O que é herpes genital?

Herpes genital é uma doença contagiosa causada pelo chamado vírus herpes simplex (HSV). Esta infecção afeta a pele e as mucosas dos órgãos genitais e ânus. É transmitida sexualmente e pelo simples contato físico.

Herpes genital manifesta-se como lesões de pele consistindo de vesícula pequena, rodeada por uma área avermelhada. Geralmente causam dor, coceira e ardor. Vários dias após o início do processo, a ruptura das vesículas e se transformam em pequenas úlceras que, depois de duas ou três semanas vão se curar sem cicatrizes.

O vírus herpes simplex

Existem dois tipos de HSV. Ambos podem afetar a pele e membranas mucosas de qualquer parte do corpo.

HSV tipo 1

É o mais comum e afeta principalmente a boca e lábios, que produz feridas ou bolhas de febre.

Cerca de 80% dos adultos em seu sangue possui anticorpos que protegem contra o HSV tipo 1.

HSV tipo 2

Ela afeta principalmente os órgãos genitais.

Aproximadamente 25% dos adultos têm anticorpos que protegem contra o HSV tipo 2.

Como o vírus herpes simplexataca?

HSV ataca as células da superfície da pele, e, assim, provoca a formação de vesículas. HSV da pele entra no sangue e, através dele alcança as raízes nervosas, onde permanece inativo. Quando  aqueles que sofrem de alguma agressão, ou quando há uma alteração do sistema imunológico (por exemplo, durante uma infecção respiratória), o HSV reativa e reaparecem lesões cutâneas características de herpes.

Como é herpes genital?

  • Herpes genital é primariamente uma doença sexualmente transmissível.
  • Herpes labial pode causar herpes genital quando se faz sexo oral.
  • Se houver infecção, mas sem lesões de pele, HSV pode se espalhar para outras pessoas pelos relacionamentos.
  • É muito importante que as mulheres grávidas infectadas com o herpes genital informe ao ginecologista, porque os recém-nascidos podem ser infectados com HSV durante o parto, por contrair o vírus no canal de parto ou vulva. O risco de infecção vai embora se você fizer uma cesariana.

Quais são os sintomas do herpes genital?

Herpes genital começa a se manifestar 4-7 dias após ocorrer a infecção. A primeira coisa que você nota é uma sensação desconfortável e ardor na área afetada. Então, dentro de um período que varia de duas horas a dois dias, aparece na pele vesículas características da infecção. Duas ou três semanas mais tarde, essas vesículas se tornam pequenas úlceras.

O primeiro episódio de herpes genital é o que faz com que um dos sintomas sejam mais intensos. Em algumas pessoas, a infecção provoca  muito poucos sintomas, ou nenhum, o que facilita a disseminação, na ausência de evidência de sua presença. No entanto, outras causam febre, dores musculares, dor de cabeça (cefaléia), dor e sensação de queimação, coceira na região genital e anal.

Micção pode ser algo particularmente problemático. Pacientes afetados por este sintoma é descrito como um sentido diferente do que causar a cistite (infecção da bexiga). Os seguintes episódios de herpes genital são geralmente menos intensos do que o primeiro.

O que devo fazer para prevenir o herpes genital?

  • Usar preservativos durante as relações sexuais, incluindo sexo oral.
  • Lembre-se que o herpes é contagioso mesmo quando não há lesões visíveis na pele.
  • Evitar relações sexuais quando você tem herpes genital ativo, ou seja, quando há bolhas ou feridas, porque então a possibilidade de infecção é maior.
  • Tenha cuidado para não espalhar o herpes para outras partes do corpo. A questão-chave é lavar as mãos depois de tocar as áreas infectadas, e até mesmo tocar essas áreas apenas com luvas.

Como o médico faz o diagnóstico de herpes genital?

Na maioria dos casos, a descrição dos sintomas, juntamente com a presença de vesículas características dessa infecção é suficiente para o diagnóstico de herpes genital.

Os episódios após os primeiros sintomas geralmente não são tão claros, e, portanto, o diagnóstico pode ser mais difícil. Esses pacientes geralmente são examinados por um dermatologista ou pelo ginecologista, no caso das mulheres, ou urologista, no caso dos homens.

Para confirmar o diagnóstico da infecção é geralmente análise virológica é feita de líquido de uma bolha.

O que faz o médico em caso de herpes genital?

  • Confirma o diagnóstico.
  • Determina se há associado infecções bacterianas.
  • Prescreve o tratamento adequado.

Que medicamentos são utilizados para o herpes genital?

  • Cremes antivirais que são aplicadas localmente.
  • Medicamentos antivirais, que são tomados por via oral.

Quais são as possíveis complicações do herpes genital?

  • Superinfecção das bactérias da úlcera.
  • Propagação do herpes no olho, que pode causar distúrbios visuais.
  • Em casos graves, herpes genital pode se espalhar e afetar localmente, não apenas a área genital, mas também as nádegas e coxas.
  • No sexo oral, herpes genital pode ser transmitido para a boca e garganta e podem causar amigdalite muito doloroso.

Que passos  pode ter um paciente com herpes genital?

  • Olhar para as circunstâncias que causam a reativação de herpes genital, e evitá-las.
  • Não manipular as bolhas e feridas, pois isso pode espalhar o herpes todo o corpo, aumentando o risco de úlceras superinfectadas por bactérias.
  • Se alguém suspeita que pode ter sido infectado com herpes genital, consulte o seu médico, uma vez que é importante seguir um tratamento a partir do início dos sintomas de infecção. O tratamento precoce reduz a evolução do processo de modo que a duração de cada episódio de herpes genital é limitada a apenas alguns dias.

Outros fatos interessantes

  • O modo de manifestação do herpes genital varia muito de paciente para paciente.
  • Algumas pessoas sofrem apenas alguns episódios de herpes genital, enquanto outros sofrem regularmente.
  • Conforme você envelhece, os episódios de herpes genital são cada vez menos freqüentes.

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Dr. Heitor Leandro Paiva Rodrigues
Ginecologista
Ribeirão Preto
Olá. Sempre siga as orientações do seu médico. Agende a sua consulta de reavaliação e esclareça suas dúvidas. A maior parte das pessoas expostas ao vírus da herpes adquirem o vírus e nunca terão…

Dr. Heitor Leandro Paiva Rodrigues
Ginecologista
Ribeirão Preto
Olá. Sempre siga as orientações do seu médico. Agende a sua consulta de reavaliação e esclareça suas dúvidas.
A sua avaliação clínica através da sua história clínica, suas queixas e exame…

Dra. Carmem Helena Snel Wehmuth
Ginecologista
Blumenau
O fato de passar ou não o vírus para o parceiro depende muito da situação imunológica dele também. Não é frequente essa transmissão sem lesões, mas sempre poderá ocorrer e a indicação de tratamento…

Dr. Gustavo Wandresen
Ginecologista, Especialista em reprodução humana
Curitiba
Não.
Só não deve ter relações desprotegidas se estiver com a doença ativa (vesículas). Quando estiver sem nenhuma lesão, você não transmitirá a doença. Lembrando que o uso do preservativo…

Dra. Valeria Matarotti S Moreira
Infectologista, Dermatologista, Generalista
Rio de Janeiro
A orientação é o uso do preservativo desde a fase avermelhada antes das vesículas. Muitos pacientes têm os chamados pródromos antes. Precisam conversar bastante a respeito para…

Dr. Henrique Cunha Vieira
Urologista, Cirurgião geral
São Paulo
Você pode ter se infectado a anos e ter se manifestado agora. Não há como prever se sua esposa tenha se contaminado. As vezes pessoas podem ser assintomáticas, não manifestarem a doença, porém…

Dr. Henrique Cunha Vieira
Urologista, Cirurgião geral
São Paulo
Você pode se contaminar pelo contato direto com secreções da mucosa oral inclusive. Quando sua parceira estiver com manifestações é o período que ocorre maior transmissão da doença

Dr. Marcos Daniel Seabra
Dermatologista
Aracaju
Não viva com medo!
O herpes só é transmitido quando existem as lesões ATIVAS.
Pelo que entendi da pergunta de trata do herpes genital… se você não estiver manipulando as lesões com…

Dr. Marcio Rodrigues de Castro
Infectologista, Médico clínico geral
Ipatinga
Olá!
Contato íntimo na fase de atividade do herpes implica em risco de transmissão.
Entretanto, o uso adequado de preservativo, cobrindo completamente a área acometida durante todo…