Dr. Frederico Faleiro Ramos

Exploracao Cirurgica De tendão

Do total de lesões traumáticas, 19% ocorrem nas mãos, sendo as lesões tendíneas uma das causas mais frequentes de procura ao pronto socorro de ortopedia. Acometem desde crianças, quando vitimas de ferimentos de corto-contusos recreacionais ou acidentais, até adultos, seja em pequenos acidentes domésticos (cortes com faca ou vidro) ou seja em acidentes trabalhistas. Diante de um acidente cortante nas mão é recomendado que o ferimento seja lavado com água e coberto com uma gaze ou pano limpo até a chegada ao pronto atendimento.As lesões tendíneas necessitam de tratamento especializado com o cirurgião de Mão porque o seu reparo é feito com técnicas específicas.

Infecção

As mãos são especialmente susceptíveis a infecções. Os dedos sofrem repetidos traumas durante as atividades cotidianas domésticas ou no trabalho, permitindo que bactérias causem diferentes tipos de infecções agudas, como por exemplo a paroníquea (frequente após procedimentos de manicure), félon e outros. Nesses casos ocorre dor, vermelhidão e calor local, podendo até haver drenagem de secreção purulenta. Existem também as infecções crônicas, que são causadas por bactérias e fungos. Caracteristicamente se arrastam por semanas e podem causar deformidades da pele e na unha.As infecções agudas e crônicas podem ser tratadas com medidas locais, medicações e eventualmente com cirurgia.

Deformidades Adquiridas Da Mão

Dos transtornos adquiridos nas mãos, destacam-se as lesões ligamentares. Essas são causadas por traumas diretos e indiretos decorrentes de atividades esportivas, domésticas ou trabalhistas. É importante que se faça uma avaliação precoce para afastar fraturas e lesões tendíneas associadas. A anatomia ligamentar da mão é extremamente complexa, portanto, para fazer o diagnostico correto, é necessário um exame físico minucioso associado a exames de imagem complementares. O tratamento especializado é fundamental para evitar complicações como rigidez.

Contratura de dupuytren

A doença de Dupuytren é uma fibroplasia da pele da palma da mão que causa a formação de nódulos e cordões, resultando em contratura progressiva das articulações das mãos. É mais comum em homens de 40-60 anos de idade, frequentemente é bilateral e assimétrico. Sua origem é genética e está associado a algumas doenças como diabetes, epilepsia, tabagismo e ingesta de bebidas alcoólicas. A Doença começa com a formação de nódulos na palma da mão, associado a desconforto, dor leve e prurido. Com a os nódulos se transformam em cordões que causam as contraturas dos dedos. Quando a deformidade fica acentuada, o tratamento é cirúrgico. Faz-se a ressecção do tecido doente e correção da posição do dedo.