Dr. Leandro Yoshinobu Kiyohara

Cirurgião da mão, Ortopedista - Traumatologista mais

São Paulo 4 endereços

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Número de registro: 116067SP- RQE 42528 - RQE 71414

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Experiência

Sou médico formado pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e fiz residência em Ortopedia Traumatologia e especialização em Cirurgia da Mão e Microcirurgia no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP.
Em 2012, fiz um estágio internacional no Ogori Daiichi General Hospital, Hospital do Dr Kazuteru Doi, centro referência em Cirurgia da Mão e Microcirurgia no, principalmente no tratamento de Lesões do Plexo Braquial.
Academicamente, atuo e ajudo da formação de residentes de Ortopedia e de Cirurgia da Mão do Hospital Das Clínicas de São Paulo e do Hospital Mario Covas vinculada à Faculdade de Medicina do ABC
mais Sobre mim

Experiência em:

  • Cirurgia da mão
  • Lesões de nervos periféricos
  • Microcirurgia

Planos de saúde aceitos

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Consultórios (5)

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Consultório particular - Oscar Freire

Oscar Freire 2250 (Unidades T9 e T10), Pinheiros, São Paulo 05409-011

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Consultório Particular - Bela Vista

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HCOR - Paraíso

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Hospital Sirio Libanes - Unidade Itaim

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Serviços e preços

  • Consulta Cirurgia da Mão


  • Tratamento de ferimentos da mão com lesão de nervos


  • Tratamento Cirurgico De Cisto Sinovial Ao Nivel Do Punho


  • Tratamento cirurgico de dedo em gatilho


  • Tratamento Cirurgico De Fratura Das Falanges, Com Fixacao


Artigos

Tratamento Cirurgico De Cisto Sinovial Ao Nivel Do Punho

O tratamento cirúrgico do cisto sinovial é avaliado caso a caso. Sempre que possível, gosto de realizar a cirurgia de forma minimamente invasiva, por artroscopia, através de pequenos orifícios na pele e com o auxílio de uma câmera para ressecção do cisto por dentro da articulação. Esse método oferece um resultado estético melhor e tende a ter uma recuperação inicial mais rápida, mantendo o índice de recidiva semelhante ao da técnica aberta. No entanto, a artroscopia pode não ser a melhor abordagem para todos os casos como, por exemplo, em recidivas ou cistos atípicos. Nesses casos, a ressecção aberta pode ser necessária para garantir um tratamento adequado.


Tratamento para fraturas da mão e punho

Fraturas da mão e do punho podem exigir cirurgia quando há desvio, instabilidade ou risco de perda funcional. As que têm mais indicação de cirurgia por esses motivos são fraturas do radio e ulna distais, escafoide, metacarpos e falanges. Em especial nos dedos, uma preocupação importante é a deformidade rotacional, que compromete o alinhamento e justifica o tratamento cirúrgico. O tratamento pode incluir fixação com pinos, placas ou parafusos. Em fraturas sem desvio, técnicas minimamente invasivas com pequenas cicatrizes são viáveis, enquanto fraturas complexas necessitam de abordagens maiores para estabilização adequada e recuperação da função


Tratamento para lesão de nervos periféricos

Lesões de nervos periféricos podem ocorrer por diversas causas, incluindo cortes e acidentes traumáticos. Em casos específicos, como traumas fechados ou lesões por arma de fogo, a melhor conduta inicial pode ser de observação, pois lesões parciais têm chance de recuperação funcional espontânea. Quando a cirurgia é necessária, realiza-se uma microcirurgia com sutura primária do nervo. Em lesões extensas, onde a reparação direta não é viável, utilizam-se enxertos de nervo para restabelecer a continuidade ou transferências nervosas, redirecionando nervos saudáveis para locais inervados pelo nervo lesionado, sempre visando a melhor recuperação funcional possível.


Tratamento fratura de escafóide

O escafoide é um osso do punho com pouca vascularização, o que aumenta o risco de não consolidação quando fraturado. Essa falta de consolidação pode levar a complicações graves. Nem sempre ela é cirúrgica, mas em alguns casos tendemos a ser mais incisivos na indicação de cirurgia, porque ela melhora as chances de cicatrização do osso, minimizando as complicações; em fraturas sem desvio, o procedimento pode ser minimamente invasivo, com pequenas cicatrizes. No entanto, se houver desvio, é necessária uma abordagem maior para alinhar e estabilizar a fratura adequadamente. A intervenção cirúrgica, quando indicada, é importante para garantir a recuperação completa e evitar problemas futuros.


Tratamento cirurgico de dedo em gatilho

A cirurgia para o dedo em gatilho é indicada quando outras abordagens não resolvem os sintomas. Prefiro realizá-la sob anestesia geral para maior conforto e menos dor, mas também é possível considerar anestesia local. A cicatriz costuma ser discreta, "escondida" em uma prega da mão. O procedimento envolve a liberação da polia A1, que é um túnel estreito por onde o tendão passa. No dedo em gatilho, esse túnel fica estreito pelo espessamento do tendão e/ou da polia, causando o travamento. Ao abrir a polia A1, o tendão desliza novamente, e sua remoção não compromete a função, pois outras polias assumem essa função


Dedo em gatilho

O dedo em gatilho ocorre quando o tendão de um dedo "trava" ao flexionar, causando dor e dificuldade para estender o dedo. É mais comum em pessoas com diabetes, doenças reumatológicas ou hipotireoidismo. A evolução tem fases, começando com desconforto, podendo progredir para uma sensação de estalido local e nos casos mais avançados, bloqueio em posição curvada. O tratamento conservador inclui reabilitação com terapeuta ocupacional de mão ou fisioterapeuta. A infiltração com corticoide é uma opção menos invasiva e que proporciona melhora rápida, mas com taxa de recidiva alta. Em casos persistentes, a cirurgia para liberação da polia A1 resolve o bloqueio, liberando o movimento do tendão

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37 opiniões

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  • C

    Excelente médicomuito atencioso e detalhista na explicação

     • Consultório Particular - Bela Vista Consulta Cirurgia da Mão  • 

    Dr. Leandro Yoshinobu Kiyohara

    Obrigado pela avaliação!


  • L

    Excelente profissional! Sempre disponível e muito solícito.

     • Consultório Particular - Bela Vista Retorno de consultas Cirurgia da Mão  • 

    Dr. Leandro Yoshinobu Kiyohara

    Obrigado pela mensagem!


  • E

    Médico muito atencioso, sabe ouvir o paciente, examina e explica as possibilidades de tratamento

     • Consultório particular - Oscar Freire Tratamento de ferimentos da mão com lesão de nervos  • 

    Dr. Leandro Yoshinobu Kiyohara

    obrigado pelo feedback! no vemos no retorno


  • R

    Acompanhamento pós cirúrgico bem sucedido. Acompanhamento da evolução da cicatriz.

     • Consultório Particular - Bela Vista Retorno de consultas Cirurgia da Mão  • 

    Dr. Leandro Yoshinobu Kiyohara

    Obrigado pela confiança!


  • M

    Dr Leandro foi super pontual, fez minha avaliação, exame físico, explicou detalhadamente os exames e investigação complementar, com muita precisão e eficiência. Médico empático e cuidadoso! Recomendo!!

     • Consultório particular - Oscar Freire Primeira consulta cirurgia da mão  • 

    Dr. Leandro Yoshinobu Kiyohara

    Obrigado!!!


  • W

    meu atendimento foi pontual e foi conforme detalhado anteriormente

     • Consultório Particular - Bela Vista Retorno de consultas Cirurgia da Mão  • 

    Dr. Leandro Yoshinobu Kiyohara

    Obrigado pelo Feedback! Sua opinião é muito importante para mim!


  • J

    Retorno de cirurgia de sutura de músculo no antebraço. Ótima recuperação.

     • Consultório Particular - Bela Vista Consulta Cirurgia da Mão  • 

    Dr. Leandro Yoshinobu Kiyohara

    Obrigado pela mensagem! Continue se empenhando na recuperação!


  • M

    O Dr Leandro me explicou o diagnóstico muito bem e respondeu todas as minhas perguntas. Muito profissional e confiável.

     • Consultório particular - Oscar Freire Primeira consulta cirurgia da mão  • 

    Dr. Leandro Yoshinobu Kiyohara

    Obrigado pelo Feedback! Fico feliz com sua mensagem, porque realmente me preocupo com isso! Sanar todas as dúvidas que eu puder para tomarmos a melhor decisão em conjunto!


  • E

    Excelente qualidade técnica nas explicações e minuncioso em detalhes. Apresenta linguagem técnico científica adequada tornando compreensível inclusive para clientes não médicos.

     • Consultório particular - Oscar Freire Primeira consulta cirurgia da mão  • 

    Dr. Leandro Yoshinobu Kiyohara

    Obrigado pela mensagem! Aguardo o seu retorno com exame


  • W

    Ótimo atendimento, muito prestativo, consultório bem equipado e bom atendimento

     • Consultório Particular - Bela Vista Retorno de consultas Cirurgia da Mão  • 

    Dr. Leandro Yoshinobu Kiyohara

    Obrigado pelo feedback William! Estamos sempre procurando manter o consultório bem equipado! Bom saber que estamos no caminho certo


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Dúvidas respondidas

123 dúvidas de pacientes respondidas na Doctoralia

Pergunta sobre Contratura de dupuytren

Boa Tarde. Posso conduzir após a cirurgia a uma contratura de Dupuytren ?

Boa tarde
Você diz com conduzir, dirigir veículos? Se for isso, normalmente não recomendo de imediato.
Pelo menos até a retirada dos pontos mais ou menos na terceira semana.
Depois disso, a liberação para isso varia muito de paciente para paciente, conforme gravidade d caso e evolução pós operatória.

Dr. Leandro Yoshinobu Kiyohara

Olá!
Tive um corte no dedo mindinho há sete dias, bem na juntinha do meio. Foi um pouco profundo e necessitei de 3 pontos.
Agora o dedo desinchou mais e já retirei os pontos. Por fora está bem cicatrizado. Ainda sinto uma leve dor no local do corte. Mas percebi que só estou conseguindo dobrar a articulação do meio do dedo, mas a ponta do dedo não dobra, mesmo eu segurando o meio do dedo e tentando dobrar a ponta, o dedo não responde. Devo procurar um especialista ou aguardar mais tempo para recuperar?

deve procurar um especialista, pois pode ter acontecido uma lesão do tendão flexor profundo do dedo (que faz esse movimento de dobrar a ponta do dedo) e se isso ocorreu, precisa ser reparado.
Se tiver alteração de sensibilidade do dedo tamém pode indicar alguma necessidade de reparação de lesão de nervo.

Dr. Leandro Yoshinobu Kiyohara
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