O que é sífilis?

A sífilis é uma doença sexualmente transmissível causada por uma bactéria chamada Treponema pallidum. Esta infecção também pode se espalhar de mãe para filho durante a gravidez.

Nos países desenvolvidos, a sífilis não é tão comum hoje como era há algumas décadas. No entanto, muitas regiões da Ásia e África continua a ter alta incidência da doença, e nos países desenvolvidos continuam a haver casos, muitas vezes importados provenientes dessas zonas.

Como é a sífilis?

  • A sífilis é transmitida principalmente através do contato sexual.
  • As mulheres grávidas podem passar sífilis para seus filhos.

Quais são os sintomas da sífilis?

Cerca de 3 a 6 dias após a ocorrência da infecção aparece sífilis. Esta fase da infecção é caracterizada pelo aparecimento de feridas na área da pele que tem estado em contacto com as bactérias. Essas lesões são avermelhadas, indolores, e são conhecidos pelo nome de cancro. Eles geralmente aparecem no pênis ou nos lábios da vulva ou vagina. Em pessoas que praticam sexo anal feridas podem aparecer no ânus ou no reto, e aqueles que praticam sexo oral pode ocorrer na boca. Estas lesões geralmente desaparecem dentro de algumas semanas, mesmo sem tratamento.

Pelo menos, seis semanas após o início da sífilis primária, a sífilis secundária começa a se manifestar. Esta fase da infecção é caracterizada pelo aparecimento de erupção por todo o corpo, consistindo essencialmente de  pequenas manchas vermelhas cobertas por escamas . A seguir é apresentado um quadro semelhante à gripe, consistindo de febre e dores musculares. Estes sintomas desaparecem mesmo sem tratamento, mas depois reaparecem de uma forma imprevisível.

Anos após a apresentação da sífilis primária e secundária pode aparecer sífilis terciária. Esta fase da infecção é caracterizada pela ocorrência de manifestações graves em diferentes partes do corpo. Geralmente afeta o coração e aorta, o que pode causar sérios problemas cardiovasculares e até mesmo a morte. A condição é típica do cérebro e outras partes do sistema nervoso, e causa deficiência intelectual, impotência, desequilíbrio, perda da sensibilidade e dor intensa nas pernas.

As sífilis primária e secundária são contagiosas, mas a terciária não.

Quem está em risco de contrair sífilis?

Pessoas que praticam sexo sem proteção, principalmente se realizados em países onde a sífilis é comum.

Dicas para prevenir a propagação da sífilis:

  • O uso de preservativos durante as relações sexuais, e fazer todo o possível para evitar contatos sexuais de risco.
  • Se você suspeitar que pode ter contraído a doença, procure um médico que irá examiná-lo e, se for confirmado, também deve tratar as pessoas que tiveram relações sexuais recentemente.

Como é diagnosticada a sífilis?

Pacientes com sintomas sugestivos de sífilis são geralmente estudados por um dermatologista ou urologista, no caso dos homens, ou o ginecologista, no caso das mulheres.

Na maioria das vezes o diagnóstico da sífilis é por meio de sorologia, que é um tipo de exame de sangue. Ela também pode ser diagnosticada através da detecção de bactérias nas secreções que ocorrem nas lesões da pele. Em certos casos, requerer a admissão ao hospital para completar os estudos necessários.

Como é a sífilis?

A sífilis é tratada com injecções de penicilina, exceto quando o paciente é alérgico a este antibiótico, caso em que outras alternativas podem ser usadas. Quando as lesões de pele causarem desconforto, você pode usar certos medicamentos aplicados localmente.

Todos os pacientes com sintomas sugestivos de sífilis devem consultar um médico, porque você precisa de tratamento se eles estão infectados, para evitar as complicações sérias que podem ocorrer.

É aconselhável que as pessoas com sífilis,  evitem ter relações sexuais durante os dois meses após o início do tratamento. Desde então,  é  conveniente utilizar um preservativo de látex por várias semanas.

Uma vez que o tratamento é necessário para controlar a análise para verificar se houve cura da doença. Esses controles devem geralmente ser feita por vários meses.

Prognóstico da sífilis

  • Se a sífilis for tratada corretamente tem uma cura completa, e não há complicações ou seqüelas. Após a recuperação completa pode retomar as relações sexuais.
  • Se a sífilis não for tratada adequadamente, pode ocorrer anos mais tarde as manifestações graves que caracterizam sífilis terciária.

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Dr. Irineu Umberto Librenza
Médico clínico geral
Paranavaí
Seria ótimo se ele repetisse o VDRL e mais o exame FTA-ABS IgM. Se negativos, não foi dele que você contraiu sífilis. Mas foi de alguém que pode nem saber que tem a doença. O ideal seria avisar…

Dr. Henrique Cunha Vieira
Urologista, Cirurgião geral
São Paulo
A queda dos títulos do VDRL pode levar de 6 meses a 1 ano. Caso seus sintomas permaneçam você deve procurar atendimento para revisar a sua história clínica, progressão da doença e em alguns casos…

Dr. Henrique Cunha Vieira
Urologista, Cirurgião geral
São Paulo
A reação da injeção é rara, porém podem acontecer processos devido a morte da bactéria que levam a lesões na pele, coceira e até febre, que tendem a sumir em poucos dias. A maneira de aplicação…

Dr. Daniel Duailibi
Infectologista, Médico clínico geral, Intensivista
São Paulo
Olá!
Os títulos caíram de maneira adequada após o tratamento e alguns pacientes podem permanecer positivos em baixos títulos (geralmente até 1:8). Consideramos uma nova infecção o aumento…

Dr. Daniel Duailibi
Infectologista, Médico clínico geral, Intensivista
São Paulo
Olá!
A queda de títulos esperada é de dois títulos no período de 06 meses para considerarmos o tratamento eficaz. Você teve a queda de um título em 30 dias, o que inicialmente nos dá indícios…

Dr. Daniel Duailibi
Infectologista, Médico clínico geral, Intensivista
São Paulo
Olá! Acredito que esteja se referindo ao exame VDRL para sífilis correto?
Existem hoje dois tipos de exames para sífilis, aqueles que chamamos de treponêmicos e os que chamamos de não treponêmicos.…

Dr. Gabriel Maia Scharnhorst Ott
Médico de família, Médico clínico geral
São Paulo
Apesar de não ser uma situação tão frequente, é possível que o tratamento com Benzetacil apresente falhas. Ainda assim, este é o tratamento mais eficaz. É importante saber se o número de doses…

Dra. Valeria Matarotti S Moreira
Infectologista, Dermatologista, Generalista
Rio de Janeiro
Depende do intervalo de tempo quando o exame foi feito. Os sintomas podem não ser de sífilis tb. Várias hipóteses.

Dra. Martha Colvara Bachilli
Ginecologista
Blumenau
É preciso realizar novo exame de VDRL para acompanhar a diminuição dos títulos, o que é considerado sucesso no tratamento. A sugestão é o uso de método de barreira (camisinha para pênis/masculina…

Dr. Felipe Paiva
Urologista
Rio de Janeiro
Boa tarde! As lesões descritas não são as manifestações clássicas da sífilis primária, mas de toda forma, existem testes laboratoriais para avaliação sim, como VDRL e FTA-ABS (não São testes…