Dr. Eugênio Reis

Nevos são pequenas manchas castanhas ou enegrecidas regulares na pele, salientes ou não, popularmente conhecidos por pintas e verrugas. A maioria das pintas surge em decorrência da exposição solar, e possui um formato regular. Já os nevos displásicos (ou nevos atípicos) são nevos não usuais, que podem surgir de lesões já existentes ou surgirem em pele sadia. São lesões de formatos diferentes, em vários tons de cor, e que crescem com rapidez. Podem ter uma evolução para o câncer de pele chamado Melanoma. Esse tipo de câncer de pele é muito agressivo e quando diagnosticado precocemente tem evolução favorável em até 95% dos pacientes. Pessoas que notarem uma modificação de seus nevos ou pintas pré-existentes, como modificação no formato, mudança das cores, crescimento da lesão, devem buscar um dermatologista, para serem examinadas com instrumentos de imagem e serem orientadas na melhor condução para os nevos, se eles devem ser removidos ou podem continuar sobre uma observação médica criteriosa. Pessoas que possuem múltiplas lesões de nevos, ou tenham histórico familiar de melanoma, podem acompanhar suas lesões de nevos através da Dermatoscopia digital, que é um aparelho dermatológico que capta a imagem, acusa quais nevos devem ter uma avaliação mais criteriosa e as imagens geradas são armazenadas para serem comparadas numa consulta posterior, auxiliando o médico dermatologista na correta avaliação das lesões de nevos, e na retirada de lesões suspeitas que possam gerar um dano ao paciente. A clínica Uniderm, foi pioneira na aquisição do aparelho de Dermatoscopia digital, tendo seus profissionais médicos uma grande experiência na avaliação de Nevos.

O câncer de pele é caracterizado pelo crescimento anormal e descontrolado das células que compõem a pele. Os tipos de câncer de pele mais comuns são os carcinomas basocelulares e os espinocelulares. Apesar da incidência elevada, o câncer de pele não-melanoma tem baixa letalidade e pode ser curado com facilidade se detectado precocemente. Mais raro e letal que os carcinomas, o melanoma é o tipo mais agressivo de câncer da pele. A exposição solar é a principal responsável pelo desenvolvimento do câncer de pele. Há diversas opções terapêuticas para o tratamento do câncer da pele não-melanoma. A modalidade escolhida varia conforme o tipo e a extensão da doença, mas, normalmente, a maior parte dos carcinomas basocelulares ou espinocelulares pode ser tratada com procedimentos simples em consultórios. Já no caso do melanoma, o tratamento varia conforme a extensão, agressividade e localização do tumor, bem como a idade e o estado geral de saúde do paciente. Os tratamentos dos tumores de pele, podem ser realizados através de cirurgia convencional para remoção de câncer de pele e pela Cirurgia Micrográfica de Mohs. Dr. Eugênio Reis tem uma atuação em cirurgia de câncer de pele, tendo realizado treinamento em cirurgia de Mohs e reconstrução facial no mais avançado centro dermatológico do mundo em Houston, Texas, sob o comando do Professor Leonard Goldberg.

O vitiligo é uma doença caracterizada pela perda da coloração da pele. As lesões formam-se devido à diminuição (ou ausência) de melanócitos, células responsáveis pela formação da melanina. As causas da doença ainda não estão claramente estabelecidas, mas fenômenos autoimunes parecem estar associados ao vitiligo. O tratamento mais adequado deve ser discutido com um dermatologista, conforme as características de cada paciente. Quando o vitiligo é detectado, é muito importante que o dermatologista faça a classificação de qual tipo está ocorrendo. A definição do tipo de vitiligo determina a possível evolução do paciente e também os tratamentos com maior chance de sucesso.

A acne ou popular “espinha” é uma doença de pele bastante frequente, que acomete tanto adolescentes, como adultos e mulheres entre 20 e 40 anos. Existe um aumento de produção de um óleo mais espesso pela glândula sebácea da pele, que não consegue sair e a entope, formando o cravo ou comedão. O ideal é tratar cedo, para evitar as cicatrizes na face. Os nódulos e os cistos, chamados de acne interna, provavelmente darão cicatriz. As cicatrizes de acne, são de difícil tratamento, e o ideal é tentar evitá-las. Em formas leves o tratamento pode ser apenas tópicos, sabonetes para controle de oleosidade, cremes, géis e pomadas. Em formas mais graves, é preconizado uso de medicamentos orais. Outros procedimentos que ajudam no controle da acne seriam extração de “cravos”, peelings químicos, microdermabrasão, alguns tipos de laser e luzes. Alguns pacientes, podem necessitar de exames laboratoriais, e investigação clínica mais detalhada para descartar doenças hormonais, uso de medicamentos tópicos ou sistêmicos que possam estar colaborando para a persistência e gravidade da acne.

A queda de cabelo pode ocorrer em homens e mulheres no decorrer dos anos. Diversas situações podem acometer a saúde do couro cabeludo e dos cabelos. A perda dos fios está relacionada com: uso de medicamentos, tratamentos químicos (formol, alisamentos, tinturas), fatores hormonais, problemas emocionais (como estresse), doenças internas (tireóide, anemia) e a genética (herança familiar). A queda de cabelo é conhecida como Alopecia. Existem diversos tipos de Alopecias. A Alopecia mais comum é chamada de Alopecia Androgenética, conhecida popularmente como calvície. Ela causa afinamento, encurtamento e diminuição do volume dos fios. Geralmente é de origem genética, tendo um dos familiares do paciente também acometidos (pai, mãe, irmãos, avós, tios). Outras causas também comuns de queda de cabelos, seriam a dermatite seborreica ou caspa, os eflúvios telógenos e a Alopecia areata. Existem também outras formas de alopecias menos comuns, que são chamadas de Alopecias cicatriciais como Líquen Plano Pilar, Lupus eritematoso, Alopecia Frontal Fibrosante, e as Foliculites abscedante e decalvante. Experiência e expertise no diagnóstico preciso garante um tratamento correto e adequado. Tratamentos clínicos tradicionais ou tratamentos mais recentes como o Laser Capilar, LED capilar, uso de Fatores de crescimento, Mesoterapia capilar, crioterapia, microagulhamento e a microinfusão de medicamentos na pele – MMP® são realizados na clínica Uniderm. A MMP® é um método recente e moderno de introdução de medicamentos no couro cabeludo, através de microagulhas. Rápido e com ótima aceitação pelos pacientes; é muito bem indicado para o tratamento da queda de cabelo. Os resultados começam a ser vistos em média após 20 dias da aplicação, sendo recomendado realizar de 4 a 6 sessões, e na manutenção realizar a cada 6 meses um nova aplicação.

O Melasma se caracteriza pelo surgimento de manchas escuras na pele, normalmente na face, nos braços e/ou no colo, em áreas de maior exposição solar. Não há uma causa específica, mas muitas vezes esta condição está relacionada à predisposição genética e principalmente à exposição solar. Os tratamentos variam, mas sempre compreendem hábitos de proteção solar contra os raios ultravioleta, a luz visível e o uso de medicamentos tópicos e procedimentos para o clareamento. O tratamento do melasma sempre prevê um conjunto de medidas para clarear, estabilizar e impedir que o pigmento volte. Em casos de baixas respostas aos tratamentos mais comuns, terapias emergentes, uso de laser, microagulhamento, peelings químicos são importantes ferramentas clareadoras. Importante salientar, que os procedimentos são tratamentos complementares ao tratamento clínico. Os pacientes podem necessitar de sessões periódicas dos procedimentos para manutenção da melhora do clareamento da pele.