Dr. José Luciano Monteiro Cunha

Esclerose Múltipla

A esclerose múltipla é uma doença inflamatória crônica do sistema nervoso central (SNC), que afeta principalmente as mulheres jovens entre 20 e 40 anos. Essa doença se caracteriza por um ataque autoimune dos leucócitos contra estruturas do cérebro e medula espinhal, levando a desmielinização, e alterações neuronais crônicas, que se somam ao longo dos meses a anos, ocasionando a incapacidade neurológica. Os sintomas são muito variados e dependem basicamente do local do SNC que está inflamado. Podem haver manifestações oculares com alterações do campo visual ou cegueira, dormências,e formigamentos. Fraqueza muscular e alterações esfincterianas também são comuns.

Acidente vascular cerebral (AVC)

O AVC é a segunda causa de morte no Brasil atualmente. Seu diagnóstico, tratamento e prevenção são essenciais a mudança desse cenário ainda sombrio em que vivemos no nosso país. Para o tratamento do AVC, precisamos saber exatamente qual foi o agente causador (embolo devido a arritmia cardíaca, ou por exemplo uma placa de gordura que se desprendeu da artéria). Feito isso, medicações como AAS, clopidogrel, ou anticoagulantes orais podem ser iniciados para evitar novos eventos e ajudar no retorno da circulação de um determinado vaso.

Neuromielite Óptica

A Neuromielite Óptica, também chamada de Doença de Devic, é uma doença autoimune que afeta o SNC devido a produção de um anticorpo contra uma molécula que transporta água, chamada aquaporina. Em geral as lesões inflamatórias afetam o nervo óptico e a medula espinhal, podendo causar cegueira e paralisias dos membros, com perda importante de sensibilidade. As lesões da Neuromielite Óptica são na maioria das vezes mais extensas do que as lesões da Esclerose Múltipla. O tratamento é também totalmente diferente, envolvendo o uso de diversos imunossupressores incluindo o corticoide e a azatioprina como principais medicamentos.

Doenças Neuromusculares

As doenças neuromusculares são todas aquelas que envolvem o sistema nervoso periférico de forma direta ou indireta. Ou seja, músculos e nervos são afetados de alguma forma. Por vezes, o diagnóstico dessas patologias é bastante complexo, e necessita de alguns procedimentos invasivos como biópsia muscular e/ou de nervo periférico. Algumas doenças podem ser degenerativas enquanto outras, tem caráter inflamatório autoimune, o que ocorre quando o nosso próprio sistema imunológico se volta contra o nosso corpo. Logo, para tratar adequadamente esse tipo de condição, devemos ter certeza do diagnóstico e prognóstico da doença em questão.