuração intestinal e / ou formação de fístula (comunicação com outra parte do intestino delgado, pele ou outras vísceras)
  • Inflamação do fígado (colangite), articulações (artrite), olhos (uveíte) ou da pele
  • Problemas com a digestão dos alimentos, quer devido à cicatrização do intestino ou porque o seu comprimento é reduzido como resultado da exposição repetida (intestino curto).

Previsão

Os sintomas mencionados acima, embora por vezes graves, permitem levar a maioria dos pacientes uma vida normal.

Como a doença é?

O tratamento depende da gravidade e extensão da doença e o efeito dos mesmos em cada paciente. Na maioria dos casos, a medicação reduz a inflamação, permanece sintomas controlados e reduz a possibilidade de um novo surto.

A ressecção cirúrgica das áreas inflamadas pode ser necessárias em casos complicados (perfuração, fístulas, abscessos, obstrução), mas a doença pode reaparecer em outro lugar.

Ataques severos podem requerer hospitalização

Que medicamentos são utilizados?

  • Anti-inflamatórios: usado para casos com sintomas moderados de inflamação. Não está claro que estas drogas podem prevenir novos surtos.
  • Comprimidos de corticosteróides, anti-inflamatórios hormônios que são utilizados em casos de exacerbação (aumento dos sintomas).
  • Anticorpos: proteínas produzidas por organismos vivos para bloquear outras substâncias, anti-TNF alfa (substância produzida por células inflamatórias) para pacientes com fístulas.
  • Medicamentos enema: para a ação local no reto. Corticosteróides em uma solução introduzido através do ânus (enema) é usado para tratar sintomas leves a moderados no reto e cólon.
  • Imunossupressores são drogas que bloqueiam a divisão celular. Para os casos graves que não respondem a esteróides.
  • Antibióticos para o tratamento de infecções associadas.
  • Vitaminas: quando se mostra a falta dela.
  • Medicamentos para a diarréia: para os casos graves.

Grupos de apoio:

Associação de Crohn e Retocolite Ulcerativa: http://www.accu.es

Dra. Renata Bandini Vieira Guglielmi
Coloproctologista
São Paulo
Olá!!
Não é recomendado amamentar usando Humira. A criança amamentada ou da qual a mãe fez uso de sumira no ultimo trimestre da gestação não poderá ser vacinada com vacinas de virus…

Dra. Renata Bandini Vieira Guglielmi
Coloproctologista
São Paulo
Olá!
A bebida alcoolica é causadora de possivel piora dos sintomas da doença de Crohn, portanto o melhor é evitar.
Espero ter ajudado!

Dra. Marilia Majeski Colombo
Gastroenterologista
Vitória
Boa tarde! Para a melhor resposta à sua pergunta seria fundamental saber a os sintomas do paciente, a indicação do exame, os demais achados à colonoscopia e não apenas o achado de um…

Dra. Renata Bandini Vieira Guglielmi
Coloproctologista
São Paulo
Olá, boa tarde.
O tratamento que você está fazendo é indicado para alterações como gastrite no exame de endoscopia.
A ileite crônica por sim só não é uma doença, deve ser…

Dr. Fernando Prado de Barros
Gastroenterologista, Endoscopista
Rio de Janeiro
Este é uma laudo descritivo de uma biópsia da mucosa do íleo, normalmente realizada por colonoscopia.
Impossível precisar a causa com apenas esses dados, mas você deve procurar…

Dr. Luiz Eduardo Rossi Campedelli
Endoscopista
São Paulo
sim ela é um medicamento de primeira escolha para o tratamento de doencas inflamatorios intestinais. Pode demorar dias a semanas para que os beneficios reais e duradouros aparecam. Existem…

Dra. Ana Luiza Vilar Guedes
Gastroenterologista
Salvador
Existem muitos diagnósticos diferenciais para diarreia e dores abdominais, como síndrome do intestino irritável, parasitoses, doença celíaca, entre outras causas. As doenças inflamatórias…

Dra. Ana Luiza Vilar Guedes
Gastroenterologista
Salvador
Bom dia! Para avaliar a possibilidade de suspender o Humira é necessário conhecer muito bem o caso do paciente, sua idade e sexo, local de acometimento da doença, como a doença estava…

Dr. Diego Vieira Sampaio
Coloproctologista, Cirurgião geral
Belo Horizonte
No final do intestino delgado, há acúmulo de linfócitos (células de defesa) que a colonoscopia podem aparecer como o que chamamos de hiperplasia linfoide. Não se preocupe! É normal.

Dra. Ana Luiza Vilar Guedes
Gastroenterologista
Salvador
Qualquer cirurgia no paciente portador de Doença de Crohn precisa ser planejada juntamente com o gastroenterologista que o acompanha. Não só o acometimento e a atividade da doença podem…