Dr. Marcos Kenji Hatakeyama

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Número de registro: CRM SP 101235 - Neurologia RQE 24260

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Dúvidas respondidas

5 dúvidas de pacientes respondidas na Doctoralia

Pergunta sobre Distonia

Tenho distonia cervical. Este ano comecei a tratar com botox com 200UI e a cada aplicação aumenta 50UI. A próxima será de 350UI. Até agora não senti nada de melhora. Somente se tomar rivotril e akineton melhora um pouco. O fato de não melhorar com botox significa que o diagnóstico está incorreto?

Bom dia
O tratamento das distonias cervicais é dificil e desafiador ao injetor.
Acredito que em casos de aumentos progressivos de doses sem resultados deve ser pensado primeiramente se foi realizado a seleção adequada dos grupos musculares. Pois como podemos ver na literatura médica a melhora da dor ocorre em 90% dos casos por tempo médio de 92 dias.
O conhecimento das distonias vêm mudando vem mudando com o tempo e principalmente após um estudo de 2011 feito por Reichel foi observado uma maior variedade de padrões de distonias cervicais (antes 4 e agora 10). Com músculos de camadas cervicais profundas e muitas vezes não abordados.
Para finalizar se um músculo está atingido pela distonia e você não tratou ou mesmo pensou nele você pode aumentar as doses que não terá boas respostas.

Dr. Marcos Kenji Hatakeyama

Pergunta sobre Espasmo hemifacial

Tenho espasmos hemifacial...como faço pra aliviar os espasmos? Sei que não tem cura, porém queria muito que parasse um pouco já faz 2 anos que tenho.

Bom dia
Existe uma série de tratamentos possíveis para esse problema.
O tratamento de eleição por sua eficácia e baixos efeitos colaterais é a toxina botulínica, com cerca de 75% de resolutividade num período de 3 a 4 meses, com necessidade de aplicações subsequentes.
Apesar de tratamento com custo elevado no caso de realização via particular, as aplicações estão no rol de obrigatoriedades de cobertura dos convênios médicos.
Espero ter sido útil e saiba que seu problema dá para ser tratado.

Dr. Marcos Kenji Hatakeyama

Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.

Perguntas frequentes