O que é a doença de Crohn?

Este nome é uma forma de inflamação intestinal crônica que se manifesta por dor abdominal, diarréia e perda de peso. Produz períodos alternados de atividade e remissão ea inflamação tende a ser localizada. Ela geralmente afeta as últimas áreas do intestino delgado (íleo) e / ou intestino grosso (cólon e reto), mas pode se estender a qualquer parte do trato digestivo, incluindo a boca. As partes afetadas do intestino delgado aparecem avermelhadas e inchadas, mesmo com úlceras. Você pode ver um estreitamento do tubo digestivo por cicatrizes, que podem levar a obstrucção na Doença de Crohn; não tem cura e tratamos apenas os sintomas, tentando períodos de remissão o maior tempo possível.

Qual é a causa da doença de Crohn?

A causa é desconhecida, mas sabe-se que mais frequentemente afecta as famílias de pacientes com esta doença. A doença geralmente se manifesta entre 20 e 30.

Quais são os sintomas?

Os sintomas dependem da gravidade e localização da doença. Em muitos casos, sintomas leves são ignorados por um longo tempo antes de um diagnóstico é feito.

  • Períodos de diarréia com sangue e dor no baixo ventre
  • Perda de apetite (anorexia)
  • Perda de peso
  • Abscessos (bolsas de pus) e fístulas (pequenos tubos que ligam o intestino para outros órgãos ou pele)
  • Envolvimento geral

Como você pode evitá-lo?

Não existem medidas preventivas para a doença. Você só pode tentar prolongar os períodos de remissão.

Como é diagnosticado?

Doença deve ser suspeitada em pacientes com diarreia, dor abdominal e perda de peso por mais de três ou quatro semanas. A combinação de exames de sangue, fezes, colonoscopia e estudos de radiografia de contraste para confirmar ou refutar o diagnóstico. A biópsia da mucosa intestinal durante os estudos endoscópico é útil para o diagnóstico definitivo.

O que fazer em casa?

Procurar por estes sinais que indicam piora e se você tiver, consulte o seu médico:

  • Sangue nas fezes
  • Mudanças ou aparecimento de dor
  • Febre não podem ser atribuídos a outras causas

Atividade

Descanso exigidos durante os ataques agudos, em períodos de remissão, o paciente pode retomar suas atividades normais

Dieta

Geralmente não são impostas restrições, excepto quando tenha havido uma redução no comprimento do intestino (curto), como resultado da cirurgia (devido a complicações). Mas, como em outras doenças intestinais, uma dieta baixa em gorduras pode ajudar a controlar a diarréia.

Quais são as complicações?

  • Sangramento e anemia ferropriva (perda de ferro)
  • Íleo (motilidade intestinal reduzida) ou obstrução (bloqueio parcial ou total do trânsito intestinal)
  • Perfuração intestinal e / ou formação de fístula (comunicação com outra parte do intestino delgado, pele ou outras vísceras)
  • Inflamação do fígado (colangite), articulações (artrite), olhos (uveíte) ou da pele
  • Problemas com a digestão dos alimentos, quer devido à cicatrização do intestino ou porque o seu comprimento é reduzido como resultado da exposição repetida (intestino curto).

Previsão

Os sintomas mencionados acima, embora por vezes graves, permitem levar a maioria dos pacientes uma vida normal.

Como a doença é?

O tratamento depende da gravidade e extensão da doença e o efeito dos mesmos em cada paciente. Na maioria dos casos, a medicação reduz a inflamação, permanece sintomas controlados e reduz a possibilidade de um novo surto.

A ressecção cirúrgica das áreas inflamadas pode ser necessárias em casos complicados (perfuração, fístulas, abscessos, obstrução), mas a doença pode reaparecer em outro lugar.

Ataques severos podem requerer hospitalização

Que medicamentos são utilizados?

  • Anti-inflamatórios: usado para casos com sintomas moderados de inflamação. Não está claro que estas drogas podem prevenir novos surtos.
  • Comprimidos de corticosteróides, anti-inflamatórios hormônios que são utilizados em casos de exacerbação (aumento dos sintomas).
  • Anticorpos: proteínas produzidas por organismos vivos para bloquear outras substâncias, anti-TNF alfa (substância produzida por células inflamatórias) para pacientes com fístulas.
  • Medicamentos enema: para a ação local no reto. Corticosteróides em uma solução introduzido através do ânus (enema) é usado para tratar sintomas leves a moderados no reto e cólon.
  • Imunossupressores são drogas que bloqueiam a divisão celular. Para os casos graves que não respondem a esteróides.
  • Antibióticos para o tratamento de infecções associadas.
  • Vitaminas: quando se mostra a falta dela.
  • Medicamentos para a diarréia: para os casos graves.

Grupos de apoio:

Associação de Crohn e Retocolite Ulcerativa: http://www.accu.es

Dr. Fabio Luiz Maximiano
Gastroenterologista
Santo André, SP
A calprotectina fecal indica se há processo inflamatório ativo ou não. Sendo assim, ela isoladamente não é capaz de dar ou não o diagnóstico de doença inflamatória intestinal. Além disso,…

Dr. Fabio Luiz Maximiano
Gastroenterologista
Santo André, SP
Você precisa retornar ao seu médico que o acompanha para que ele avalie se trata-se de atividade da doença ou algum outro problema

Prof. Rogerio Parra
Coloproctologista
Ribeirão Preto
O diagnóstico de doença de Crohn depende de uma série de fatores. Dados clínicos são importantes (diarreia, dor abdominal, as vezes anemia, perda de peso, lesões na boca ou ânus). Sempre…

Prof. Rogerio Parra
Coloproctologista
Ribeirão Preto
Não necessariamente. Se você está com episódios de diarreia recorrentes o ideal é agendar uma consulta com especialista. Várias outras doenças podem cursar com estes sintomas, tais como…

Dr. João Ricardo Duda
Coloproctologista, Endoscopista, Gastroenterologista
Curitiba
Sim , não há contra-indicações para que a finasterida seja descontinuada. Pode manter seu uso normalmente.

Dr. Ivan Folchini de Barcelos
Coloproctologista
Curitiba
A doença de Crohn pode ter diversas manifestações, apesar da diarréia ser a mais comum nem sempre está presente. Mas para o diagnóstico a clínica dever ser somada ao aspecto endoscópico…

Dr. Umberto Morelli
Coloproctologista
São Paulo
A doença de Chron de delgado é comum, mas as vezes pode resultar com estenoses e fistulas, assim como altera a absorção dos alimentos. Deve ser tratado agressivamente nos casos de moderados…

Dr. Alexandre Bruno Bertoncini
Cirurgião do aparelho digestivo, Coloproctologista
São Paulo
Bom dia.

As doenças inflamatórias intestinais como a Doença de Crohn são doenças que ocorrem por alterações no sistema de defesa do corpo que passam a atacar o nosso próprio…

Dr. João Ricardo Duda
Coloproctologista, Endoscopista, Gastroenterologista
Curitiba
Não é comum indivíduos em uso de budesonida apresentarem fragilidade capilar e / ou distúrbios da coagulação, como parece haver no seu caso. O Dobeven não possui em bula indicação específica…

Dr. Daniel Fioravanti Freitas
Cirurgião geral
Feira de Santana
Uma das primeiras coisas que temos que pensar nesse caso em algum tumor no intestino grosso. Mas é preciso passar por uma avaliação médica, saber outros sintomas associados e definir…