Perguntas do paciente (883)

Olá! O que melhor você pode fazer além do tratamento psiquiátrico que deverá ser feito é psicoterapia, exercício físico e uma dieta equilibrada. O tratamento psiquiátrico para ansiedade não é a base de calmantes, mas sim antidepressivo, que não provoca dependência e nem tolerância, então não há o que temer, pois só vai lhe ajudar, e muito. Tome coragem e procure um psiquiatra!

Olá! Importante que estejas fazendo tratamento psiquiátrico para os incômodos citados -depressão, ansiedade e TOC- há anos e deve continuar fazendo, vá em frente. O TOC custa a entrar em remissão, demora a melhorar, mas com o tempo de terapia irá se sentir melhor. Quanto à possibilidade de ter outro transtorno ou não? somente seu psiquiatra poderá dizer, pois além de ter feito na primeira consulta o seu exame psíquico, lhe acompanha há alguns anos e conhece bem suas nuances psíquicas..

Olá! A sertralina é um bom antidepressivo, um dos melhores, mas alguns pacientes não reponde a ela. E vontade de não sair da cama, desânimo, pensamentos negativos são evidentes sintomas depressivos e que indicam o sofrimento de sua filha. Leve-a novamente ao seu psiquiatra, ele poderá reajustar a dosagem da sertralina -ela em 100 mg é dose média- e se ela não melhorou nada, irá trocar por outro antidepressivo, provavelmente um dual. São vários os outros bons antidepressivos, não se preocupe, mas volte ao psiquiatra dela o quanto antes.

Olá! A risperidona é um excelente antipsicótico e não provoca tolerância, ou seja, não para seu efeito benéfico. Mas caso pare de tomar ou faça uso de forma irregular, aí sim ela para de fazer efeito.

Olá! O zolpidem é um hipnótico, consequentemente não deve, não pode usar associado ao álcool. Porém, 24 horas após seu uso não tem problema tomar cerveja.

Olá! A Paliperidona (Invega) é um excelente remédio antipsicótico. Muito bom para os diferentes tipos de psicose, inclusive para o transtorno delirante. O ter muito sono durante o dia e a falta de disposição pode ser efeito colateral desta injeção (Paliperidona) ou sintomas depressivos em decorrência da própria psicose. A Bupropiona melhora tais colaterais, é um bom antidepressivo e o mais seguro em relação à mania.

Olá! O Ansitec (Buspirona) pode raramente causar anorgasmia, diminuição ou aumento de libido, mas retardo na ejaculação não há relato na literatura médica. Porém, depende da sensibilidade de cada um, assim como todos psicotrópicos.

Olá! O escitalopram além de bom antidepressivo, é bem tolerado e possui poucas interações medicamentos, consequentemente muito seguro. Não tem problema algum tomá-lo junto com a melatonina e triptofano!

Olá! Caso esteja tomando a venlafaxina na dosagem terapêutica (75 a 225 mg/dia) é esperado que estejas melhor. Mas colaterais acontecem com o uso de qualquer antidepressivo, mas passam. O efeito antidepressivo demora 2 a 3 semanas para acontecer (latência), porém permanecem.

Olá! Pode ser efeito colateral da lisdexanfetamina (Venvanse) a anorexia, cefaleia e tonturas. Não ter notado melhora de sua concentração pode ser devido a pequena dosagem para iniciar o tratamento e estar no início da terapia. Espere mais alguns dias, que provavelmente os colaterais melhorarão bastante, verás melhora em sua atenção, concentração e dos demais sintomas do TDAH. Volte ao seu psiquiatra na data marcada, fique tranquila, pois estás no caminho certo.

Olá! A paroxetina (Pondera) pode sim, no início do tratamento dar efeitos colaterais, assim como os demais antidepressivos, mas passam. Caso os efeitos indesejados continue por muito tempo ou sejam intoleráveis o seu psiquiatra trocará por outra classe de antidepressivo.

Olá! Sim!, é possível ter acatisia ou síndrome serotonérgica com o uso de venlafaxina, porém, é raro, mas pode. Contudo as ideias suicidas relatadas são sintomas depressivos e requer melhor observação e cuidados. Volte ao seu psiquiatra para nova consulta e terapêutica.

Olá! O transtorno afetivo bipolar (TAB) pode manifestar-se com períodos de exaltação e níveis de atividades excessivamente elevados (euforia), que se alternam com níveis de energia abaixo do normal (depressão). E na maioria das pessoas tais episódios se repetem. Os fatores que desencadeiam tais episódios são desconhecidos, mas sabe-se que qualquer crise de vida (luto, desenlace afetivo, perdas econômicas...) possam desencadeá-los. O TAB: quanto mais precoce tratar é melhor para o prognóstico; provavelmente é hereditário; se considerarmos as diversas formas de TAB de 1 a 10% da população pode ser acometida; surge com maior frequência no adulto jovem.

Olá! Pode acontecer com a sertralina o seu relato, são colaterais! Passe a tomá-la após almoço e não terá mais tais efeitos indesejáveis. Caso não melhorar, volte ao seu médico, mas tomando após refeição costuma resolver o problema.

Olá! Acredito que não, caso tiver é pouco. Mas para que diluí-lo?, é para ser tomado em comprimido e no caso de pacientes que não consegue engolir, existe o sublingual.

Olá! A risperidona não piora a alucinação, pode ser que por estar no início do tratamento, em dosagem abaixo da mínima, não sentiu ainda melhora. Como incomoda muito, consequentemente e ilusoriamente sentiu piorar a alucinação. Com antidepressivo sim!, pode acontecer tal fenômeno, mas com antipsicótico não é comum de ocorrer. Volte ao seu médico, caso tenha piorado da alucinação com uso da risperidona, pois ele pesquisará outros fatores que possam estar acontecendo.

Olá! Pode acontecer da venlafaxina dar o desagradável colateral de anorgasmia (inibição do orgasmo). Quando acontece no início do tratamento, na dosagem inferior da mínima terapêutica, no seu caso 37,5 mg (a dosagem mínima é 75 mg dia), é aconselhável trocar de antidepressivo para outro de classe diferente ou aguardar para ver se o colateral passe. Fale com seu médico e provavelmente trocará de medicamento por outro de diferente ação nos neurotransmissores cerebrais.

Olá! Os delírios podem ou não fazer parte da demência e depende da fase que ela esteja. Os sintomas varia do tipo da demência que vitimou o paciente. A Demência de Alzheimer (DA) por exemplo os esquecimentos rotineiros frequentes podem preocupar, mas pode ser que não seja a doença. São sinais da DA: acentuada perda da memória, que aumenta no dia a dia; alteração da personalidade; mudanças do humor; a capacidade de verbalizar torna-se dificultada; dificuldade para socializar-se; distúrbios da linguagem; vai perdendo o interesse pelos hobbies; vai perdendo gradativamente o senso de direção; as tarefas que antes eram executadas com desenvoltura passam a serem dificultadas e pode sentir-se confuso em relação ao tempo e lugar.

Olá! A venlafaxina associado ao metronidazol é contraindicado, pois existem interações medicamentosas entre elas. Embora raro, essas duas drogas quando associadas pode aumentar o risco de um ritmo cardíaco irregular e anormalidades de condução do ritmo eletrolítico. Fale com seu médico "que você passou mal" para que ele troque de remédio, por outra alternativa que não possuem interação medicamentosa ou ajustar as dosagens desses dois remédios para usá-los com segurança.

Olá! Quando bem indicado não piora o TDAH o uso de antipsicótico associado ao psicoestimulante e às vezes faz-se necessário.