Perguntas do paciente (118)

Olá;
Acredito que seja interessante sempre se livrar da dor. Não nascemos para "conviver com dor".
Acredito que antes, precisa tentar afastar todas as patologias que possam causar dor nesta região.
Sabemos que aderências podem surgir sempre que a cavidade abdominal é invadida, assim, pode-se liberar aderências e formar outras. Uma boa opção é tentar a liberação por videolaparoscopia, pois diminui a chance de formação de novas aderências.
Mas respondendo sua pergunta especificamente, sim vale a pena (se já tiver descartado outras possíveis causas e se o paciente não tiver contra indicações para uma abordagem cirúrgica).
Boa sorte

Olá, na verdade, não existe contra indicação do uso de leite ou derivados em que tem doença inflamatória intestinal (doença de crohn ou retocolite ulcerativa). Deve se evitar o uso de leite e derivados em quem tem intolerância a lactose ou alergia a proteína do leite, pois a sintomatologia pode piorar ou confundir com sintomas devido a doença inflamatória intestinal (DII); mas o leite não ira piorar a inflamação ou desencadear crises de DII. Alguns trabalhos tentaram demonstrar uma maior incidência de intolerância a lactose em pacientes com doença inflamatória, mas isso não quer dizer que quem tem DII não possa usar leite.
Atualmente existem várias enzimas de lactase nacionais que podem ser utilizadas em que tem intolerância a lactose, antes da infesta de leite ou derivados.
Converse com o seu médico, tenho certeza que ele ira lhe esclarecer.

Olá impossível responder esta pergunta pois depende de muitos fatores:
Depende da idade do paciente, tempo e motivo da incontinência fecal, qual técnica utilizada para plastia, gravidade do defeito, etc...
Desculpe não poder ajudar, mas seria imprescindível muitas outras informações para melhor lhe responder.
Converse com o seu médico, certamente ele lhe informará tudo de uma forma bem franca,
Att.

Olá, a doença de Crohn é uma doença inflamatória intestinal que pode acometer da boca ao ânus. A doença pode ocasionar, em qualquer local do trato digestório, inflamação (em intensidades diferentes, desde enantema até ulcerações profundas), estenoses e fístulas. Quando a doença acomete o trato digestório alto, ela apresenta se, geralmente, de forma mais agressiva, por isso, já se utiliza terapia biológica, muitas vezes combinada com imunossupressor.
Espero ter ajudado.

Olá, a especialidade a ser procurada é o Proctologista ou Coloproctologista (são a mesma especialidade). Concordo com o que foi dito sobre as possíveis causas. Mas enquanto marca aconsulta, oriente seu esposo a tirar o leite e derivados da dieta. Intolerância a lactose justificaria o aumento das idas no banheiro e pode alterar o pH das fezes, tornando-as mais ácidas. E isso poderia irritar mais a região perianal.
Mas ele precisa passar por uma avaliação proctologica. Pra afastar causas mais graves.
Boa sorte.

Olá, inicialmente é bom ficar claro que quem deve decidir operar ou não, é o paciente. Ou seja, se a doença hemorroidária é algo que lhe incomode, e o tratamento clínico não esta sendo efetivo; então a cirurgia seria uma boa opção.
O método THD é uma opção que vem apresentando resultados muto bons, é uma técnica ainda recente, no Brasil, as primeiras cirurgias foram em 2010 e foi preconizada inicialmente, exatamente para os casos em que a queixa era o sangramento, devido a técnica de desarterialização; contudo passou a se observar que mesmo os casos com prolapso, se observava bons resultados devido a hemorroidopexia. Porém pacientes com muito componente externo, e que se sentem desconfortáveis com o excesso de pele, o THD (puro) não retira esta pele. O ideal seria realizar um complemento, ou utilizar outra técnica.
Assim o THD tem se mostrado uma excelente técnica, mas precisa ser avaliado e discutido entre você e seu médico qual melhor técnica você se enquadra.
Boa sorte.

Olá, não sei bem o que chamas de "disfunção urinária"; mas não vejo muita relação da mesalazina (Pentasa) e alteração urinária, nem queda de cabelos. Pode até ser pela própria doença.
Contudo, hoje em dia se questiona muito o tratamento, mesmo de manutenção, com mesalazina para doença de Crohn. Você poderia conversar com seu médico para avaliar a atividade atual da doença,e avaliar a suspensão da medicação pra avaliar se muda suas queixas. Boa sorte.

Olá; não existe "receita de bolo", ou seja, uma dieta que funcione para todas as pessoas. O ideal é uma alimentação balanceada, saudável, evitando frituras, condimentos, embutidos e fast food.
Se não era acostumado(a) com uma dieta rica em fibras, e de repente, inicia uma dieta com muitas fibras, pode apresentar mais gases. Cuidado também com leite e derivados, feijão, milho que também podem provocar mais gases.
E com 20 dias de pós operatório, se não tiver tido problemas, já pode ter uma alimentação normal, não precisa ser somente líquidos. Pode e deve se alimentar com carne, peixe, frango.
Boa recuperação.

Olá, concordo com o colega, mas gostaria de acrescentar, que o maior benefício da radioterapia, no câncer de reto, é a possibilidade de diminuição da lesão, diminuir a disseminação tumoral e à possibilidade da preservação do reto, evitando uma cirurgia de amputação do reto (com colostomia definitiva). E dos efeitos negativos lembrar da enterite actínica. Mas certamente, seu médico irá lhe explicar tudo isso. Espero ter ajudado.
Atenciosamente.

Olá; Sim, os trabalhos tem mostrado bons resultados.
Porém é um tratamento novo e não temos estudos de longo prazo.
Lembrando que o efeito terapêutico da toxina botulínica é de 3 a 6 meses, mas a idéia é que neste período a fissura já esteja cicatrizada e resolvida.
Pode sim, ser realizado a nível ambulatorial (no consultório), dependo do coloproctologista. Seria interessante procurar o médico e discutir seu caso com ele.
Espero ter ajudado.
Att.

Olá, na verdade, a crise geralmente promove desconforto e incomodo no local. Mas logicamente, depende muito da gravidade do caso e da sensibilidade da pessoa. Às vezes o mal estar pode ser decorrente do tratamento também. Espero ter ajudado.
Atenciosamente.

Olá, difícil responder somente com estes dados.
Qual foi a técnica utilizada ? Você sente a vontade de evacuar? O que sai são fezes bem formadas, ou uma secreção?
As vezes pode sujar um pouco a roupa intima, sair uma secreção; mas não é comum sair "fezes sem sentir".
O ideal, é retornar com seu médico e detalhar bem seus sintomas. Tenho certeza que ele ira elucidar suas dúvidas.
Espero ter ajudado.
Atenciosamente.

Olá, o tempo varia. Depende de vários fatores: qual tipo de fístula, se o paciente tem doença inflamatória intestinal ou não, se foi um seton (sedenho) elástico ou não, pra qual motivo foi colocado o seton, depois de retirar será realizado uma fistulectomia ou LIFT ou outra técnica cirúrgica...
Resumindo, depende principalmente do motivo e intuito da colocação do seton. Geralmente é de quatro a 12 semanas, mas certamente o seu médico irá conversar com você sobre o tempo e o porquê do tempo. Espero ter ajudado.
Boa sorte.
Atenciosamente.

Olá, geralmente a doença hemorroidaria externa não desaparece. Pode melhorar, mas não desaparecer por completo. Porém, muitas vezes outras patologias orificiais são confundidas com "hemorroidas". O ideal é você passar com um coloproctologista. Att
Boa sorte.

Olá, não é normal. Infelizmente a fístulas anais podem recidivar e o paciente que já teve uma fistula tem mais chances que a população geral de apresentar uma nova fistula. Você deve procurar o seu médico para uma nova avaliação. Boa sorte. Att.

Olá, A técnica de THD é uma excelente técnica quando bem indicada. E os trabalhos vem demonstrado uma baixa taxa de recidiva. Acredito que na maiorias das capitais já temos bons proctologistas realizando. Também estamos realizando no Ceará, em Fortaleza. - att.

Olá, a doença hemorroidária é uma patologia multifatorial em que ocorre uma flacidez na mucosa do canal anal e ingurgitamento dos vasos hemorroidários. Desta forma, a ligadura elástica é feita em um ponto, ou em alguns pontos, e isso não impede que possa apresentar mamilos hemorroidários em outros locais. Crises de espirros geralmente não causam doença hemorroidária. Mas sendo mais objetivo, sim a doença hemorroidária pode voltar. Atenciosamente; Alexandre

Olá, não é comum fezes pastosas, amolecidas, provocarem fissuras. Pelo que descreves, acho que seria muito interessante passar com um coloproctologista e ser bem avaliado(a). Existem outras patologias que podem dificultar a eliminação das fezes, como o anismus; ao invés de relaxar a musculatura esfincteriana no momento da evacuação (o correto), se tem uma contração do músculo e isso causa dificuldade em eliminar o bolo fecal e se faz necessário muita força pra evacuar. Um exame de Manometria anorretal auxiliaria muito em avaliar melhor isso.
Infelizmente sabemos que pode haver recidivas nas cirurgias de hemorroidectomia, inclusive com o PPH, mas pôde-se realizar um novo PPH ou tentar outra técnica. O importante é o bem estar do paciente e o bom funcionamento intestinal. Espero ter contribuído. Att.

Olá, a cirurgia de apendicectomia é uma cirurgia bastante comum e, na grande maioria das vezes, não causa problemas ou sequelas. Os concursos públicos tem uma lista de exigências e pré requisitos e geralmente não proíbem cirurgias prévias como esta. Acredito que você não terá problemas em o examinador ver que você tem uma cicatriz de apendicectomia ou no exame de palpação abdominal. Espero ter ajudado. Boa sorte no concursso. Att.

Olá, sim bebês podem ter pólipos intestinais. Existem síndromes de polipose intestinal que podem induzir o crescimento desordenado de pólipos intestinais. Mas são doenças raras. O aleitamento materno não tem relação causal com pólipos intestinais. Na verdade, o aleitamento materno deve ser sempre estimulado. Espero ter ajudado. Att.