Dr. Miguel Osta

Aumento do pênis

O aumento peniano e as possibilidades de cirurgia despertam interesse crescente entre os homens. O termo “aumento peniano” se refere a inúmeras subcondições. O tamanho do pênis flácido, tamanho do pênis em ereção, comprimento do pênis, diâmetro do pênis, tamanho da glande, harmonia genital, pênis aparente e pênis embutido, aspectos relacionados a inserção do escroto na haste peniana e aparência do escroto são algumas das questões a serem avaliadas. Cabe lembrar que um grande número de pacientes que acreditam ter um pênis pequeno, na verdade, apresentam outras condições como o pênis embutido.

Tratamento cirúrgico da doença de peyronie

As cirurgias de correção da curvatura peniana são chamadas de corporoplastias. Isso porque a estrutura que é acometida pela doença é o corpo cavernoso. São 2 corpos cavernosos que compõem o corpo do pênis. Esta estrutura se enche apos o estimulo sexual e proporciona o aumento do pênis durante a ereção. Quando uma parte dessa estrutura perde sua elasticidade, o pênis é empurrado em sua direção, ocorrendo assim a curvatura. Sendo assim, existem 2 maneiras de se corrigir essa desproporção no tamanho dos corpos eréteis. Ou diminuímos o lado oposto (plicaturas), ou aumentamos o lado que foi acometido pela doença.

Inadequação sexual

A condição Transgênero se refere ao indivíduo cuja identidade de gênero difere do gênero biológico ao nascimento. Por muito tempo, esta condição esteve associada a tratamentos cirúrgicos. Hoje, entende-se que o tratamento médico transdisciplinar é somente mais uma das questões a serem desenvolvidas. Educação social e progresso no entendimento jurídico sobre o tema são algumas das questões que envolvem a liberdade de gênero. Cabe ao Urologista as cirurgias de adequação genital, denominadas genioplastias. Existem diversas formas de se realizar a cirurgia de adequação genital. A melhor cirurgia é aquela que atende o desejo do individuo trans expondo ao menor risco possível.

Doença de Peyronie

O tratamento da doença de Peyronie é idealmente realizado por equipe transdisciplinar. A equipe de saúde mental deve fazer parte do tratamento desde os primeiros atendimentos. Estresse emocional está presente na maioria dos pacientes, e estima-se que sintomas depressivos possam ocorrer em até 48% dos pacientes. Pacientes com diferentes graus de curvatura podem manter uma vida sexual ativa, porém, comumente, a doença de Peyronie se apresenta associada à disfunção erétil, estresse emocional e impacto negativo na atividade sexual. Após o aparecimento da doença de Peyronie, estima-se que até 13% possam evoluir com melhora. Os demais, apresentam estabilização ou até progressão da curvatura.

Uretrostomia Perineal Ou Cutanea

A uretrostomia perineal, nada mais é que um novo local para saída da urina construído na região perineal. Esse novo orifício de saída pode ser usado de forma temporária ou definitiva. A forma temporária é utilizada quando realizamos tratamentos cirúrgicos estagiados permanecendo durante o tempo de maturação de enxertos. Quando o paciente apresenta lesões muito extensas e associadas a condições de mal prognóstico (como a radioterapia por ex) a utilização dessa técnica permite um tratamento definitivo realizado em tempo único com risco operatório reduzido baixo tempo de hospitalização alem de uma taxa de sucesso excelente.