Perguntas do paciente (118)

  • Estou com uma cirurgia marcada para fazer uma plástica no ânus o médico disse que o canal é pequeno

    Estou com uma cirurgia marcada para fazer uma plástica no ânus o médico disse que o canal é pequeno que vai aumentar um pouco. E tbm vai fazer de uma fissura anal, eu já fiz uma cirurgia de hemorróidas sofri muito. A plástica anal é tão dolorosa quanto a de hemorróidas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Medeiros do Carmo

    Olá, infelizmente a grande maioria das cirurgias orificiais tem um pós operatório bem desconfortável; afinal o local onde foi feito o procedimento vai ter de continuar passando fezes. Mas pela sua descrição, acredito que está cirurgia é para corrigir uma estenose e fissura anal que você apresenta; então imagino que o objetivo é exatamente melhorar o seu desconforto. Espero ter ajudado. Att


  • Esfincteroplastia Anal também é indicada para quem tem hemorroida?

    Esfincteroplastia Anal também é indicada para quem tem hemorroida?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Medeiros do Carmo

    Olá, pode ser que sim. Depende do caso. Tem de ser avaliado e qual motivo da indicação. Espero ter ajudado. Att


  • O que devemos comer e como devemos comer apos a cirurgia da fistula anal? por que acho que to comendo

    O que devemos comer e como devemos comer apos a cirurgia da fistula anal? por que acho que to comendo muito e ta fazendo tipo pressão dentro do anus e sinto dor é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Medeiros do Carmo

    Olá, o ideal é ter uma alimentação mais laxativa, rica em fibras: frutas, legumes, vegetais, folhas e muito líquido. Lembrando de se alimentar de 3/3 horas, mastigando bem. Pois assim a tendência é às vezes se apresentarem mais amolecidas e a evacuação ser menos traumática. A dor é esperada no pós operatório, vai depender de quanto tempo que você operou. Cuidado pra não estar usando muito leite e derivados lácteos e isso está aumentando os gases e isso estar dando esta sensação no canal anal. Boa recuperação.


  • O uso contínuo da Finasterida 1 mg (calvície) pode ser um "gatilho" para desencandear a Doença de

    O uso contínuo da Finasterida 1 mg (calvície) pode ser um "gatilho" para desencandear a Doença de Crohn em alguém que possa ter alguma predisposição genética para essa doença?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Medeiros do Carmo

    Olá, não existe relação em finasterida ser gatilho para Doença de crohn, pelo menos conhecida no meio médico. Na verdade, doença de Crohn é uma doença multifatorial e não existe medicação descrita na literatura como gatilho para desencadear doença inflamatória intestinal. O que sabemos é que medicamentos anti inflamatórios não esteroidais (diclofenaco, ninesulida, ibuprofeno...) podem desencadear crise, atividade da doença, em pacientes com doença inflamatória intestinal; mas não promover a doença. Espero ter ajudado.


  • Qual tipo de sabonete ideal para usar em pos hemorroidectomia cirurgia aberta?

    Qual tipo de sabonete ideal para usar em pos hemorroidectomia cirurgia aberta?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Medeiros do Carmo

    Olá, uma excelente opção é usar um sabonete neutro infantil. Outra opção é o Proctoderm que foi criado com o pH específico para essa região, mas tem um custo mais alto. O mais importante é não usar sabonetes abrasivos e os ditos antibacterianos (como asseptol, proteção...), pois podem ressecar a região e causar irritação e prurido.


  • Fiz uma ligadura elástica das hemorroides e continuei sangrando, até mais do que antes de fazer. Isso

    Fiz uma ligadura elástica das hemorroides e continuei sangrando, até mais do que antes de fazer. Isso é normal ou não me devo preocupar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Medeiros do Carmo

    Olá; O sangramento pode ocorrer até mesmo pelo exame físico, como também pelo procedimento da ligadura em si. Visto que a ligadura é realizada em pontos específicos e pode ocorrer o sangramento em outros locais, já que é uma região sensível e muito vascularizada. Mas deve se observar a quantidade de sangue e se está melhorando. Não é normal um sangramento volumoso ou com grandes coágulos, nem é normal sangramento que não melhora. E se estiver com qualquer dúvida converse com o seu médico; tenho certeza que, ele sabendo melhor do seu caso, ele ira lhe explicar o que está acontecendo e se merece maior cuidado. Espero ter lhe ajudado.


  • qual o tratamento adequado quando está ocorrendo o estreitamento do íleo?

    qual o tratamento adequado quando está ocorrendo o estreitamento do íleo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Medeiros do Carmo

    Olá, as respostas dos colegas estão corretíssimas. Só pra tentar explicar melhor; precisa avaliar se é um processo inflamatório ativo ou se é uma cicatrização de inflamação previa (que geralmente pode ser respondido por um exame de imagem como uma enterorresonancia bem feita). A outra coisa que deve ser avaliada é a medicação que estas usando, se pode ser melhorada. Deve ser avaliado, se esse estreitamento (também chamado de estenose) está causando sintomas e se está causando dilatação da alça intestinal antes da área de estenose. Após responder tudo isso é com certeza do diagnostico, é que iremos analisar se podemos insistir no tratamento clínico. Ou se devemos tentar outras terapias: cirúrgicas; que pode ser resseccão da área ou outra técnica, preferível em estenoses curtas, a estricturoplastia. Lembrando também da dilação por via endoscópica, que também pode ser usada. O mais importante é ser visto por um médico que tenha vivência com doença inflamatória intestinal.


  • Tenho sintomas de fístula retovaginal, qual exame para diagnosticar a fístula?

    Tenho sintomas de fístula retovaginal, qual exame para diagnosticar a fístula?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Medeiros do Carmo

    Olá, a melhor opção seria uma consulta com um coloproctologista e ginecologista. Pois esse, na consulta e exame físico já poderia dar o diagnostico. Os exames subsidiários, dependem muito de sua sintomatologia; local da suspeição da fistula (reto alto ou baixo?); tem outras patologias associadas?; motivo da fistula ?...
    Uma boa opção seria iniciar por exames mais simples como a anuscopia e exame ginecológico (realizados durante a consulta médica); retossigmoidoscopia. E dependendo do caso, outros exames mais específicos como ressonância magnética da pelve com contraste. Converse com o seu médico. Com certeza ele saberá o melhor exame. Boa sorte.


  • Fiz cirurgia há cinco dias, esta saindo uma secreção esverdeada a dois dias é normal? Pois não

    Fiz cirurgia há cinco dias, esta saindo uma secreção esverdeada a dois dias é normal? Pois não esta vermelho e nem doendo

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Medeiros do Carmo

    Olá, geralmente, na cirurgia de fistulectomia, a cicatrizacão é por segunda intenção, ou seja, fica uma área aberta pra cicatrizar de dentro pra fora, sem pontos. E essa área acaba entrando em contato com as fezes, podendo formar uma secreção, como você descreveu. Difícil afirmar com certeza, sem lhe examinar. Mas com os dados de estar sem dor e sem vermelhidão, fala a favor de estar tudo bem, ser a cicatrizarão normal. Espero que der tudo certo, e com certeza seu médico irá lhe examinar e sanar todas as dúvidas.


  • Gostaria de saber se no pós operatório da fistulectomia anal tem algum sabonete específico para lavar

    Gostaria de saber se no pós operatório da fistulectomia anal tem algum sabonete específico para lavar a ferida ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Medeiros do Carmo

    Olá, sim, a industria farmacêutica criou um sabonete próprio para a região anal, com um pH específico chamado Proctoderm. Porém o mais importante é o cuidado com a higienização local, que pode ser muito bem realizado com um banho de assento com agua morna, acompanhado da higienização com um sabonete neutro infantil, estes comuns de crianças, com pH neutro; que encontramos em supermercados e farmácias. Com certeza, será mais que suficiente. É importante salientar que deve-se evitar o uso diário de sabonetes abrasivos, contendo clorexidina e estes ditos "antibacterianos". Mas discuta com seu médico, com certeza ele terá condições de lhe esclarecer todos os seus questionamentos.


  • Estou com uma fístula perianal complexa a 2 meses. Quais os riscos desta cirurgia?

    Estou com uma fístula perianal complexa a 2 meses. Quais os riscos desta cirurgia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Medeiros do Carmo

    Olá; todas as cirurgias, inclusive as menores, tem riscos, como também os riscos do procedimento anestésico. Mas em relação aos principais riscos, específicos da cirurgia de fistulectomia anal, temos: dor no pós operatório, sangramento, infecção, e o mais preocupante que é a incontinência anal (incapacidade de controlar, pelo ânus, a saída de gases e fezes)... A melhor maneira de se evitar isso é procurar um coloproctologista em que você confie, pois certamente ele discutirá com você todos estes pontos. E sempre é bom lembrar que o paciente com fístula anal, mesmo que não opere, também tem riscos de piorar e de complicações inerente a patologia. Espero ter lhe ajudado, e uma excelente cirurgia.


  • Preciso fazer um exame que se chama anuscopia,só que eu não sei onde realizar o mesmo.E após fazer

    Preciso fazer um exame que se chama anuscopia,só que eu não sei onde realizar o mesmo.E após fazer este exame,ele tem data de validade,pois a minha cirurgia de fistula perianal complexa tem previsão para daqui uns 7 meses.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Medeiros do Carmo

    Olá, O exame de anuscopia é um exame que faz parte do exame proctológico (inspeção anal, toque retal e anuscopia), realizado pelo coloproctologista durante a consulta médica. Ou seja, quem faz é o médico especialista (coloproctologista), e para realiza-lo, basta passar em consulta com o mesmo; é um exame de rotina de nossa especialidade. Não tem "validade", mas logicamente, a fístula pode evoluir com o tempo, assim seria melhor realizar próximo a cirurgia, mas o ideal seria você conversar com o especialista, pois ele terá ideia de quando e como fazer. Espero ter ajudado e boa sorte em sua cirurgia.


  • Hoje ao tomar banho notei uma pequena bola perto do meu ânus, preocupado, apertei a mesma e ela estourou.

    Hoje ao tomar banho notei uma pequena bola perto do meu ânus, preocupado, apertei a mesma e ela estourou. Não senti dor nenhuma, saiu um pouco de pus e de sangue e agora estou sentindo um pequeno desconforto, mas nada perto de dor. O que pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Medeiros do Carmo

    Muitas patologias orificiais (doença hemorroidária, abscesso anal, fissura anal, cisto sebáceo perianal), algumas vezes, podem apresentar semelhanças no quadro clínico. Concordo com o colega acima, que pela sua descrição de saída de pus, pode se tratar de um abscesso anal. Mas geralmente, encontramos dor no quadro de abscesso; e você não relatou isso. Por isso fica muito difícil assegurar com certeza o seu diagnóstico. Pela sua descrição não parece ser algo grave, mas o melhor é você ser avaliado por um coloproctologista, para que este possa conversar e lhe examinar e poder lhe passar o diagnóstico correto.
    Espero ter lhe ajudado e que consiga elucidar completamente seu quadro.


  • Recentemente fiz uma fistulectomia. O medico colocou seton e disse para eu ir ao consultorio de 7 em

    Recentemente fiz uma fistulectomia.
    O medico colocou seton e disse para eu ir ao consultorio de 7 em 7 dias para ele ir acompanhando e se necessário, aperta-lo.
    A minha duvida é: Qual o procedimento para retirada do Seton? É cirúrgico?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Medeiros do Carmo

    A Fistulectomia em dois tempos, é a cirurgia de Fístula que usamos o sedenho, ou seton, que pode ser elástico ou não. Pode ser utilizado fios cirúrgicos, drenos de Nelaton, surgiloop ..., vários materiais. Por isso o pós operatório e acompanhamento varia conforme o tipo de seton utilizado. Pode ser que o seton (ou sedenho) caia sozinho ou que se possa retirar até no consultório. Mas geralmente, utilizamos do segundo tempo da fistulectomia, às vezes até terceiro, ou seja, um novo procedimento em ambiente cirúrgico. Espero ter ajudado. Mas certamente seu médico iria lhe explicar no retorno.


  • Eu nasci com anus imperfurado ,foi feito a cirugia do anus , quando tinha 1 ano ,mais ate hoje nao consigo

    Eu nasci com anus imperfurado ,foi feito a cirugia do anus , quando tinha 1 ano ,mais ate hoje nao consigo segurar as fezes tenho hoje 62 anos e por isso tenho que andar com fralda. Existe alguma cirugia que solucione meu problema\?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Medeiros do Carmo

    Olá, difícil responder esta pergunta de forma precisa, pois precisamos saber qual a real alteração anatômica e fisiológica que você apresenta. Pois dependendo das alterações que você apresenta os resultados podem não ser favoráveis. Contudo, a medicina evoluiu bastante, inclusive com a possibilidade de utilização do esfincter anal artificial e a neuroestimulação sacral. O ideal é você procurar um coloproctologista e conversar com ele, certamente ele lhe responderá melhor após examina-lo e fazer os exames necessários. Boa sorte.


  • Olá. Comprei Albocresil Óvulos ao invés de Proctyl, devido ao preço, contudo, apesar da dosagem ser

    Olá. Comprei Albocresil Óvulos ao invés de Proctyl, devido ao preço, contudo, apesar da dosagem ser menor, não há qualquer indicação de uso anal. Há alguma contra-indicação em razão dos excipientes?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Medeiros do Carmo

    Olá; Proctyl e Albocresil são medicações completamente diferentes, e costumam ser usadas para tratamento de patologias diferentes. Melhor seria conversar com seu médico antes de utilizar o Albocresil. Boa sorte


  • Eu tomei esse remédio ele me deu muita coceira pelo corpo , queria saber se é normal?

    Eu tomei esse remédio ele me deu muita coceira pelo corpo , queria saber se é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Medeiros do Carmo

    Olá, coceira, prurido, pelo corpo após uso de medicação, não é normal.
    As medicações podem causar efeitos adversos e este pode ser considerado um efeito colateral.
    Seria interessante suspender o uso, e conversar com o seu médico para vocês avaliarem o risco benefício de manter o uso ou tentar outra medicação.
    Atenciosamente.


  • O que é proctocolectomia?

    O que é proctocolectomia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Alexandre Medeiros do Carmo

    Olá, Proctocolectomia é a retirada de todo o intestino grosso, inclusive o reto.


Perguntas frequentes

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