Steronide - Informações, especialistas e perguntas frequentes

Indicações de Steronide
Creme: como antiinflamatório e antipruriginoso tópico nas dermatoses sensíveis aos corticosteróides. Loção capilar: dermatoses do couro cabeludo sensíveis aos corticosteróides.


Contra-Indicações de Steronide
Hipersensibilidade à desonida. Infecções tuberculosas ou micóticas ativas na ausência de terapêutica antibiótica específica. Infecções por herpes simples, especialmente na área dos olhos. Infecções do couro cabeludo.

Como Usar (Posologia)
Exclusivamente para uso externo. Creme: aplicar o creme nas áreas afetadas da pele em pequenas quantidades 2 a 4 vezes por dia dependendo da severidade da afecção. Curativos oclusivos podem ser utilizados para o tratamento de psoríases ou condições recalcitrantes. Se houver desenvolvimento de infecção, deve-se suspender o uso de curativos oclusivos e instituir uma terapêutica antimicrobiana apropriada. Loção capilar: aplicar algumas gotas da loção na área afetada, pela manhã e à noite. De acordo com a melhora obtida, aplicar uma vez por dia ou em dias alternados. A loção capilar não deve ser usada em outras áreas do corpo, para as quais é mais indicado o uso do creme.


Laboratório
Galderma
Remédios que contém o mesmo Princípio Ativo Desonol, Desowen


Precauções
Gerais: em alguns pacientes a absorção sistêmica de corticosteróides tópicos produziu supressão reversível do eixo hipotalâmico-pituitário-adrenal (HPA), manifestações da síndrome de Cushing, hiperglicemia e glicosúria. Assim, pacientes que estejam recebendo dosagem alta de um esteróide tópico potente através de aplicações em áreas extensas da pele ou que estejam sob tratamento com curativos oclusivos devem ser avaliados periodicamente em relação a uma supressão do eixo HPA através de testes de cortisol livre na urina e de estimulação do ACTH. Se tal supressão for notada, deve-se suspender o medicamento ou reduzir a freqüência de aplicação ou substituí-lo por um esteróide menos potente. A recuperação da função do eixo HPA é geralmente imediata e completa após a interrupção do medicamento. Raramente ocorrem sinais e sintomas da suspensão do corticosteróide tópico que requeiram uma suplementação de corticosteróides sistêmicos. As crianças podem absorver proporcionalmente maiores quantidades de corticosteróides e serem, portanto, mais susceptíveis à toxicidade sistêmica. Se ocorrerem irritações, o uso de corticosteróides deve ser suspenso e uma terapêutica apropriada deve ser instituída. Na presença de infecções dermatológicas, o uso de um agente antimicótico ou antibacteriano apropriado deve ser instituído. Se uma resposta favorável não ocorrer imediatamente, o uso do corticosteróide deve ser suspenso até que a infecção tenha sido adequadamente controlada. O produto não se destina ao uso oftálmico. - Uso na gravidez: não há estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas a respeito dos efeitos teratogênicos de corticosteróides aplicados topicamente. Desse modo, os corticosteróides tópicos devem ser utilizados durante a gravidez somente se os benefícios potenciais justificarem os riscos potenciais para o feto. Os medicamentos dessa classe não devem ser utilizados em mulheres grávidas em grandes quantidades, em extensas áreas da pele ou por períodos prolongados. Mães lactantes: não se tem conhecimento se a administração tópica de corticosteróides pode resultar em absorção sistêmica suficiente para produzir quantidades detectáveis no leite materno. Os corticosteróides administrados sistemicamente são secretados no leite materno em quantidades improváveis de causar efeito deletério na criança. Todavia, cuidados devem ser observados quando da administração de corticosteróides tópicos a mulheres lactantes. Uso pediátrico: devido à maior relação superfície da pele/peso corpóreo, as crianças podem demonstrar maior susceptibilidade à supressão do eixo HPA e síndrome de Cushing induzidos por corticosteróides tópicos do que os pacientes adultos. Foram relatados casos de supressão do eixo HPA, síndrome de Cushing e hipertensão intracraniana em crianças em tratamento com corticosteróides tópicos. As manifestações da supressão adrenal em crianças incluem o atraso no crescimento linear, demora no aumento de peso, níveis baixos de cortisol no plasma e ausência de resposta à estimulação do ACTH. As manifestações de hipertensão intracraniana incluem fontanela protuberante, cefaléia e papiledema bilateral. A administração de corticosteróides tópicos em crianças deve ser limitada à mínima dose compatível com a eficácia terapêutica. Uma terapia crônica com corticosteróides pode interferir no crescimento e desenvolvimento da criança. - Advertências: não deixe entrar em contato com o olhos. Steronide 0,1% Loção Capilar, por ser inflamável, não deve ser usado perto do fogo.

Efeitos Colaterais de Steronide
Embora, raras, foram relatadas as seguintes reações adversas locais com o uso de corticosteróides tópicos relacionadas em ordem decrescente de ocorrência: queimação, prurido, irritação, ressecamento, foliculite, hipertricose, erupções acneiformes, hipopigmentação, dermatite perioral, dermatite de contato, maceração da pele, infecções secundárias, atrofia da pele, estrias e miliária. A incidência dessas reações pode aumentar com o uso de curativos oclusivos. Superdosagem: os corticosteróides aplicados topicamente podem ser absorvidos em quantidade suficiente para produzir efeitos sistêmicos.