O que é a doença de Crohn?

Este nome é uma forma de inflamação intestinal crônica que se manifesta por dor abdominal, diarréia e perda de peso. Produz períodos alternados de atividade e remissão ea inflamação tende a ser localizada. Ela geralmente afeta as últimas áreas do intestino delgado (íleo) e / ou intestino grosso (cólon e reto), mas pode se estender a qualquer parte do trato digestivo, incluindo a boca. As partes afetadas do intestino delgado aparecem avermelhadas e inchadas, mesmo com úlceras. Você pode ver um estreitamento do tubo digestivo por cicatrizes, que podem levar a obstrucção na Doença de Crohn; não tem cura e tratamos apenas os sintomas, tentando períodos de remissão o maior tempo possível.

Qual é a causa da doença de Crohn?

A causa é desconhecida, mas sabe-se que mais frequentemente afecta as famílias de pacientes com esta doença. A doença geralmente se manifesta entre 20 e 30.

Quais são os sintomas?

Os sintomas dependem da gravidade e localização da doença. Em muitos casos, sintomas leves são ignorados por um longo tempo antes de um diagnóstico é feito.

  • Períodos de diarréia com sangue e dor no baixo ventre
  • Perda de apetite (anorexia)
  • Perda de peso
  • Abscessos (bolsas de pus) e fístulas (pequenos tubos que ligam o intestino para outros órgãos ou pele)
  • Envolvimento geral

Como você pode evitá-lo?

Não existem medidas preventivas para a doença. Você só pode tentar prolongar os períodos de remissão.

Como é diagnosticado?

Doença deve ser suspeitada em pacientes com diarreia, dor abdominal e perda de peso por mais de três ou quatro semanas. A combinação de exames de sangue, fezes, colonoscopia e estudos de radiografia de contraste para confirmar ou refutar o diagnóstico. A biópsia da mucosa intestinal durante os estudos endoscópico é útil para o diagnóstico definitivo.

O que fazer em casa?

Procurar por estes sinais que indicam piora e se você tiver, consulte o seu médico:

  • Sangue nas fezes
  • Mudanças ou aparecimento de dor
  • Febre não podem ser atribuídos a outras causas

Atividade

Descanso exigidos durante os ataques agudos, em períodos de remissão, o paciente pode retomar suas atividades normais

Dieta

Geralmente não são impostas restrições, excepto quando tenha havido uma redução no comprimento do intestino (curto), como resultado da cirurgia (devido a complicações). Mas, como em outras doenças intestinais, uma dieta baixa em gorduras pode ajudar a controlar a diarréia.

Quais são as complicações?

  • Sangramento e anemia ferropriva (perda de ferro)
  • Íleo (motilidade intestinal reduzida) ou obstrução (bloqueio parcial ou total do trânsito intestinal)
  • Perfuração intestinal e / ou formação de fístula (comunicação com outra parte do intestino delgado, pele ou outras vísceras)
  • Inflamação do fígado (colangite), articulações (artrite), olhos (uveíte) ou da pele
  • Problemas com a digestão dos alimentos, quer devido à cicatrização do intestino ou porque o seu comprimento é reduzido como resultado da exposição repetida (intestino curto).

Previsão

Os sintomas mencionados acima, embora por vezes graves, permitem levar a maioria dos pacientes uma vida normal.

Como a doença é?

O tratamento depende da gravidade e extensão da doença e o efeito dos mesmos em cada paciente. Na maioria dos casos, a medicação reduz a inflamação, permanece sintomas controlados e reduz a possibilidade de um novo surto.

A ressecção cirúrgica das áreas inflamadas pode ser necessárias em casos complicados (perfuração, fístulas, abscessos, obstrução), mas a doença pode reaparecer em outro lugar.

Ataques severos podem requerer hospitalização

Que medicamentos são utilizados?

  • Anti-inflamatórios: usado para casos com sintomas moderados de inflamação. Não está claro que estas drogas podem prevenir novos surtos.
  • Comprimidos de corticosteróides, anti-inflamatórios hormônios que são utilizados em casos de exacerbação (aumento dos sintomas).
  • Anticorpos: proteínas produzidas por organismos vivos para bloquear outras substâncias, anti-TNF alfa (substância produzida por células inflamatórias) para pacientes com fístulas.
  • Medicamentos enema: para a ação local no reto. Corticosteróides em uma solução introduzido através do ânus (enema) é usado para tratar sintomas leves a moderados no reto e cólon.
  • Imunossupressores são drogas que bloqueiam a divisão celular. Para os casos graves que não respondem a esteróides.
  • Antibióticos para o tratamento de infecções associadas.
  • Vitaminas: quando se mostra a falta dela.
  • Medicamentos para a diarréia: para os casos graves.

Grupos de apoio:

Associação de Crohn e Retocolite Ulcerativa: http://www.accu.es

Prof. Wilson Catapani
Gastroenterologista
Santo André
O controle adequado da doença de Crohn , que não se resume apenas a obter alivio dos sintomas, é fundamental para você conseguir crescer, e deve ser buscado através da medicação mais…

Dr. Flávio Feitosa
Gastroenterologista
Salvador
Doença de Crohn é uma doença de carater auto imune que pode acometer qualquer região do trato digestivo da boca ao ânus. Também pode aparecer em qualquer dos gêneros, em qualquer idade,…

Dra. Fabiana Orozco Corrêa
Cirurgião geral, Coloproctologista
São Paulo
Infelizmente essa doença não tem cura e pode gerar complicações sérias a longo prazo, caso não seja tratada adequadamente.
Existe outras opções de tratamento sem o uso dos salicilatos…

Dr. Jessé Rodrigues Galvão
Pediatra
São Paulo
Se clinicamente você tem quadro de doença de Crohn, o achado de ileite cronica na coloscopia pode ser sugestivo da doença. Converse com o seu médico que solicitou o exame.

Dr. Ricardo Lourenço
Cirurgião do aparelho digestivo
São Paulo
Discuta com seu médico as razões do uso desta medicação bem como seus riscos e benefícios.

Atualmente, para o Crohn, a medicação mais usada é o Humira (Adalimumabe), com…

Dr. Carlos Mateus Rotta
Coloproctologista
Mogi das Cruzes
Sim, existe a doença de Crohn chamada fistulizante, onde os pacientes tem facilidade em formar fístulas, enterocutaneas, enteroentéricas, etc.

Dr. César Al Alam Elias
Gastroenterologista, Endoscopista
Porto Alegre
É possível não ter perda de peso pois esse sintoma depende da extensão e gravidade de comprometimento da doença. Sugiro consultar com médico dedicado à doença inflamatória para o correto…

Prof. Rogerio Parra
Coloproctologista
Ribeirão Preto
Nao recomendo. Todo paciente com Crohn tem risco de ser submetido a cirurgias no futuro (resseccao de delgado e colectomias, etc). Portanto, se voce tiver Crohn e for obeso (o que é algo…

Dr. Arceu Scanavini Neto
Cirurgião do aparelho digestivo
São Paulo
O comportamento da doença é imprevisível. A necessidade dos medicamentos depende de caso a caso. Alguns podem ser usados, em outros utilizamos o benefício da dúvida e mantemos ou suspendemos…

Dr. Elias Cesar Maleh
Gastroenterologista
Rio de Janeiro
Pois é uma doença multifatorial , dependente de fatores ambientais e predisposição genética .