O que é?

A endometriose é uma doença caracterizada pela presença do endométrio fora do útero. O endométrio é a camada interna do útero que é sempre renovada nos períodos de menstruação. A doença atinge apenas mulheres em sua fase reprodutiva e pode causar problemas nos ovários, na parte anterior e posterior do útero e também em seus ligamentos, nas trompas, no tecido entre a vagina e o reto, na bexiga, na superfície do reto e na parede da pelve. A doença aparece com bastante frequência. Estima-se que atinja 15% das mulheres entre 15 e 45 anos de idade. Em mulheres com problemas de fertilidade esse índice chega a 70%.

Qual é a causa?

No momento da menstruação, parte do sangue que deve ser eliminado passa pelas trompas e acaba se alojando dentro da barriga. Essas células possuem capacidade de crescimento e multiplicação. Por isso, devem ser eliminadas pelo organismo. Quando o sistema imunológico não é capaz de eliminar essas células, surge a endometriose.

Quais os sintomas?

A endometriose pode causar dores durante as relações sexuais, aumentar as cólicas no período menstrual, gerar dores na barriga da perna e nas costas.

Como fazer o diagnóstico?

A entrevista com a paciente é o primeiro passo para criar a suspeita de endometriose. Relato de cólicas muito fortes no período menstrual e de dor que se irradia para a coxa e para o ânus e até na hora de evacuar ou urinar pode ligar o sinal de alerta. O exame físico com toque ginecológico e retal deve ser feito. Para confirmação, pode ser realizado exame de sangue (Ca-125), a ultrassonografia vaginal e até a ressonância magnética da pelve.

Qual o tratamento?

O principal objetivo do tratamento da endometriose é reduzir os sintomas. Por se tratar de uma doença considerada benigna, a cirurgia deve ser evitada. O tratamento deve ser prescrito de acordo com os objetivos da paciente. A suspensão da menstruação através de hormônios pode ser uma opção para quem não deseja ter filhos. Para quem deseja engravidar, geralmente a cirurgia é a melhor solução.

Dr. Carlos Guilherme Del Roy
Ginecologista
São Paulo
Bom dia!

O DIU de levonogestrel (popular Mirena) possui o efeito de reduzir as cólicas e o fluxo menstrual. A princípio, tais queixas como a permanência das cólicas e o inchaço…

Dr. Carlos Guilherme Del Roy
Ginecologista
São Paulo
Bom dia! Um dos efeitos colaterais do uso contínuo do dienogeste é justamente o escape, portanto, é normal sim

Lembrando que pacientes com endometriose devem ser sempre acompanhadas…

Dra. Karen Rocha De Pauw
Ginecologista
São Paulo
Os dois são opções de tratamento da endometriose, no intuito de melhorar o controle das dores ou sangramento. No entanto, nenhum desses tratamento faz a doença "sumir". Para…

Dr. Carlos Guilherme Del Roy
Ginecologista
São Paulo
Boa noite! O período de adaptação de cada método anticoncepcional é de 3 a 6 meses; o Kalist é indicado principalmente para pacientes com endometriose

Em caso de persistência…

Olá...Tudo bem?
Não é opção para tratamento de endometriose. mas é excelente ac oral.
Teria de analisar ressonância e laboratório.

Fico ao dispor

Dr…

Dr. Carlos Guilherme Del Roy
Ginecologista
São Paulo
Boa tarde!

Cada tratamento de endometriose deve ser individualizado, inclusive a cirurgia é extremamente complexa para cada paciente; o dienogeste é uma opção de tratamento…

Dr. Joao Tadeu Leite Reis
Ginecologista
Belo Horizonte
É possível que durante o uso de dienogeste ocorram sangramentos não programados que necessariamente não significam um problema. É necessário rever sua indicação e se seu uso é regular…

Dra. Marilia Paganelli
Ginecologista
Barueri
Olá, tudo bem ? Nesta idade o dienogeste não vai atrapalhar o desenvolvimento do seu corpo. Mas é sempre bom lembrarmos que ele é um hormônio sintético e por isso devemos ter uma indicação…

Dr. Carlos Guilherme Del Roy
Ginecologista
São Paulo
Boa tarde! Não há contraindicação para uso de zoladex durante o uso de Bactrim