Dra. Nadimme Caloba

Insônia

Os pacientes insones são aqueles que possuem a oportunidade de dormir de forma adequada e, ainda assim, não conseguem alcançar um padrão de sono satisfatório. Eles trazem queixas de sono de má qualidade ou de sono em quantidade insuficiente. Os transtornos do sono prejudicam o desempenho acadêmico, profissional e/ou social dos indivíduos, por isso o tratamento da insônia é indispensável. Dispomos das opções não farmacológicas e das opções farmacológicas. A modalidade terapêutica ideal depende do tipo de insônia e dos fatores causais envolvidos. A insônia decorrente de ansiedade, por exemplo, tende a melhorar com os mesmos remédios utilizados nos transtornos ansiosos.

Ansiedade

As pessoas com transtorno de ansiedade generalizada possuem grande dificuldade em controlar as próprias preocupações. Sentem-se ansiosas na maior parte dos dias, demonstrando uma preocupação excessiva com as situações do cotidiano. O foco das preocupações pode ser o trabalho, a saúde, as finanças, os estudos e a família. Além de ansiedade desproporcional, não é incomum que os pacientes tenham irritabilidade, cansaço, tensão muscular, perturbações do sono, sensação dos nervos à flor da pele e dificuldades de concentração. Os sintomas trazem sofrimento ou interferem negativamente na rotina dos pacientes. O tratamento idealmente envolve a combinação de medicamentos e psicoterapia.

Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH)

O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) começa na infância, mas muitos pacientes só receberão esse diagnóstico na idade adulta. Os portadores do transtorno exibem um padrão desatenção e/ou de hiperatividade-impulsividade com características que podem variar com a faixa etária. No TDAH adulto, não são incomuns os problemas com atrasos, os erros por distração, a procrastinação e as dificuldades de engajamento em tarefas que envolvam esforço mental continuado. O rendimento abaixo da capacidade intelectual pode resultar em significativo comprometimento da autoestima entre esses indivíduos. O tratamento envolve a adoção de medidas comportamentais e o uso de medicamentos.

Depressão

A depressão no idoso é um desafio para os médicos. Há muitas vezes um padrão diferente de sintomas que dificulta o diagnóstico nessa faixa etária. Os pacientes têm com frequência grande dificuldade em expressar as próprias emoções. Testes sanguíneos, tomografia computadorizada e/ou ressonância magnética são alguns dos exames que precisam ser solicitados. Além disso, o médico precisa estar habilitado para interpretar os resultados dos exames. Não é incomum que a resposta aos medicamentos seja insatisfatória. A boa notícia é que existem por aí diversos psiquiatras especializados em psiquiatria geriátrica. Somos muitos. Gostamos de dizer que depressão não é frescura e nem coisa normal da idade.

Tratamento da depressão

-Vou ficar dependente antidepressivos? RESPOSTA: Não. Nenhum antidepressivo provoca dependência. Mesmo que eles sejam usados por longos períodos. O que às vezes pode ocorrer, após a retirada do remédio de forma abrupta, é a Síndrome da Descontinuação ou Síndrome da Retirada. "Quem vicia é Tarja Preta". É assim que são conhecidos os remédios que podem provocar dependência e que trazem uma tarja preta na embalagem.