O que é?

A próstata é uma glândula que faz parte do sistema reprodutor masculino. Ela tem como função produzir e armazenar um fluído que constitui (de 10% a 30%) o fluido seminal. Esse fluido seminal, conjuntamente com os espermatozoides, forma o sêmen. Ela é localizada abaixo da bexiga e pesa de 15 a 20 gramas. São três as doenças que mais a afetam:

Infecção (prostatite aguda ou crônica)

Trata-se de uma infecção bacteriana que atinge 10% dos homens com idade em 30 e 50 anos. Pode ser aguda ou crônica. Quando a prostatite é aguda, o paciente tem febre, sente tremores, fraqueza, dor e vontade quase incontrolável de urinar. Sua urina sai escura, exala um cheiro forte e pode conter sangue. O diagnóstico pode ser feito com uma entrevista e exame físico com o paciente. Exames laboratoriais de sangue (PSA- Antígeno Prostático Específico) e de urina (cultura e bacteroscópico) podem ajudar o médico. O tratamento é feito com medicamentos (antibióticos e anti-inflamatórios) e repouso. A prostatite crônica tem sintomas mais leves. Não apresenta febre, mas precisa do uso medicamentos antibacterianos por períodos mais longos.

Hiperplasia benigna

A hiperplasia benigna é o crescimento exagerado da próstata sem formação de tumores. Afeta de 80% a 90% dos homens após os 40 anos e seu principal sintoma é a dor na hora de urinar. Além disso, o jato de urina fica fraco, há gotejamento, maior frequência de urina no período noturno e aparecimento de sangue. Na grande maioria das vezes (90%), pode ser tratada com medicamentos e acompanhamento clínico. Nos outros casos, é recomendada a cirurgia para remoção total ou parcial da próstata.

Câncer

O câncer de próstata é o adenocarcinoma mais comum no homem. Quanto mais precoce for o diagnóstico, maior a chance de cura. Para realizar o diagnóstico, o médico precisa fazer uma entrevista com o paciente. O histórico familiar (hereditariedade) é importante. O exame físico (toque retal) também. Exames laboratoriais como o nível de PSA no sangue podem ajudá-lo. Porém, quando há suspeita de câncer, há necessidade da realização do ultrassom transretal com biópsia prostática. O câncer na próstata não apresenta sintomas no início. Por isso, consultas regulares com o urologista após os 40 anos são essenciais para o diagnóstico precoce. A cirurgia é o único tratamento indicado. O envelhecimento é a o principal motivador das doenças de próstata. O órgão cresce com o tempo. A presença de casos na família também é um fator de risco assim como o hábito de fumar, o consumo excessivo de álcool, carne vermelha e leite.

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Dr. Thiago Hota
Urologista
Curitiba
O PSA livre deve ser solicitado apenas quando o PSA total está alterado, nesta idade apenas se fosse maior que 4ng/ml, ou seja , infelizmente há situações onde se pede o PSA livre mesmo antes…

Dr. Rafael Sakata
Urologista
São Paulo
Nos casos em que é também indicado realizar a Biopsia de prostata por suspeita de câncer

Dra. Patricia Moretto
Oncologista, Internista
Porto Alegre
Olá. A próstata aumentada pode ser hiperplasia prostática benigna----ou seja, não seria cancer ou lesão pré-maligna. Para melhor discutir o seu caso, precisaríamos avaliar sintomas, história…

Dr. Marcos Vinicius Franca
Oncologista, Médico clínico geral
Taguatinga
Ola. Isso nao é um problema, mas precisa ser avaliado se realmente tal conduta é necessária. Importante checar se os níveis de PSA estavam adequados, como era a avaliação prostatica no exame…

Dr. Marcos Vinicius Franca
Oncologista, Médico clínico geral
Taguatinga
Ola. É importante que voce procure uma medico para uma avaliação mais apropriada. Ha diversas estruturas neta região que podem provocar dor como testículos, próstata, reto, vesículas seminais,…

Bom dia , o PSA livre realmente só tem valor quando o PSA total estiver elevado. Porém a faixa de PSA em que o PSA livre foi estudado e validado como uma ferramenta complementar na análise do…

O PSA de seu marido está num valor muito elevado e algo não vai bem com a sua próstata.
É necessário que ele seja avaliado por um urologista para identificar a causa desta elevação, entre…

Olá. Vários fatores influenciam no valor do PSA. A elevação pode acontecer por uma inflamação/infecção (prostatite), por Cancer, por crescimento benigno da próstata, retenção urinária ou até…

Sim. O exame da próstata faz parte da avaliação clínica urológica.

Dra. Rhaiana Gondim
Urologista
Águas Claras
Não há na literatura relatos ou estudos sobre repercussões devido uma ejaculação fracionada, porém é preciso investigar se a ejaculação fracionada decorre de alguma outra condição como, por exemplo,…