O que é a torção testicular?

A torção testicular é um problema que ocorre com pouca freqüência (1 em 4.000 homens com idade inferior a 25 anos), mas com conseqüências potencialmente importantes. A adolescência é o período de maior risco (15-16 anos), embora possa ocorrer em recém-nascidos e adultos.

Os testículos são alimentadas por vasos sanguíneos, juntamente com nervos e dutos que transportam o esperma (deferência), passa pelo cordão espermático a partir da cavidade abdominal para o escroto. Os testículos estão ancoradas em  no escroto e em casos raros, existe a  torção (gira sobre seu eixo longitudinal), de modo que pode ser bloqueado o fluxo de sangue aos testículos, primeiro na veias e mais tarde, as artérias, o que pode comprometer a sobrevivência dos testículos.

Como você se sente quando sofre torção testicular?

Crianças com torção testicular tem uma súbita dor e inchaço do escroto. O testículo começa a doer intensamente, de modo que  causa até mesmo náuseas e vômitos. Devemos distingui-lo de uma infecção testicular (orquioepididimitis aguda), que pode produzir sintomas semelhantes, pois em caso de dúvida de uma torção, é essencial para implementar o tratamento urgente.

O diagnóstico é mais difícil em recém-nascidos, uma vez que só pode aparecer como uma massa no escroto com poucos sintomas acompanhantes.

Como a torção testicular é diagnosticada?

Sintomas e exploração são a chave para o diagnóstico. Em caso de dúvida, você pode solicitar uma ultra-sonografia doppler do escroto, para nos dizer se a oferta arterial está presente nos testículos. No entanto, é aconselhável em caso de dúvida  a exploração cirúrgica.

Como é o tratamento para a torção testicular?

O tratamento recomendado é a cirurgia imediata. Esta deve idealmente, ser inferior a seis horas após o início da dor, para minimizar a probabilidade de que o testículo sofra um ferimento grave.

Através de uma pequena incisão no escroto (na maioria das vezes) ou na virilha, o testículo é acessado e verificado se há torção. Uma vez que é uma intervenção de curto prazo com um risco muito baixo, é aconselhável realizar em caso de dúvida sobre o diagnóstico, uma vez que um atraso de mais de 24 horas pode até resultar na perda do testículo. No caso de você verificar o torque, ele é removido, e a circulação de sangue para os testículos volta ao normal. Para evitar que a torção ocorra novamente, os testículos são costurados (fixação testicular) para o interior do escroto. É conveniente fixar o outro testículo no mesmo procedimento cirúrgico.

Antes da operação, a técnica de destorção manual pode ser tentada, o que só é eficaz em um em cada cinco pacientes e muitas vezes requerem medicação para dor ou sedação do paciente.

Nos casos em que tem obstrução do fluxo de sangue por um período prolongado, pode ser necessário até mesmo a remoção do testículo. A operação é chamada de orquiectomia. Se apenas um testículo é removido, a capacidade reprodutiva não é afetada, bem como a produção de testosterona (o hormônio masculino principal). Nestes casos, considere a colocação de uma prótese (implante) no testículo, para restaurar a imagem do corpo.