O que é a doença de Crohn?

Este nome é uma forma de inflamação intestinal crônica que se manifesta por dor abdominal, diarréia e perda de peso. Produz períodos alternados de atividade e remissão ea inflamação tende a ser localizada. Ela geralmente afeta as últimas áreas do intestino delgado (íleo) e / ou intestino grosso (cólon e reto), mas pode se estender a qualquer parte do trato digestivo, incluindo a boca. As partes afetadas do intestino delgado aparecem avermelhadas e inchadas, mesmo com úlceras. Você pode ver um estreitamento do tubo digestivo por cicatrizes, que podem levar a obstrucção na Doença de Crohn; não tem cura e tratamos apenas os sintomas, tentando períodos de remissão o maior tempo possível.

Qual é a causa da doença de Crohn?

A causa é desconhecida, mas sabe-se que mais frequentemente afecta as famílias de pacientes com esta doença. A doença geralmente se manifesta entre 20 e 30.

Quais são os sintomas?

Os sintomas dependem da gravidade e localização da doença. Em muitos casos, sintomas leves são ignorados por um longo tempo antes de um diagnóstico é feito.

  • Períodos de diarréia com sangue e dor no baixo ventre
  • Perda de apetite (anorexia)
  • Perda de peso
  • Abscessos (bolsas de pus) e fístulas (pequenos tubos que ligam o intestino para outros órgãos ou pele)
  • Envolvimento geral

Como você pode evitá-lo?

Não existem medidas preventivas para a doença. Você só pode tentar prolongar os períodos de remissão.

Como é diagnosticado?

Doença deve ser suspeitada em pacientes com diarreia, dor abdominal e perda de peso por mais de três ou quatro semanas. A combinação de exames de sangue, fezes, colonoscopia e estudos de radiografia de contraste para confirmar ou refutar o diagnóstico. A biópsia da mucosa intestinal durante os estudos endoscópico é útil para o diagnóstico definitivo.

O que fazer em casa?

Procurar por estes sinais que indicam piora e se você tiver, consulte o seu médico:

  • Sangue nas fezes
  • Mudanças ou aparecimento de dor
  • Febre não podem ser atribuídos a outras causas

Atividade

Descanso exigidos durante os ataques agudos, em períodos de remissão, o paciente pode retomar suas atividades normais

Dieta

Geralmente não são impostas restrições, excepto quando tenha havido uma redução no comprimento do intestino (curto), como resultado da cirurgia (devido a complicações). Mas, como em outras doenças intestinais, uma dieta baixa em gorduras pode ajudar a controlar a diarréia.

Quais são as complicações?

  • Sangramento e anemia ferropriva (perda de ferro)
  • Íleo (motilidade intestinal reduzida) ou obstrução (bloqueio parcial ou total do trânsito intestinal)
  • Perfuração intestinal e / ou formação de fístula (comunicação com outra parte do intestino delgado, pele ou outras vísceras)
  • Inflamação do fígado (colangite), articulações (artrite), olhos (uveíte) ou da pele
  • Problemas com a digestão dos alimentos, quer devido à cicatrização do intestino ou porque o seu comprimento é reduzido como resultado da exposição repetida (intestino curto).

Previsão

Os sintomas mencionados acima, embora por vezes graves, permitem levar a maioria dos pacientes uma vida normal.

Como a doença é?

O tratamento depende da gravidade e extensão da doença e o efeito dos mesmos em cada paciente. Na maioria dos casos, a medicação reduz a inflamação, permanece sintomas controlados e reduz a possibilidade de um novo surto.

A ressecção cirúrgica das áreas inflamadas pode ser necessárias em casos complicados (perfuração, fístulas, abscessos, obstrução), mas a doença pode reaparecer em outro lugar.

Ataques severos podem requerer hospitalização

Que medicamentos são utilizados?

  • Anti-inflamatórios: usado para casos com sintomas moderados de inflamação. Não está claro que estas drogas podem prevenir novos surtos.
  • Comprimidos de corticosteróides, anti-inflamatórios hormônios que são utilizados em casos de exacerbação (aumento dos sintomas).
  • Anticorpos: proteínas produzidas por organismos vivos para bloquear outras substâncias, anti-TNF alfa (substância produzida por células inflamatórias) para pacientes com fístulas.
  • Medicamentos enema: para a ação local no reto. Corticosteróides em uma solução introduzido através do ânus (enema) é usado para tratar sintomas leves a moderados no reto e cólon.
  • Imunossupressores são drogas que bloqueiam a divisão celular. Para os casos graves que não respondem a esteróides.
  • Antibióticos para o tratamento de infecções associadas.
  • Vitaminas: quando se mostra a falta dela.
  • Medicamentos para a diarréia: para os casos graves.

Grupos de apoio:

Associação de Crohn e Retocolite Ulcerativa: http://www.accu.es

Dr. Fabio Luiz Maximiano
Gastroenterologista
Santo André, SP
A princípio não. Mas é preciso, além da descrição da biópsia a história clínica, um exame físico e o achado endoscópico para fecharmos ou afastarmos o diagnóstico de Crohn. À disposição.

Dr. Romulo Gustavo Pereira
Gastroenterologista
Goiânia
Olá. O diagnóstico de doenças inflamatórias intestinais, entre elas doença de Crohn (DC) e retocolite ulcerativa (RCU), nem sempre é tão claro, podendo muitas vezes confundir o médico.…

Dra. Thais Yuka Takahashi
Coloproctologista
São Paulo
A redução no número de espermatozóides pode acontecer muito raramente, em 0,01% dos casos.

Dr. Romulo Gustavo Pereira
Gastroenterologista
Goiânia
Olá. O tempo de resposta é muito pessoal. Porém, na maioria das vezes, a melhora clinica (alívio de sintomas) costuma sem bem rápida, podendo diminuir queixas como dores abdominais, diarreia…

Dr. Fabio Luiz Maximiano
Gastroenterologista
Santo André, SP
Olá, pelos seus sintomas é bem provável tratar-se de síndrome do intestino irritável, mas há algumas outras doenças que devam ser consideradas antes de se fechar o diagnóstico. À disposição

Dr. Fabio Luiz Maximiano
Gastroenterologista
Santo André, SP
O ASCA isolado não confirma doença de Crohn. É preciso associas achados clínicos, da colonocoscopia e radiológicos para chegar a um resultado. À disposição.

Dr. João Ricardo Duda
Coloproctologista, Endoscopista, Gastroenterologista
Curitiba
O acometimento pela Doença de Crohn não implica na necessidade em se restringir estes alimentos.

Dr. Fabio Luiz Maximiano
Gastroenterologista
Santo André, SP
Isso significa que há uma inflamação mas muito inespecífica apenas por este achado. É preciso avaliar, além da biópsia o resultado da colonoscopia e seus sintomas para podermos chegar…

Dra. Thais Yuka Takahashi
Coloproctologista
São Paulo
Doença de Crohn causa inflamação da mucosa do trato gastrointestinal, podendo ocorrer da boca ao ânus, com lesões não contínuas. Quando acomete o cólon, na maioria das vezes causa diarréia…

Dr. Alexandre Sousa Carlos
Gastroenterologista
São Paulo
Tais sintomas referidos por você podem ser secundários a mesalazina sim. A unica ressalva é que a mesalazina atualmente não é a melhor opção para Doença de Crohn de delgado.